પ્રોન્ટો સોકોર્સોમાં ટ્રાયેજ: કોડિસ રોસો, ગિયાલો, વર્ડે, બિઆન્કો, નેરો, બ્લુ, અરેન્સિઓન, એઝુરો

Il triage (ઉચ્ચાર “triàʒ”) è un sistema utilizzato nei Pronto Soccorso e Nei DEA (Dipartimenti d'Emergenza e Accettazione) per selezionare i soggetti coinvolti in infortuni secondo classi di urgenza/emergenza emergenza e-cruitmente, alle portigenza emergenza. લોરો ક્વાડ્રો ક્લિનિકો

પ્રતિ estensione, la tecnica del triage, di competenza degli infermieri, viene messa in opera ogni qual volta è necessario smistare una serie di utenti che chiedono un servizio verso gli operatori opportuni

લા નિર્ણય ડેલે પ્રાથમિકતા è vitale per il corretto funzionamento del Pronto Soccorso e per assicurare a tutti gli individui le migliori cure, adeguate alle proprie condizioni.

Il triage può essere soggetto ad importanti risvolti etici e morali soprattutto durante in caso di maxiemergenze e nella medicina delle catastrofi, cioè in tutte quelle situazioni in cui si presentano improvvisamente ad un Pronto Soccoraciente, ad un Pronto Soccoraziente di passoiente, સ્ટ્રાડાલી ગ્રેવી, એસ્પ્લોસિની, ઈકન્સી ફેરોવીરી, ઈકન્સી એરી, ટેરેમોટી.

ટ્રાયજ, એટીમોલોજીઆ

Il termine “triage” deriva da “trier”, parola di lingua francese che significa “smistare, suddividere”.

Triage nella legge Italiana

નેલા લેજિસ્લાઝિઓન ઇટાલિયન ઇલ ટ્રાઇએજ કમ્પેર નેલ 1996 ટ્રેમાઇટ લ'અટુઆઝિઓન ડેલ ડેક્રેટો એન.76/1992, ચે અફેરમા ચે ઇન ઓગ્ની ડિપાર્ટીમેન્ટો ડી કટોકટી e accettazione debba essere prevista questa funzione come primo momento di accoglienza e valutazione dei pazienti afferenti al Pronto soccorso.

ટેલ ફનઝિઓન ડેવ એસેરે સ્વોલ્ટા ડા પર્સનલ ઇન્ફર્મિરિસ્ટિકો એડેગ્યુટામેંટ ફોર્મેટો, ચે ઓપેરા સેકન્ડો પ્રોટોકોલી પ્રેસ્ટેબિલિટી ડેલ ડિરિજેન્ટ ડેલ સર્વિસીઝિયો.

ક્વોન્ડો સી યુએસએ ઇલ ટ્રાયજ?

Il metodo del triage è utilizzato innanzitutto all'arrivo dei pazienti in Pronto Soccorso, dove l'accesso alle cure non avviene sulla base dell'ordine di arrivo ma sulla priorità delle loro condizioni.

In questo ambito permette di stabilire un ordine tra i soggetti che vi giungono, dando le apposite cure prima ai casi con una priorità maggiore e di seguito quelli con priorità minore. Il grado di urgenza di ogni paziente è rappresentato da un codice colore assegnato all'arrivo, dopo una prima valutazione messa in atto da un infermiere preposto a questo compito.

Inoltre viene messo in pratica ogniqualvolta si verifica un'insufficienza dei mezzi e del personale rispetto ai soggetti che hanno bisogno di aiuto.

Questo caso si può verificare tanto in caso di calamità, di disastri o di grandi eventi, cioè le situazioni previste dalla સિવિલ પ્રોટેક્શન, quanto in un Pronto Soccorso.

in caso di situazioni straordinarie, tipiche della medicina delle catastrofi, il triage è funzionale a far sì che tutto l'impianto del soccorso funzioni efficientemente per salvare il maggior numero di persone, dovendo a volte divigion sogérère, sogérère, soccorso di persone , ha più probabilità di sopravvivere.

Ogni giorno i Pronto Soccorso si trovano ad accogliere un gran numero di pazienti che presentano priorità diverse e diversi tipi di problemi.

Il paziente si reca in Pronto Soccorso accusando un insieme di sintomi.

Quando il sintomo, ossia l'espressione di una condizione psicofisica percepita come alterata, è valutato come potenzialmente pericoloso dal paziente, il malato si rivolge al Pronto Soccorso.

Proprio per questa ragione nelle strutture sanitaria di pronto soccorso, si attua un primo approccio che stabilisca un legame relazionale con il paziente diminuendo il suo Eventuale stato d'અસ્વસ્થતા e, allo stesso tempo, basandosi sulle priorità assistenziali e sulla gravità clinica, stabilisca l'ordine con il quale i pazienti verranno sottoposti a visita medica.

Con il termine triage in Pronto Soccorso si intende quindi un insieme di process codificate che permettono all'Infermiere di triage, la valutazione delle priorità Assistantenziali delle persone che si presentano, stabilendo un ordine di accesso alla visitatoàcusiainder medicato de medicato.

A che serve il triage?

Gli obiettivi del triage sono:

  • Assicure immediata assistenza al malato che giunge in emergenza;
  • Indirizzare alla visita medica i pazienti secondo un codice di priorità;
  • ઓળખાણ le priorità e l'area più appropriata di trattamento;
  • Smistare i pazienti non urgenti;
  • Ridurre i tempi di attesa per la visita medica (anche se per i pazienti meno gravi – codici bianchi – con il triage i tempi d'attesa sarebbero più lunghi se confrontati a un accesso alla sala visita basato sul semplice ordine in so'carrivoto d'n'arcionto );
  • રીદુરે લો સ્ટેટો ડી'આન્સિયા;
  • Migliorare la qualità delle prestazioni professionali del personale in Pronto Soccorso;
  • Valutare periodicamente le condizioni dei pazienti in attesa;
  • ફોરનિર ઇન્ફોર્મેશન સેનિટરી એ પાઝીએન્ટી એ એઆઈ લોરો ફેમિલી.

ટ્રાયેજ રેપિડો

Caso di catastrofe, ad esmpio un evente aereo, un terremoto, un incendio o un maxi-tamponamento, un triage preliminare viene effettuato direttamente dai primi soccorritori direttamente nel sito dell'evento.

ટેલ ટ્રાયેજ, ડેટ્ટો ટ્રિએજ રેપિડો, વિને પોઇ રિવિસ્ટો ડાલ પર્સનલ મેડિકો/ઇન્ફર્મિરિસ્ટિકો ઓલ'એરિવો અલ પોસ્ટો મેડિકો અવન્ઝાટો.

La segnalazione del codice di gravità, in tali situazioni, viene effettuata normalmente con delle specifiche Triage Tag, dei braccialetti colorati e delle schede di accompagnamento che vengono assegnate ai feriti in attesa di evacuazione sanitaria.

કોડીકી-રંગ

Il metodo del triage usa un codice colore per rendere universalmente identificabile l'urgenza del trattamento per ogni singolo soggetto.

Questo codice colore si compone, in ordine di gravità, di quattro classi principali: bianco, verde, giallo e rosso.

Il codice nero, considerato successivo al rosso, non identifica uno stato di gravità, ma un soggetto deceduto e non viene quindi generalmente esposto in forma pubblica.

I codici colore possono cambiare da una nazione all'altra e all'interno di diversi protocolli di intervento.

Quello che attualmente viene usato nel triage in Italia, è il seguente:

1) કોડિસ રોસો અથવા "ઇમર્જેન્ઝા"

E' il codice più grave: il paziente ha accesso immediato all'intervento medico, poiché un ritardo di accesso potrebbe determinare danni molto gravi o il suo decesso.

Il paziente in codice rosso ha almeno una delle funzioni vitali (coscienza, respirazione, battito cardiaco, stato di shock) compromessa ed è in potenziale immediato pericolo di vita, quindi deve essere sottoposto ad una mediatameda.

E' in codice rosso anche il paziente che, se non curato immediatamente, può avere conseguenze gravemente invalidanti e/o irreversibili sulla salute o sull'autonomia come la perdita di un arto da amputazione o di un organo.

L'infermiere accompagna il paziente in una sala visita/box (sala REA).

L'infermiere annota unicamente l'identità del paziente (al bisogno etichette NN), il grado d'urgenza e il motivo d'entrata Sul foglio del triage.

2) કોડિસ ગિયાલો અથવા "અરજેન્ઝા"

E' il secondo codice in ordine di gravità: il paziente ha accesso all'intervento medico entro 10-15 મિનિટ (mai oltre i 20 minuti).

Il paziente in codice giallo presenta una compromissione parziale delle funzioni dell'apparato circolatorio o respiratorio, oppure il paziente è molto sofferente; non c'è un apparente pericolo di vita immediato, ma deve essere comunque visitato dal medico entro un lasso di tempo di pochi minuti.

L'infermiere fa una valutazione rapida, riempie il foglio di triage e accompagna il paziente nella sala visita idonea allo Stato di salute del paziente.

L'infermiere d'accoglienza si occupa in modo prioritario a liberare un posto all'interno del Pronto soccorso. Il paziente rimane sotto sorveglianza dell'infermiere.

3) કોડિસ વર્ડે અથવા "અર્જેન્ઝા ડિફરબિલ" અથવા "અર્જેન્ઝા માઇનોર"

E' il terzo codice in ordine di gravità: il paziente ha accesso all'intervento medico in un tempo variabile e solo dopo che i codici gialli e rossi sono stati gestiti.

Il paziente in codice verde NON ha senza segni di imminente pericolo di vita e riporta delle lesioni che non interessano le funzioni vitali, ma che vanno comunque curate. Il codice verde descrive una situazione patologica dove il tempo non costituisce un fattore critico.

Lo Stato del paziente al suo arrivo è giudicato stabile.

L'infermiere riempie il foglio di triage e dirige il paziente verso un posto disponibile o nella sala d'attesa dove verrà rivalutato regolarmente.

I tempi di attesa sono variabili (genere non oltre i 120 minuti માં).

4) કોડિસ બિયાન્કો અથવા "નોન અર્જેન્ઝા"

E' il codice meno grave in assoluto ed indica “nessuna urgenza”: il paziente non necessita del pronto soccorso e può rivolgersi al proprio Medico di Medicina Generale (il “medico di famiglia”); ઇન અલ્ક્યુની કેસી ઇલ કોડિસ બિયાન્કો વિને ફેટ્ટો કોન્સિડરે કોન એક્સેસ ઇમ્પ્રોપ્રિઓ ઇ ક્વિન્ડી સોટ્ટોપોસ્ટો અલ પેગામેન્ટો ડેલ ટિકિટ, ક્વોસ્ટો પ્રતિ ડિસન્સેન્ટીવેરે લ'એક્સેસો અલ પ્રોન્ટો સોકોર્સો પ્રતિ ઇનઝી, ફેટ્ટો ચે પોટ્રેબે અફોલાર્લો.

ATTENZIONE Nel caso si presentino bambini in codice verde o bianco, la priorità è loro rispetto ai pazienti adulti con codice verde o bianco. કોડિસ વર્ડે ઓ બિયાન્કોમાં કેસો સી પ્રેઝેન્ટિનો બામ્બિની, લા પ્રાથમિકતા è ઇન્વેસે ડેગ્લી એડલ્ટી ઇન કોડિસ ગિયાલો ઓ રોસો.

મહત્વપૂર્ણ આલ્ક્યુની પેસીમાં, il codice giallo italiano viene chiamato “codice arancione” ed pazienti in codice verde italiano viene identificato “codice giallo” અથવા “codice verde”.

કોડિસ એઝ્ઝુરો

alcuni casi માં, tra il codice giallo e quello verde, si pone il codice azzurro, cioè “urgenza differibile”, mentre il codice verde è “urgenza minore”: la condizione del paziente in codice azzurro ezzurro e quello verde condizione del paziente in codice azzurro ezzurro e codice azzurro. સુલો સ્ટેટો જનરલ ચે સોલિટામેન્ટે રિચિડે પ્રેસ્ટાઝિઓની કમ્પ્લેસે.

L'accesso avviene entro entro 60 મિનિટ. In questo caso avremo quindi cinque livelli di gravità:

  • કોડિસ રોસો ઓ “ઇમર્જેન્ઝા”: કોન એક્સેસો તાત્કાલિક તમામ ઇન્ટરવેન્ટો મેડિકો;
  • કોડિસ ગિયાલો ઓ “અરજેન્ઝા”: કોન એક્સેસો એલે ક્યોર એન્ટ્રો 10-15 મિનિટ (માઈ ઓલ્ટ્રે 20 મિનિટ);
  • કોડિસ એઝ્ઝુરો અથવા "અર્જેન્ઝા ડિફરબિલ": કોન એક્સેસ એન્ટ્રો 60 મિનિટ (1 ઓરઆ);
  • કોડિસ વર્ડે ઓ “અરજેન્ઝા માઇનોર”: કોન એક્સેસ એન્ટ્રો 120 મિનિટ (2 ઓર);
  • કોડિસ બિયાન્કો ઓ “નોન અર્જેન્ઝા”: ટેમ્પો ડી એટેસા ઓલ્ટ્રે લે 2 ઓર.

ટ્રાયએજ એક્સ્ટ્રા-ઓસ્પેડેલીરો

ઇન એમ્બિટો એક્સ્ટ્રા-ઓસ્પેડેલીરો પોસોનો એસેરે યુટિલિઝાટી અલ્ટ્રી ટ્રે કોડિકી રંગ:

  • કોડિસ નેરો: ઇન્ડિકા ઇલ ડેસેસો ડેલ પાઝિએન્ટે (ઇલ પાઝિયેન્ટ નોન è રેનિમાબિલ);
  • કોડિસ એરેન્સિઓન: ઇન્ડિકા ચે ઇલ પેઝિએંટ è દૂષણ;
  • કોડિસ બ્લુ: ઇન્ડિકા ચે ઇલ પાઝિએન્ટે હા ફનઝિઓનિ વિટાલી કોમ્પ્રોમેસી ઇન એમ્બિયેન્ટ એક્સ્ટ્રાઓસ્પેડેલીરો જનરલમેન્ટ એટીવાટો ઇન એસેન્ઝા ડેલ મેડિકો.

alcuni casi, come accaduto durante la pandemia causata dal Covid-19, si fa riferimento al codice nero quando i medici presenti in una data struttura sanitaria non riescono più a gestire la mole eccessiva di pazienti in arrivo seponiposale in rivo seponiposale. più precisamente in terapia intensiva, sono al completo quindi è necessario per il medico decisionre – di fatto – chi sopravvive e chi no.

મેટિયામો એડ એસેમ્પિયો ચે એરિવિનો ટ્રે પાઝિએન્ટી ઇન પેરીકોલો ડી વિટા ચે સારેબેરો ડેસ્ટિનટી ઇન ટેરાપિયા ઇન્ટેન્સિવા, મા ચે ઇન ક્વેસ્ટો રેપાર્ટો (ઇ નેઇ રિપાર્ટી ડી ટેરાપિયા ઇન્ટેન્સિવા ડેગલી ઓસ્પેડાલી વિસિની) સીઆ ડિસ્પોનિબિલે સોલો અન પોસ્ટો: ડિસ્પોનબિલ સોલો અન પોસ્ટો pazienti possa accedere a quell'unico posto e quindi avere più possibilità di sopravvivere.

Il codice arancione va applicato quando c'è un'emergenza NBCR (Nucleare Biologico Chimico Radiologico), e si utilizza il protocollo di triage all'inverso, giacché le persone coinvolte che sono state per meno tempo esposentemente espostehane all's – più possibilità di sopravvivenza.

પરમેનેન્ઝા અલ પ્રોન્ટો સોકોર્સો

La permanenza al Pronto soccorso contempla le seguenti 5 fasi:

  • Accoglienza: tutti gli utenti che afferiscono al Pronto Soccorso sono accolti da un infermiere formato all'attività di triage (infermiere triagista).
  • Valutazione: tutti gli utenti che necessitano di una prestazione sanitaria o sociale al Servizio sono valutati nei loro bisogni da un Infermiere formato all'attività di triage.
  • કોડીફીકા ડી priorità: tutte le richieste di prestazioni sanitarie o sociali degli utenti che afferiscono ai Servizi di Pronto Soccorso sono codificate dall'infermiere addetto alla funzione di triage secondo le definizioni ed i peri di criteria criteria striage.
  • Trattamento: l'infermiere addetto alla funzione di triage mette in atto le misure di trattamento delle problematiche sanitaria e sociali presentate dagli utenti che afferiscono al Pronto Soccorso secondo quanto stabilito dagli specifici documenti presenti presso il Servizi; si fa garante dell'attuazione di tutte le misure, i provvedimenti e le manovre di Emergenza per quanto di propria competenza professionale.
  • Gestione dell'attesa/Rivalutazione: l'infermiere addetto alla funzione di triage è responsabile dell'assistenza ai pazienti presenti presso il Servizio che hanno già identificato la loro priorità di accesso alle maa curestadi.

Le responsabilità dell'infermiere triagista

Nell'espletamento dei suoi compiti l'infermiere deve agire con particolare attenzione e diligenza per evitare di commettere errorri che possono poi incidere sui tempi e sulle modalità di intervento del medico, conseguenze paneziec pachiiento del medico, conseguenze paachiient નેગેટીવ સલાવિએન્ટ ગ્રિએન્ટો ડી મોરીરે.

È di tutta evidenza l'importanza, nella fase dell'accoglienza, di un'accurata raccolta dei dati personali/anamnestici del paziente e delle informazioni specifiche circa l'episodio che ne ha determinato l'accesso al dell'accoglienza 'eventuale documentazione medica portata con sé.

Questi dati, unitamente a quelly emergenti dal rilevamento dei parametri vitali, sono essenziali per una corretta attribuzione del codice di gravità del paziente.

Un'anamnesi lacunosa o una registrazione disattenta degli altri dati rilevanti integrano profili di colpa che possono comportare danni al paziente, prevedibili e evitabili con un diverso comportamento professionale. Una registrazione attenta dei dati correttamente raccolti può cosituire, invece, un utile strumento di difesa perché consente a chi è deputato a valutare il comportamento dell'infermiere triagista di ricostruone la neeto égua de corettamente di ricostruire à uneto corettamente difesa.

Appare opportuno e prudente, nel caso di seri dubbi circa il grado di priorità da attribuire, chiedere la consulenza di un collega più esperto oppure di un medico, senza assumere solo su di sé i rischi derivanti da priorità da priorità da attribuire operativi prestabiliti dal responsabile del servizio.

ટ્રાયજ સાયકોલોજિક

Esistono anche formme di triage psycologico, attuati all'interno dei protocolli di medicina delle catastrofi, che sono finalizzati a una valutazione rapida dello stato di scompenso ideoaffettivo nelle vittime di situazioni di crisi e cala.

La loro classificazione prevede l'uso della scala “Psi1-Psi2-Psi3”, come sottospecificazione del codice-color sanitario (ma solitamente si assegnano i codici Psi solo in caso di codice verde sanitario).

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