पैरोटाइटिस: लक्षण, कारण, निदान और उपचार

पैरोटाइटिस को "कण्ठमाला" के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि कान सामान्य से बड़े दिखाई देते हैं (सूजन पिन्नी को आगे और बाहर की ओर घुमाती है) या विकृत चेहरे वाली बिल्ली के समान दिखने के कारण "रेंगने" के रूप में, ठीक लार ग्रंथियों को प्रभावित करने वाली सूजन के कारण

यह एक संक्रामक रोग है, जो बचपन में होता माना जाता है लेकिन टीकाकरण के कारण कई देशों में नियंत्रण में रहता है।

लक्षण

ऊष्मायन अवधि के बाद, जो न्यूनतम 12 से अधिकतम 25 दिन (आमतौर पर 16-18 दिन) तक भिन्न हो सकती है, जैसे लक्षण:

  • बुखार
  • सिरदर्द
  • मांसपेशियों के दर्द,
  • भूख में कमी
  • एक या अधिक लार ग्रंथियों की सूजन। ग्रंथियों की सूजन आमतौर पर द्विपक्षीय होती है (पैरोटिड के पीछे के क्षेत्र को प्रभावित करती है, कान के सामने और नीचे) और कम से कम 5-7 दिनों तक रहती है, चबाने या निगलने पर दर्द के साथ।

रोग के सबसे तीव्र चरण में, रोगी को कान के नीचे और पीछे और, जबड़े के पीछे के किनारे और टखने के बीच, टटोलने पर तीव्र दर्द का अनुभव हो सकता है।

2-3 दिनों में अपने चरम पर पहुंचने के बाद, सूजन धीरे-धीरे एक सप्ताह के भीतर कम होने लगती है, जैसा कि बाकी लक्षण भी होते हैं।

हालाँकि, कुछ मामलों में, बीमारी लंबे समय तक रहती है: इसके दोबारा होने वाले रूप भी होते हैं जो 1 महीने तक भी रहते हैं।

कण्ठमाला के टीके के आगमन से पहले, अधिकांश लोग अपनी किशोरावस्था से पहले ही कण्ठमाला वायरस से संक्रमित हो जाते थे। हालाँकि, कण्ठमाला का प्रकोप भी हुआ है जिसके अधिकांश मामले वयस्कों में पाए गए।

खसरा और रूबेला की तरह कण्ठमाला एक स्थानिक-महामारी रोग है, यानी समुदायों में हमेशा मौजूद रहता है, हर 2-5 साल में महामारी चरम पर होती है, जो इस तथ्य से जुड़ा है कि नवजात शिशु उत्तरोत्तर संक्रमण के प्रति संवेदनशील विषयों का एक समूह बनाते हैं।

कण्ठमाला, चाहे चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट रूप में हो या, जैसा कि अक्सर होता है, एक अस्पष्ट या अप्रकट संक्रमण के रूप में, बाद के संक्रमणों के खिलाफ आजीवन प्रतिरक्षा छोड़ देता है।

वैक्सीन से पैदा हुई इम्यूनिटी भी काफी लंबे समय तक रहती है.

पैरोटाइटिस वायरल मूल का एक संक्रामक रोग है

इसमें शामिल वायरस - पैरामाइक्सोवायरस परिवार के रूबुलावायरस जीनस से संबंधित एक आरएनए वायरस - कुछ लार ग्रंथियों में तीव्र सूजन और दर्दनाक वृद्धि उत्पन्न करता है।

आमतौर पर, पैरोटिड - कानों के किनारों पर - और कभी-कभी सब्लिंगुअल या सबमांडिबुलर ग्रंथियां शामिल होती हैं।

कण्ठमाला का संक्रमण होता है

  • खांसने, छींकने या बस बात करने से निकलने वाली श्वसन बूंदों (बूंदों) के साथ हवा द्वारा
  • संक्रमित मरीज़ की लार के सीधे संपर्क से।

कण्ठमाला का वायरस लक्षणों की शुरुआत से 1-6 दिन पहले और बीमारी की अवधि के दौरान लार में पाया जा सकता है।

वायरस मूत्र में भी समाप्त हो जाता है और, नाल से गुजरते हुए, भ्रूण को संक्रमित कर सकता है, भले ही जन्मजात विकृतियों की अभिव्यक्ति में इसकी जिम्मेदारी का कोई वैज्ञानिक प्रमाण न हो; दूसरी ओर, गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में होने वाला कण्ठमाला का संक्रमण गर्भपात में वृद्धि से जुड़ा हो सकता है।

संक्रामकता की अवधि, जिसमें रोग संक्रमित लोगों द्वारा (स्पष्ट लक्षणों के साथ या बिना) प्रसारित हो सकता है, लार ग्रंथियों में सूजन की शुरुआत से 6-7 दिन पहले से लेकर उसके पुनः प्राप्त होने के 9 दिन बाद तक होती है।

विशेष रूप से, लार ग्रंथियों की सूजन से पहले 48 घंटों में संक्रामकता सबसे अधिक होती है।

कण्ठमाला की जटिलताएँ सौभाग्य से बहुत दुर्लभ हैं।

विशेषत: विषय इससे प्रभावित हो सकते हैं

  • सौम्य सड़न रोकनेवाला मेनिनजाइटिस, मेनिन्जेस की सूजन, मस्तिष्क को ढकने वाली झिल्लियाँ। गंभीर सिरदर्द, अकड़न के साथ उपस्थित होता है गरदन और तेज़ बुखार और आमतौर पर 3-10 दिनों के बाद बिना किसी समस्या के ठीक हो जाता है
  • आंतरिक कान की कोशिकाओं पर वायरस की सीधी कार्रवाई के कारण स्थायी श्रवण क्षति। कण्ठमाला से संवेदी बहरापन तुरंत शुरू होता है, दोनों कानों को प्रभावित कर सकता है और स्थायी होता है
  • अग्नाशयशोथ, अग्न्याशय की एक दर्दनाक सूजन।
  • किशोर और वयस्क पुरुषों में ऑर्काइटिस (एक और दोनों अंडकोष की सूजन) से। दुर्लभ मामलों में, ऑर्काइटिस से बांझपन हो सकता है।
  • महिला विषयों में अंडाशय की सूजन (ओओफोराइटिस)।

यदि आपको कण्ठमाला का संदेह है, तो आपको तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ या सामान्य चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, जो इतिहास और नैदानिक ​​​​परीक्षा के आधार पर निदान करेगा।

इलाज

ग्रंथियों की द्विपक्षीय भागीदारी, बुखार के पाठ्यक्रम, ग्रंथियों की सूजन की स्थिरता के कारण निदान आम तौर पर सरल होता है।

सरल कण्ठमाला में, प्रयोगशाला परीक्षण आमतौर पर संख्या में वृद्धि के अलावा कुछ भी विशिष्ट नहीं बताते हैं सफेद रक्त कोशिकाएं, जो सूजन और संक्रमण को दर्शाता है।

कण्ठमाला के निदान की पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से की जा सकती है जिसमें आम तौर पर लार या मूत्र से वायरस को अलग करना और वायरल एजेंट के खिलाफ निर्देशित विशिष्ट एंटीबॉडी (तथाकथित आईजीजी और आईजीएम) के लिए रक्त में खोज शामिल होती है।

वायरल पैरोटाइटिस को विभेदित किया जाना चाहिए

  • जीवाणु कण्ठमाला से, जो द्विपक्षीय के बजाय एकतरफा होते हैं
  • लार ग्रंथियों के ट्यूमर से
  • स्जोग्रेन सिंड्रोम (एक स्वप्रतिरक्षी रोग) से
  • ब्रोमाइड और भारी धातु विषाक्तता से।

जहां तक ​​कण्ठमाला के उपचार का सवाल है, इसका कोई विशिष्ट उपचार नहीं है।

जटिल रूपों के लिए, उपचार होने तक आराम करना और स्वस्थ, हल्का आहार पर्याप्त है।

तीव्र चरण में चबाने के कारण होने वाले दर्द को कम करने के लिए स्ट्रॉ के उपयोग के माध्यम से तरल या अर्ध-तरल खाद्य पदार्थों को निगलना वांछनीय है।

दूसरी ओर, आम तौर पर खट्टे फल और खट्टे खाद्य पदार्थों की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे सूजन के कारण होने वाली परेशानी को बढ़ा सकते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर लक्षणों को कम करने के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सा का संकेत दे सकते हैं।

उदाहरण के लिए, वह बुखार को कम करने के लिए ज्वरनाशक दवाएं लिख सकता है (ध्यान दें कि पेरासिटामोल के बजाय 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की सिफारिश नहीं की जाती है) और सूजन के कारण होने वाले दर्द का इलाज करने के लिए एनाल्जेसिक लिख सकता है।

कण्ठमाला से बचाव विशिष्ट टीकाकरण के माध्यम से किया जाता है।

यह टीका खसरा-कण्ठमाला-रूबेला (एमएमआर) टीकाकरण का हिस्सा है।

बच्चों में, टीकाकरण अनुसूची पहली खुराक 13-15 महीने में, दूसरी 5-6 साल की उम्र में लेने की सिफारिश करती है।

जिन किशोरों और वयस्कों को टीका नहीं मिला है, उन्हें कम से कम 4 सप्ताह के अंतर पर दो खुराकें दी जाती हैं।

यह जांचना भी महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था की प्रत्याशा में महिला कण्ठमाला रोग से प्रतिरक्षित है या नहीं। इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण के अभाव में, खुराक के बीच एक महीने के अंतराल के साथ टीकाकरण का उपयोग किया जाना चाहिए।

एमएमआर के खिलाफ टीके, जिनमें जीवित क्षीण वायरस टीके होते हैं, गर्भावस्था में नहीं लगाए जा सकते हैं, हालांकि जिन महिलाओं को नहीं पता था कि वे गर्भवती थीं, उनमें टीकाकरण के आकस्मिक प्रशासन से कभी भी गर्भपात या विकृतियों में वृद्धि नहीं हुई है।

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स्रोत

बियांचे पेजिना

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