कोलोनोस्कोपी: यह क्या है, इसे कब करना है, तैयारी और जोखिम

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जुलाई 11, 2022

कोलोनोस्कोपी एक मध्यम आक्रामक निदान और चिकित्सीय प्रक्रिया है जिसका उपयोग बड़ी आंत (कोलन) की आंतरिक दीवारों को सीधे देखने के लिए किया जाता है।

एक पतली, लचीली जांच - जिसे कोलोनोस्कोप कहा जाता है - इस उद्देश्य के लिए शीर्ष पर एक कैमरा के साथ प्रयोग किया जाता है।

गुदा के माध्यम से स्नेहन के बाद कोलोनोस्कोप डाला जाता है और फिर धीरे-धीरे मलाशय और बड़ी आंत के अन्य हिस्सों में मिल जाता है, क्रम में मिलने के लिए:

सिग्मा,
अवरोही बृहदांत्र,
अनुप्रस्थ बृहदान्त्र,
आरोही बृहदान्त्र,
सीकुम

जब छोटी आंत का अंतिम खंड, जिसे इलियम कहा जाता है, पहुंच जाता है, तो कोलोनोस्कोप को धीरे से वापस ले लिया जाता है।

शूल म्यूकोसा के बेहतर दृश्य को सुनिश्चित करने के लिए, कोलोनोस्कोपी के दौरान आंतों की दीवारों को आराम देना आवश्यक है, जो कि कोलोनोस्कोप के माध्यम से कार्बन डाइऑक्साइड को फुलाकर प्राप्त किया जाता है; यह विशेष उपकरण, कैमरे के रूप में कार्य करने और हवा को भरने के अलावा - यदि आवश्यक हो - पानी से कोलन की दीवारों को साफ कर सकता है, आंतों की सामग्री को चूस सकता है या शल्य चिकित्सा उपकरणों के लिए वाहन के रूप में कार्य कर सकता है जिसके साथ ऊतक के नमूने लेने या हटाने के लिए जंतु

इसलिए कोलोनोस्कोपी न केवल नैदानिक उद्देश्यों के लिए है, बल्कि इसका उपयोग बायोप्सी और चिकित्सीय हस्तक्षेप करने के लिए भी किया जा सकता है

हालांकि, स्क्रीन पर स्क्रॉल करने वाली छवियों में किसी भी घाव, अल्सरेशन, रोड़ा या ट्यूमर द्रव्यमान का पता लगाने के लिए इसका मुख्य अनुप्रयोग पेट के श्लेष्म के स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करना है।

कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है?

रोगी को लेटने के लिए बनाया जाता है और डॉक्टर कोलोनोस्कोप को एनाली में सम्मिलित करता है।

पूरे ऑपरेशन के दौरान, रोगी अपनी बाईं ओर लेटा होता है, लेकिन डॉक्टर उसे छोटी-छोटी हरकत करने के लिए कह सकता है; दर्द निवारक और ट्रैंक्विलाइज़र परीक्षा को अधिक आरामदायक बनाने और अप्रिय संवेदनाओं को कम करने के लिए प्रशासित किया जा सकता है, विशेष रूप से चिंतित रोगियों या कम दर्द सीमा वाले लोगों में।

कुल मिलाकर, जांच लगभग 30-40 मिनट तक चलती है।

कोलोनोस्कोपी: संकेत

कॉलोनोस्कोपी में अनिवार्य रूप से आवेदन के दो प्रमुख क्षेत्र हैं: कोलन कैंसर स्क्रीनिंग और आंतों की प्रकृति के लक्षणों और लक्षणों की उपस्थिति में नैदानिक तत्वों की खोज।

पेट का कैंसर

कोलोनोस्कोपी को कोलन कैंसर स्क्रीनिंग के लिए प्रथम या द्वितीय स्तर की जांच के रूप में किया जा सकता है।

उम्र के अलावा कोई बड़ा जोखिम कारक नहीं होने वाली आबादी के लिए, दिशानिर्देश हर दशक में दोहराए जाने के लिए 58 और 60 की उम्र के बीच कोलोनोस्कोपी या सिग्मोइडोस्कोपी की सलाह देते हैं।

दो परीक्षाएं समान कार्यप्रणाली सिद्धांतों पर आधारित हैं, इस अंतर के साथ कि सिग्मोइडोस्कोपी बृहदान्त्र के अंतिम पथ के एंडोस्कोपिक अध्ययन तक सीमित है; इसका मुख्य नुकसान यह है कि आधे से भी कम एडिनोमेटस पॉलीप्स और ट्यूमर ऊपरी पथ में बनते हैं, जबकि दूसरी ओर इसका कम आक्रामक होने और रोगी को कम जोखिम वाले जोखिम को उजागर करने का महत्वपूर्ण लाभ है।

दूसरी ओर, कोलोनोस्कोपी, जबकि कोलन कैंसर स्क्रीनिंग के लिए 'स्वर्ण मानक' माना जाता है, इसके लिए अधिक परेशानी वाली तैयारी की आवश्यकता होती है, एक लंबा निष्पादन समय और नकारात्मक दुष्प्रभावों (जैसे आंतों की वेध और रक्तस्राव) का उच्च जोखिम होता है, जो हो सकता है। 2 परीक्षाओं में से 3-1000 मामलों में।

इस कारण से, कम से मध्यम जोखिम वाले व्यक्तियों में, सिग्मोइडोस्कोपी द्वारा मल या पॉलीप्स में गुप्त रक्त का पता लगाने के बाद मुख्य रूप से दूसरे स्तर की जांच के रूप में कोलोनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

अन्य जोखिम वाले कारकों की उपस्थिति में, जैसे कि कोलन पॉलीपोसिस या इसका पारिवारिक इतिहास और कैंसर के अन्य रूप, डॉक्टर हर पांच से दस साल में 40 से 50 साल की उम्र में प्रथम स्तर की जांच के रूप में कोलोनोस्कोपी की सिफारिश कर सकते हैं।

आंतों के रोग

कोलोरेक्टल कैंसर के लिए स्क्रीनिंग के अलावा, कोलोनोस्कोपी का उपयोग आमतौर पर पेट में दर्द, मलाशय से रक्तस्राव, कब्ज या पुराने दस्त, मल त्याग में बार-बार बदलाव (डायरिया के एपिसोड के साथ कब्ज की अवधि), अज्ञात के साइडरोपेनिक एनीमिया जैसे लक्षणों की उत्पत्ति की जांच के लिए किया जाता है। मूल, टेनेसमस (अपूर्ण मल निकासी की भावना), रिबन जैसा मल और मल में प्रचुर मात्रा में बलगम।

इनमें से कई लक्षण कोलोरेक्टल कैंसर के कैंसर के रूपों में भी देखे जा सकते हैं।

कोलोनोस्कोपी के लिए मतभेद

आंतों के वेध के जोखिम में वृद्धि की संवेदनशीलता के कारण, तीव्र डायवर्टीकुलिटिस, विषाक्त मेगाकोलन और आंत के इस खंड में सर्जरी से उबरने के मामलों में कोलोनोस्कोपी की सिफारिश नहीं की जाती है।

कुछ मामलों में, पारंपरिक कॉलोनोस्कोपी, जिसके बारे में हम बात कर रहे हैं, को वर्चुअल कॉलोनोस्कोपी से बदला जा सकता है।

आप कोलोनोस्कोपी की तैयारी कैसे करते हैं?

विशेष रूप से संकेत दिया गया है कि आसमाटिक जुलाब - जैसे कि आइसोमाल्ट, लैक्टुलोज, मैनिटोल, मैनिट, माल्टिटोल और पॉलीओल्स - जो एक आसमाटिक प्रभाव के कारण आंतों के लुमेन में पानी बनाए रखते हैं और इस प्रकार द्रव मल का उत्पादन करते हैं (यह महत्वपूर्ण है कि उन्हें एक साथ भरपूर मात्रा में उपयोग किया जाए) पानी)।

वेलेरियन, जुनून फूल, कैमोमाइल, लिंडेन, पेपरमिंट, नागफनी, बड़बेरी, मिस्टलेटो, हॉप्स, कावा कावा, नींबू बाम और यारो जैसे शामक और एंटीस्पास्मोडिक क्रिया वाले पौधों की विशेष रूप से सिफारिश की जाती है।

कोलोनोस्कोपी के लिए, औषधीय जड़ी बूटियों के उपयोग को बंद करना महत्वपूर्ण है जो रक्त की थक्के क्षमता को कम करते हैं जैसे कि गिंग्को बिलोबा और लहसुन।