पेरिकार्डिटिस: पेरिकार्डियल सूजन के कारण क्या हैं?
पेरीकार्डियम वह संरचना है जो हृदय को ढकती है और उसकी रक्षा करती है और इसमें द्रव की एक पतली परत द्वारा अलग की गई दो झिल्लियाँ होती हैं
यदि पेरिकार्डियम में सूजन हो जाती है, तो इसे पेरीकार्डिटिस कहा जाता है। जब पेरिकार्डियम में सूजन हो जाती है, तो झिल्ली में सूजन आ जाती है और द्रव में वृद्धि हो सकती है, जो कुछ मामलों में हृदय को संकुचित कर सकता है।
इस भड़काऊ प्रक्रिया का क्या कारण है और हृदय क्रिया के लिए क्या परिणाम हैं?
पेरिकार्डिटिस का सबसे आम कारण
ज्यादातर मामलों में, पेरिकार्डिटिस एक वायरल संक्रमण के कारण होता है; शायद ही कभी, यह बैक्टीरिया या अन्य रोगजनकों के कारण होता है।
अन्य रोग जैसे कि ट्यूमर, गुर्दे की विफलता या ऑटोइम्यून रोग जैसे सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस भी इसका कारण हो सकते हैं।
शायद ही कभी, पेरिकार्डिटिस एक मायोकार्डियल रोधगलन का परिणाम हो सकता है। इसे एपिस्टेनोकार्डियल पेरीकार्डिटिस के रूप में जाना जाता है।
हालांकि, रीपरफ्यूजन थेरेपी के आगमन से पहले, यह अतीत में अधिक सामान्य था, क्योंकि बड़े रोधगलन के मामले में पेरिकार्डिटिस होने की संभावना अधिक होती है।
आज, क्योंकि रोधगलन आमतौर पर तुरंत पुनर्संयोजन चिकित्सा से गुजरते हैं, वे शायद ही कभी पेरिकार्डियम की सूजन को प्रेरित करते हैं।
पेरीकार्डिटिस सर्जरी के बाद भी हो सकता है जिसमें पेरीकार्डियम काट दिया जाता है, जैसा कि आमतौर पर कार्डियक सर्जरी में होता है: पेरीकार्डियम की चोट एक ऑटोम्यून्यून प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकती है।
उपचार चुनने में पेरीकार्डिटिस (चाहे संक्रामक हो या नहीं) के अंतर्निहित कारण की पहचान करना महत्वपूर्ण है।
पेरिकार्डिटिस के लक्षण
यह स्थिति महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक प्रभावित करती है। तीव्र पेरिकार्डिटिस का विशिष्ट लक्षण सीने में दर्द है।
यह दिल के दौरे के दर्द से अलग है और बदल जाता है, उदाहरण के लिए, सांस लेने, खांसने और लेटने पर स्थिति बिगड़ जाती है।
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पेरिकार्डिटिस के मामले में क्या होता है?
यदि सूजन पेरिकार्डियल थैली के अंदर बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के तेजी से संचय की ओर ले जाती है, जो स्वभाव से बहुत दूर करने योग्य नहीं है, तो हृदय संकुचित हो सकता है और अब रक्त से भरने में सक्षम नहीं है: इस मामले में कार्डियक टैम्पोनैड होता है, जो मेडिकल इमरजेंसी है।
दूसरी ओर, यदि द्रव का संचय धीमा है और/या सूजन प्रक्रिया से पेरीकार्डियम मोटा और सख्त हो जाता है, तो हृदय पर्याप्त रूप से विस्तार करने में असमर्थ होता है, लेकिन स्थिति पिछले वाले की तुलना में कम नाटकीय होती है।
हृदय की मांसपेशियों को कोई सीधा नुकसान नहीं होता है, लेकिन सैक हृदय को रक्त भरने और पंप करने से रोकता है, जो कि हृदय गति रुकने के बराबर है।
निचले अंगों की सूजन से शुरू होने वाले लक्षण समान होते हैं।
समस्या यह है कि एक बार सूजन का समाधान हो जाने के बाद, यह फिर से हो सकता है (जिसे आवर्तक पेरिकार्डिटिस के रूप में जाना जाता है), हालांकि यह शायद ही कभी पुराना हो जाता है।
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