માલફોર્મેઝિયોની જન્મજાત અથવા પ્રાપ્તિ: ઇલ પીડે કેવો

da ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો il Augગસ્ટ 21, 2023

Il piede cavo è tra le malformazioni più diffuse. ચી ને સોફરે પ્રેઝેન્ટા અન આર્કો પ્લાન્ટેરે મેડીયલ પીયુ એક્સેન્ટુએટો, ઇ ડનકે પિયુ અલ્ટો, ડી ક્વોન્ટો ડોવરેબે

La situazione opposta è il piede piatto, problema che si caratterizza per la volta plantare appiattita e per la valgo-pronazione del calcagno.

Il piede piatto, comune tra i 10 mesi ei 3-4 anni e destinato a risolversi spontaneamente in genere entro i 6-7 anni, quando persiste può favorire lo sviluppo di problematiche a livello delle caviginocchialle e delle.

એલો સ્ટેસો મોડો, il piede cavo può creare una serie di problemi posturali che possono causare dolore, in quanto il piede non poggia a terra come dovrebbe.

L'eccessiva curvatura dell'arcata plantare, tuttavia, non è l'unica caratteristica di questa condizione: chi ne soffre presenta anche un calcagno che si rivolge verso l'interno ed il primo metatarso abbassato.

કન્જેનિટો ઓ એક્વિઝિટો, il piede cavo può essere classificato in base alla gravità e necessitare di un intervento conservativo o chirurgico.

Piede piatto: che cos'è e come si riconosce

Deformità anatomica, il piede cavo è riconoscibile all'indagine obiettiva.

ચી ને સોફ્રે પ્રેઝેન્ટા, ઇન્ફાટી, અન આર્કો પ્લાન્ટેરે પિયુ અલ્ટો ડેલ નોર્મલ ઇ, ક્વોન્ડો મેટ્ટે ઇલ પીડે એ ટેરા, નોન રીસેસ એ પોગગીઅર કન્ટેમ્પોરેનમેન્ટે લે ડીટા, ઇલ ટેલોન ઇ ઉના પાર્ટે ડેલા પિયાન્ટા ડેલ પીડે.

Le uniche strutture che vengono a contatto con il terreno sono il tallone e le dita, mentre la parte Centrale rimane “sollevata”.

કન્ડીઝિયોની ફિઝિયોલોજીમાં, il piede è contemporaneamente cavo e piatto: si appiattisce quando è in appoggio (comportandosi da ammortizzatore) e l'arco plantare in solleva in fase di spinta.

Il piede cavo, dunque, funziona bene in fase di spinta ma non ammortizza il passo quando poggia a terra

Va da sé che, chi presenta tale anomalia, abbia un problema nella distribuzione del peso corporeo.

Anziché gravare su tutto il piede, questo grava unicamente sulle aree che poggiano a terra.

સિ ટ્રેટ્ટા ડી ઉના માલફોર્માઝિઓન ડોવુટા એ ડ્યુ ડાઇવર્સ કન્ડીઝિયોની, ચે સિ પ્રેઝેન્ટનો ઇન કન્ટેમ્પોરેનિયા: લે સ્ટ્ર્ચર ઇન્ટરને ચે ફોર્મનો લ'આર્કો મેડિયલ પ્લાન્ટરે સિ ઇનલઝાનો ઇન મોડો ઇનનેચરેલ, ઇ લા ઝોના એન્ટેરીઓર (સ્પેશિયલમેન્ટ ક્વેલ્લા ડેલ'આલ્લુસેસોબેસિઓર)

Spesso, si presentano anche problemi tendinei e muscolari.

Il piede cavo ha diverse cause, che possono essere di tipo congenito, adattivo o idiopatico

Nel primo caso la caratteristica è presente sin dalla nascita e risultano implicati fattori genetici, nel secondo sono riconoscibili dei fattori scatenanti e nel terzo si origina per motivi ignoti.

ટ્રે લે કોઝ એડેટીવ વી સોનો માલેટી ન્યુરોલોજિક (નેલ 70% ડી કેસી), સ્કેલટ્રીચ અને આઘાતનું કારણ.

લે માલેટી ન્યુરોલોજિચે ચે પોસોનો પોર્ટરે ઓલ'ઓરિજિન ડેલ પીડે કેવો સોનો:

લા સિન્ડ્રોમ ડી ચારકોટ-મેરી-ટૂથ, ન્યુરોપેટીયા એરેડિટેરિયા ઇન કુઇ આઇ મસ્કોલી ડેલા પાર્ટે ઇન્ફીરીઓર ડેલે ગેમ્બે સી ઇન્ડેબોલિસકોનો ઇ સી એટ્રોફિઝાનો;
l'atassia di Friedreich, malattia neurodegenerativa ereditaria, caratterizzata da atassia progressiva dell'andatura;
la spina bifida, malformazione dovuta alla chiusura incompleta di una o più vertebre;
la neuropatia ereditaria, caratterizzata dalla perdita sensoriale delle fiber nervose piccole e grandi;
l'ictus;
લા પોલિઓમીલાઇટ;
i ટ્યુમોરી સ્પાઇનલી;
ટ્યુમોરી એન્સેફાલિસી;
le paralisi spastiche;
હું કરોડરજ્જુમાં ઇજા;
લા સિરીંગોમીલિયા, માલેટિયા ન્યુરોલોજિકા કેરેટેરિઝાટા ડાલા ફોર્માઝિઓન ડી સિસ્ટી પીએન ડી લિક્વિડો નેલ મિડોલો સ્પાઇનલ;
la distrofia muscolare;
લા જોઈએ.

Il piede cavo può originarsi anche per via di alcune alterazioni scheletriche, che colpiscono l'avampiede (piede cavo forefoot-driven) o il retropiede (piede cavo hindfoot-driven).

Nel primo caso si verifica una flessione plantare del primo metatarso, col piede che tende ad essere cavo e con il retropiede che, in risposta, tende alla supinazione.

Nel secondo caso, oltre alla flessione plantare del primo metatarso si verifica una autonoma supinazione del retropiede.

Infine, a causare il piede cavo possono essere un trauma (al calcagno, al piede, alla caviglia) o una lesione tendinea (tipicamente, la lesione del tendine di Achille).

Il paziente avverte in genere una Ridotta capacità di movimento delle articolazioni, ed il consumo disarmonico delle calzature dimostra che è presente un'asimmetria nella distribuzione del peso corporeo.

Spesso, in caso di piede cavo post-traumatico, si verifica anche un'artrosi della caviglia (il tessuto della cartilagine si riduce semper di più e, per reagire all'attrito, l'osso production osteoofiti).

Molto più diffuso tra le donne, il piede cavo può, infine, essere causato dal prolungato utilizzo di scarpe col tacco, che costringono il piede ad una posizione e ad una curvatura innaturali.

મોલ્ટી કેસીમાં, il piede cavo pur essendo visibilmente presente non dà sintomi

Quando la sintomatologia è presente, consiste generalmente in in:

ડોલોરે અલ્લા કેવિગ્લિયા ઇ અલ પીડે, સોપ્રાટ્ટુટ્ટો સુઇ લાટી ઇ નેલ્લા ઝોના ડેલ મેટાટાર્સો (પાર્ટે ડેલો શેલેટ્રો ડેલ પીડે કોમ્પોસ્ટા ડા સિંકે ઓસા લુંગે ઇ સોટીલી, ડિસ્પોસ્ટ ઇન પેરેલેલો);
caviglie instabili, che facilmente incorrono in distorsioni;
difficoltà a mantenere la posizione eretta a lungo, a camminare oa correre per tragitti lunghi;
સેન્સો ડી રિગિડિટા એ પીડી ઇ કેવિગ્લી;
dita a griffe (o ad uncino): le falangi si presentano ricurve verso il basso nelle articolazioni Centrali e distali, e le dita per via del danno si piegano verso il basso;
ફ્રિક્વેન્ટ મેનિફેસ્ટાઝિઓન ડી કેલી સુ ટેલોની, મેટાટાર્સો ઇ સુઇ લાટી ડેલ પીડે.

ઉના સિન્ટોમેટોલોજિયા પિયુ ગ્રેવ ડેલ પીડે કેવો પુઓ કોન્સિસ્ટેરે નેલ્લા ટેન્ડિનેટ પેરોનેઅલ (ઇન્ફિયામ્માઝિઓન ડેલ ટેન્ડિન ડેઇ પેરોની), નેલા રોટ્ટુરા ડેલ ટેન્ડિન ડી'એચિલે, નેલ્લા ફાસસાઇટ પ્લાન્ટેર (ઇન્ફિયામ્માઝિઓન ઇ ડોલોરે અલ લેગામેન્ટો આર્ક્યુએ ડેલ કોનિલ ડેલ કોન્યુલેટો) e nell'impingement della caviglia (dolore nella parte anteriore della caviglia causato dall'urto tra due strutture fibrose o scheletriche).

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નિદાન

Qualora si avvertisse un dolore particolarmente intenso a livello di piedi e caviglie, oppure un senso di debolezza, si incorresse spesso in distorsioni o si avessero le dita ad uncino, è bene prenotare una visita dallo podtopraicoa (સ્પેશિયાલિસ્ટ).

Nella maggior parte dei casi, per la diagnosi sono sufficienti l'esame obiettivo e l'anamnesi.

Il medico ascolta i sintomi del paziente, si informa sula sua storia clinica e familiare, osserva il piede a riposo e durante la camminata.

Qualora lo ritnesse opportuno, potrà prescrivere una radiografia per avere una chiara idea dell'anatomia dei piedi del paziente, oppure una risonanza magnetica per verificare lo stato delle strutture molli periarticolari.

તાલવોલ્ટા, સી રિવેલા યુટીલ લા રિસોનાન્ઝા મેગ્નેટીકા ડેલ'એન્સફાલો ઇ ડેલ મિડોલો સ્પાઇનલ પર ઇન્ડાગેરે લા પ્રેસેન્ઝા ડી અન ઇવેન્ટુઅલ ડિસ્ટર્બો ન્યુરોલોજીકો.

Un ultimo esame che può essere prescritto è l'elettromiografia, per valutare le condizioni dei muscoli e delle strutture nervose che li innervano.

સી ટ્રાટ્ટા, ઓગ્ની કેસોમાં, ડી મેટોડિચે પોકો ઇન્વેસીવ ઇ ક્વાસી ટોલમેન્ટે પ્રાઇવ ડી ઇફેટી કોલેટરલી.

Il tipo di trattamento dipende da quali sono le cause del piede cavo e dalla gravità della condizione

È soprattutto la gravità dei sintomi a determinare la scelta di un approccio conservativo o chirurgico.

Caso di piede cavo forefoot-driven, in Genere, viene prescritto un plantare su misura da inserire all'interno delle scarpe, utile per migliorare l'impatto al suolo e per correggere la distribuzione sul piede del peso corporeo.

in caso di piede cavo hindfoot-driven, invece, il plantare non dà benefici a lungo termine.

Il trattamento conservativo è indicato anche per chi soffre di piede cavo neurologico, per via della capacità del tutore di agevolare una deambulazione corretta.

Altre terapie conservative consistono nella fisioterapia (volta a migliorare camminata e corsa e indicata soprattutto per gli sportivi), nella prescrizione di farmaci antidolorifici, nell'impiego di scarpe pensate per chi presenta tale anomalia e àpossi genetica eto portalle genetica, nell'impiego di scarpe pensate. UI il dolore è acuto.

Ci sono casi, tuttavia, in cui la terapia chirurgica è l'unica opzione.

Questa si rende necessaria per alleviare il dolore, per eliminare o ridurre la deformità e per evitare distorsioni alla caviglia altrimenti frequenti.

પ્રતિ ચી પ્રેઝન્ટા ફોરફૂટ-ડ્રિવન, લા ટેરેપિયા ચિરુર્ગિકા પિયુ ઇન્ડિકાટા è લ'ઓસ્ટિઓટોમિયા (એ ડંક લા રિમોઝિઓન ડી ઉના પોર્ઝિઓન ઓસીઆ) ડેલ પ્રિમો મેટાટાર્સો; chi presenta hindfoot-driven, invece, necessita di osteotomie Multiple (del calcagno, del primo metatarso).

Altre operazioni praticabili sono l'allungamento chirurgico del tendine d'Achille, la distensione chirurgica della fascia plantare, i trasferimenti tendinei e le artrodesi (operazioni chirurgiche che trasformano una aticolazione da articolazione).