પાર્લિયામો ડી વેસ્ક્યુલિટી: ક્વોલી પેરીકોલી ડિટરમિના ઉના વેસ્ક્યુલાઇટ?

da ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો il ગિયુ 28, 2023

Che cos'è una vasculite? લે વાસ્ક્યુલિટી સોનો અન ગ્રુપો ડી પેટોલોજી એકમોનેટ ડલ્લા પ્રેસેન્ઝા ડી અન પ્રોસેસો ઇન્ફીઆમ્મેટોરિયો એ કેરીકો ડી અન ક્વોલિસી વાસો સાંગુઇનો (ધમની, ધમની, વેને, વેન્યુલ ઓ કેપિલરી)

યોગ્ય શ્રેણીમાં સી સુદ્દિવિડોનો:

વેસ્ક્યુલાઇટ પ્રાઇમરિયા,
વેસ્ક્યુલાઇટ સેકન્ડેરિયા.

Nel primo caso non è possibile stabilire la presenza di una causa specifica, mentre nel secondo caso la patologia può insorgere in seguito ad infezioni, assunzione di farmaci o tossine, malattie infiammatorie e neoplasie.

I sintomi non sono univoci e variano in base ad alcune caratteristiche quali: la dimensione, la localizzazione, l'entità di coinvolgimento dell'organo, il grado ed il tipo di infiammazione.

La prima descrizione di un processo vasculitico risale al 1761, ad opera di un medico forlivese Giovan Battista Morgagni, il quale descrisse una patologia appartenente a questo gruppo nella sua opera “De sedibus et borusdaivasmento de perumdaivacimento” “arterite di Takayasu ”).

Un ulteriore contributo arrivò nel 1808 da parte del medico inglese fondatore della dermatologia, Robert Willan, che descrisse una delle più comuni manifestazioni cutanee, la porpora, nel suo trattato “ત્વચાના રોગો પર”.

નેલ 1866 ફૂ લા વોલ્ટા ડી ડ્યુ મેડિસી ટેડેસ્કી, રુડોલ્ફ રોબર્ટ માયર અને એડોલ્ફ કુસમાઉલ, હું ક્વોલી રિપોર્ટરોનો ઉના ડેટાગ્લિટા એનાલિસી ડેલા પેરીઆર્ટાઇટ નોડોસા એ સેગ્યુટો ડી અન'ઓટોપ્સિયા.

Nel 1968, durante la conferenza di Capri, Anthony S. Fauci, G. Marone, M. Condorelli, LM Liechtenstein fornirono la prima classificazione delle vasculiti: questa venne implementata qualche anno dopo da l'American College of RAheumatology, ડીઇ માપદંડ ડી સેન્સિબિલિટી અને વિશિષ્ટતા પ્રતિ લા લોરો નિદાન.

Arrivando ai giorni nostri, l'ultima classificazione della patologia ci viene dalle Consensus Conferences, tenutesi nel 1982 e nel 2012 a Chapel Hill; da queste è nata l'attuale classificazione inglobata nell'ICD-10.

Cos'è la vasculite e come riconoscerla?

ઉના વાસ્ક્યુલાઇટ è un'infiammazione dei vasi sanguigni e può insorgere senza una causa determinabile, si parla, in questo caso, di vasculite primaria.

વૈકલ્પિક, può essere frutto di processi autoimmuni, di un processo infettivo o di un'altra condizione patologica, nel tal caso, si parla di vasculite secondaria.

Quest'ultima, inoltre, può essere scatenata da farmaci, tossine o da altri agenti esterni.

La vasculite può colpire qualsiasi vaso sanguigno e, per questo motivo, risulta molto difficile classificarne i sintomi e le manifestazioni, che dipendono da diversi fattori quali: le dimensioni del vaso. la suaedozilane devolgimente colocal.

વેસ્ક્યુલાઇટ: કારણ

Solitamente, la causa principale dell'insorgenza di queste patologie è ascrivibile ad un'iperattività del sistema immunitario, il quale riconosce, erroneamente, le cellule dei vasi sanguigni come estranee e le acade dei vasi sanguigni come estranee e le untariscafe di virus de untariscafe batteri potenzialmente patogeni.

લે કોઝ ડી ક્વેસ્ટા રીએઝીઓન નોન સોનો ચિરામેન્ટે ડેફિનેટ મા પોસોનો એસેરે રીકોન્ડોટ્ટે એ ડાયવર્સી ટીપી ડી ઇન્ફેઝિયોન, એડ અલ્ક્યુની ટીપી ડી ટ્યુમોર ઇએ ડિસ્ટર્બી ડેલ સિસ્ટમ ઇમ્યુનિટારીઓ, ઓપ્યુર ઓલ'ઇમ્પીગો ડી યુનો વિશિષ્ટ ફાર્માકો, સી પાર્લેરીવાસી ડ્યુ.

Nel caso in cui non vi sia alcuna causa nota che possa aver portato all'insorgenza di tale patologia, si parla di vasculite primaria.

Nel caso di vasculite Secondaria esistono diverse malattie che possono essere associate alla sua comparsa

ઇન્ફેઝિયોની: મોલ્ટી કેસી ડી વેસ્ક્યુલાઇટ સોનો ઇલ રિસલ્ટેટો ડેલ'ઇન્ફેઝિઓન ડા વાયરસ ડેલ'ઇપેટાઇટ સી, મેન્ટ્રે લ'ઇપેટાઇટ બી può પ્રોવોકેર લા પ્રેઝન્ટેઝિઓન ક્લિનિકા ડેલા પોલિઅરટેરાઇટ નોડોસા;
malattie autoimmuni: la vasculite può verificarsi come risultato di alcune malattie del sistema immunitario, come l'artrite reumatoide, il lupus eritematoso sistemico, la dermatomiosite giovanile e la sclerodermia;
reazioni allergiche: l'esposizione a sostanze chimiche (insetticidi e prodotti petroliferi) e farmaci – quali amfetamine, sulfamidici, beta-lattamici, contraccettivi orali, FANS, chinoloni e alcuni vaccini – possonoculite cafe;
ટ્યુમોરી ડેલે સેલ્યુલ ડેલ સાંગ્યુ: ઉના નિયોપ્લાસિયા લિન્ફોપ્રોલિફેરેટિવ અથવા મિલોપ્રોલિફેરેટિવ પુઓ કોઝરે વેસ્ક્યુલાઇટ.

વેસ્ક્યુલાઇટ: અને સિન્ટોમી

આવો precedentemente accennato, i sintomi della vasculite variano in base a molti fattori che possono influenzare sia la sede sia l'entità della manifestazione.

Il principale parametro da valutare è la localizzazione del vaso sanguigno interessato e l'entità della patologia, che può essere lieve o diventare estremamente invalidante.

Tra i principali sintomi che possiamo elencare è bene sottolineare le manifestazioni di infiammazione sistemica come febbre, sudorazione notturna, astenia, anoressia, perdita di peso, artralgie e artrite.

લે મેનિફેસ્ટાઝિઓનિ સિન્ટોમેટિકે પિયુ ગ્રેવી સોનો:

હેમરેજ એલ્વિઓલેર (કેરેટરીઝાટા ડા અન'એમોરેજિયા પોલ્મોનેર પર્સિસ્ટેન્ટ અથવા રિકોરેન્ટે);
ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાઇટ રેપિડેમેન્ટ પ્રોગ્રેસિવા: ડિસ્ટર્બો ડેઇ ગ્લોમેરુલી (ગ્રેપોલી ડી માઇક્રોસ્કોપીસી વાસી સાંગુઇગ્ની રેનાલી), કેરેટરીઝાટા ડા એડીમા ટીસ્યુટેલ, ઇપરટેન્શન આર્ટેરીયોસા અને પ્રેસેન્ઝા ડી ગ્લોબ્યુલી રોસી નેલે પેશાબ;
ઇસ્કેમિયા મેસેન્ટેરિકા (ઇન્ટરરુઝિઓન ડેલ ફ્લુસો સાંગ્યુઇનો આંતરડા);
perdita della vista nei pazienti con arterite a cellule giganti.

Nel caso di interessamento dei piccoli e medi vasi sanguigni, è molto frequente la lesione cutanea che si può manifestare come porpora palpabile, orticaria, ulcere, livedo reticularis e noduli.

Un'ulteriore classificazione dei sintomi tiene conto di due aspetti principali: le dimensioni del vaso interessato e l'organo interessato.

A seconda delle dimensioni dei vasi sanguigni interessati dalla patologia, riconosciamo sintomi più comuni per ogni categoria:

પિકોલ પરિમાણ:

પોર્પોરા પાલ્પાબિલ (1-3 મીમી)
પેપ્યુલ (મોલ્ટો પિકોલ)
લાગણીશીલ
અિટકarરીઆ
વેસ્સીકોલ
લિવડો રેટિકોલેર (રેરામેન્ટે)

માધ્યમ પરિમાણ:

અલ્સર
નોડુલી
livedo reticolare
lesioni papulo-necrotiche
આઇપરટેન્શન
શક્ય ડેનેગિયામેન્ટો દેઈ વાસી રેનાલી

મોટા પરિમાણો:

ઇસ્કેમિયા
આઇપરટેન્શન
એન્યુરિઝમ
ડિસેઝિઓન, ઇમોરેજિયા અથવા રોટ્યુરા

પ્રતિ ક્વોન્ટો રિગાર્ડા ગ્લી ઓર્ગેની ઇન્ટરસેસટી:

ક્યુરે: ઇન્ફાર્ક્ટના ડેલ મિયોકાર્ડિયો, હાઈપરટેન્શન અને ગેંગ્રેના
articolazioni: artrite
રેની: પેશાબ સ્ક્યોર અથવા ઇમેટ્યુરિયા અને ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાઇટ
પેલે: નોડ્યુલી, અલ્સેર, કોન્ટુસિયોની ઓ ઓર્ટિકેરિયા, પોર્પોરા અને લિવડો રેટિકોલેર
પોલ્મોની: મેનકેન્ઝા ડી રેસ્પીરો એડ ઇમોટીસી (ટોસે કોન સાંગ્યુ)
occhi: arrossamento, prurito e bruciore, fotosensibilità, Ridotta acuità visiva e cecità
ટ્રેટો ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટિનલ: આફ્ટે ઇ અલ્સેરી ઓરાલી, ડોલોરે એડોમિનેલ અને પરફોરાઝિઓન ડેલ'ઇન્ટેસ્ટીનો
naso, Gola e orecchie: sinusite, ulcere, acufeni e ipoacusia
nervi: intorpidimento, formicolio, debolezza in varie parti del corpo, perdita di sensibilità o di forza in mani e piedi, e dolori a braccia e gambe
cervello: mal di testa, ictus, debolezza muscolare e paralisi (incapacità di muoversi)

લે ટીપોલોજી ડી વેસ્ક્યુલાઇટ

Esistono molte forme di vasculite e ognuna di esse è caratterizzata da uno specifico quadro clinico.

લે વેસ્ક્યુલિટી પોસોનો એસેરે ક્લાસિફિકેટ ઇન બેઝ એ વેરી ફટ્ટોરી ક્વોલી

la causa scatenante
la localizzazione dei vasi sanguigni interessati:
સેરેબ્રેલ
ક્યુટેનિયા
સિસ્ટેમિકા
Il tipo o calibro dei vasi sanguigni interessati:

વાસ્ક્યુલાઇટ દેઇ ગ્રાન્ડી વાસી સંગુઇગ્ની

માલતી:
Malattia di Behçet, vasculite cronica multisistemica recidivante, che causa un'infiammazione delle mucose
આર્ટેરાઇટ ગીગાન્ટોસેલ્યુલર, પેટોલોજિયા ચે કોલપીસ લ'આઓર્ટા ટોરાસીકા, લે ગ્રાન્ડી આર્ટેરી ચે ઇમર્ગોનો ડેલ'આઓર્ટા નેલ કોલો ઇઇ રેમી એક્સ્ટ્રાક્રાનિસી ડેલે ધમની કેરોટીડી
આર્ટેરાઇટ ડી ટાકાયાસુ, માલેટિયા ઇન્ફિઆમ્મેટોરિયા ચે કોલપીસ લ'ઓર્ટા, આઇ સુઓઇ રામી ઇ લે આર્ટેરી પોલ્મોનારી
સિન્ટોમેટોલોજી:
Claudicatio degli arti
ડિફરન્સ નેલ્લા મિસુરાઝિઓન ડેલા પ્રેશરિયોન આર્ટેરિઓસા અથવા પલ્સાઝિઓની અસેન્ટી ઓ ડી ડિફરન્સ ઇન્ટેન્સિટા એ લિવલો ડેગ્લી આર્ટી
સિન્ટોમી ઇસ્કેમીસી ડેલ સિસ્ટેમા નર્વોસો સેન્ટ્રલ (ઉ.

વાસ્ક્યુલાઇટ દેઇ મેડી વાસિ સંગુગ્નિઃ

માલતી:
વાસ્ક્યુલાઇટ કટનીઆ દેઇ મેડી વાસી
પોલિઆર્ટેરાઇટ નોડોસા, વેસ્ક્યુલાઇટ નેક્રોટિઝાન્ટે સિસ્ટેમિકા ચે કોલપિસ ઇન જનરે લે ધમની મસ્કલારી ડી મેડિયો કેલિબ્રો

સિન્ટોમેટોલોજી:

સંબંધિત લેખો

ઇટાલિયામાં સ્પેસા સેનિટેરિયા: અન પેસો ક્રિસેન્ટ સુલે ફેમિગ્લી

એપ્રિલ 11, 2024

Allerta Aviaria: Tra Evoluzione del Virus e Rischi per…

એપ્રિલ 4, 2024

ઉના જિઓર્નાટા ઇન ગિયાલો કોન્ટ્રો લ'એન્ડોમેટ્રિઓસી

માર્ચ 28, 2024

Speranza e Innovazione nella Lotta al Cancro al Pancreas

માર્ચ 27, 2024

સિન્ટોમી ડી ઇન્ફાર્ટો ટિસુટાલે નેગલી ઓર્ગેની કોલપીટી, આવો પ્રતિસાદ:

મસ્કોલી: mialgie
નેર્વી: મોનોનોરોપેટીયા મલ્ટીપ્લા
ટ્રેટો ગેસ્ટ્રોઇન્ટેસ્ટાઇનલ: ઇસ્કેમિયા મેસેન્ટેરિકા
Rene: ipertensione di nuova insorgenza (per il coinvolgimento dell'arteria renale)
પેલે: અલ્સર, નોડ્યુલી અને લિવડો રેટિકોલેર.
વાસ્ક્યુલાઇટ દેઇ પિકોલી વાસી સંગુગ્નીઃ

માલતી:

ગ્રેન્યુલોમેટોસી ઇઓસિનોફિલા કોન પોલિઆંગિયોઇટ, વેસ્ક્યુલાઇટ સિસ્ટેમિકા ડેઇ પિકોલી-મેડી વાસી, કેરેટેરિઝાટા ડા અસ્થમા, ઘૂસણખોરી પોલમોનારી ટ્રાન્ઝિટોરી અને આઇપેરીઓસિનોફિલિયા
વાસ્ક્યુલાઇટ ક્રિઓગ્લોબ્યુલિનમિકા, રારા માલેટીઆ મલ્ટીસિસ્ટમિકા કેરેટરીઝાટા ડાલા પ્રેસેન્ઝા ડી ઇમ્યુનોકોમ્પ્લેસી ક્રિઓપ્રેસિપિટાબિલી સર્કોલાન્ટી નેલ સિએરો
ગ્રાન્યુલોમેટોસી કોન પોલિઆંગિયોઇટ
વાસ્ક્યુલાઇટ ડા ડિપોઝિટો ડી ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિના એ (અગાઉની નોંધ લો પોર્પોરા ડી હેનોચ-શોનલીન)
પોલિઆંગિયોઇટ માઇક્રોસ્કોપિકા
વાસ્ક્યુલાઇટ ક્યુટેનિયા દેઇ પિકોલી વાસી

સિન્ટોમેટોલોજી:

સિન્ટોમી ડી ઇન્ફાર્ટો ટિસુટાલે નેગલી ઓર્ગેની કોલપીટી સિમિલી એ ક્વેલી ડેલે વાસ્ક્યુલીટી ચે કોઇનવોલ્ગોનો આઇ વાસી ડી મેડિયો કેલિબ્રો, ટ્રેન પર લે લેસોની કટની ચે ટેન્ડોનો એડ એસેરે ડી ટીપો પુરપુરિકો
એ લિવલો રેનેલ: ગ્લોમેર્યુલોનફ્રાઇટ

આવો viene diagnosticata la vasculite

પ્રાઈમા કોસા માટે, è necessario rivolgersi ad un medico che procederà alla valutazione dello Stato di salute del paziente e alla prescrizione dei dovuti esami.

Il primo livello di indagine prevede l'esecuzione di esami del sangue o l'analisi di altri fluidi corporei al fine di individuare l'eventuale presenza di una patologia infiammatoria in fase attiva che potrebbe essella desecula de essere de desenva.

I principali valori che vanno attentamente monitorati ed il cui risultato andrà interpretato alla luce del quadro clinico, sono:

aumento della velocità di eritrosedimentazione (VES)
ઓમેન્ટો ડેલા પ્રોટીના સી-રીએટીવા (પીસીઆર)
એનિમિયા
aumento della conta di ગ્લોબ્યુલી બિયાનચી એડ ઇઓસિનોફિલિયા
લિવલ્લી એલેવેટી ડી એન્ટિકોર્પી એન્ટિ-સિટોપ્લાઝ્મા ડેઇ ન્યુટ્રોફિલી (રેરામેન્ટે)
ઇમેટુરિયા (રેરામેન્ટે)

અન એન્જીયોગ્રામા (ઉના રેડિયોગ્રાફિયા કોન મેઝો ડી કોન્ટ્રાસ્ટો દેઈ વાસી સંગુગ્ની) può mostrare segni caratteristici dell'infiammazione dei vasi interessati.

Tuttavia, per la diagnosi definita di vasculite è necessario eseguire una biopsia del vaso coinvolto, ovvero il prelievo di una porzione del vaso sanguigno interessato.

વેસ્ક્યુલાઇટ: i trattamenti più eficaci

Il trattamento delle vasculiti varia in base all'eziologia, alla tipologia e all'estensione e/o gravità della patologia.

Nel caso di vasculite secondaria, ad esempio, il primo approccio prevede la rimozione della causa scatenante (nel caso di farmaci, infezioni, tumore, ecc.).

Nel caso di una vasculite primaria, invece, il trattamento mira a indurre la remissione utilizzando immunosoppressori citotossici o corticosteroidi ad alto dosaggio , solitamente per almeno 3/6 mesi o comunque finomia de sufficiento de finomacie admissione.

તુટ્ટી i pazienti trattati con immunosoppressori devono essere regolarmente controllati e sottoposti ai test per la tubercolosi e l'epatite B, in quanto queste patologie potrebbero riattivarsi in seguito alla somministrazione delle suddet.

બેઝ અલ્લા ગ્રેવિટા ડેલા વાસ્ક્યુલાઇટમાં, હું trattamenti si differenziano આમાં:

ઈન્ડ્યુઝિઓન એલા રિમિશન પેર વેસ્ક્યુલિટી પોટેન્ઝિઅલમેન્ટે મોર્ટલી: સોમિનિસ્ટ્રેઝિઓન ડી કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ, સ્પેસો ઇન એસોસિએઝીઓન એ સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ ઓ રિટુક્સીમાબ;
ઈન્ડ્યુઝિઓન એલા રિમિશન પેર વેસ્ક્યુલિટી મેનો ગ્રેવી: સોમિનિસ્ટ્રેઝિઓન ડી કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ એસોસિએટી એડ ઇમ્યુનોસોપ્રેસોરી પિયુ બ્લાન્ડી અથવા રિટુક્સિમાબ;
mantenimento dello stato remissivo: si utilizza il metotrexato, l'azatioprina o il rituximab, in associazione a dosi inferiori di corticosteroidi.

વેસ્ક્યુલાઇટ: ઇફેટી સુલ્લા વિટા ક્વોટિડિયાના

અન ઇન્ડિવિડ્યુઓ એફેટ્ટો ડા વાસ્ક્યુલાઇટ ડેવ જરૂરી સોટોપોર્સી એ કન્ટ્રોલી પિરીયડિક પ્રતિ વેરિફિકેર લો સ્ટેટો ડેલા પેટોલોજિયા ઇ પર પોટર એગીર ટેમ્પેસ્ટિવમેન્ટે સુ ઇવેન્યુઅલી પેગીયોરામેન્ટી ડેલ ક્વાડ્રો ક્લિનિક.

Nei casi in cui la remissione si ottengra grazie a terapie immunosoppressive, il paziente dovrà avere cura di sottoporsi a controlli periodici per verificare non solo lo stato della patologia, ma anche per valutare gli Eventuali effetti collateriementalie in the valutare gli Eventuali.

Anche nel caso in cui la vasculite sia in remissione, è buona norma proseguire con i controlli periodici poichè è possibile che la patologia si ripresenti in qualsiasi momento.

Il trattamento farmacologico a lungo termine è spesso in grado di controllare i sintomi, garantendo al paziente una buona qualità di vita.