बचपन का सोरायसिस: यह क्या है, लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे करें

इन्फैंटाइल सोरायसिस त्वचा, जोड़ों और नाखूनों की एक पुरानी और आम तौर पर स्पर्शोन्मुख सूजन की बीमारी है

बचपन का सोरायसिस एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है जो त्वचा, नाखूनों और कभी-कभी जोड़ों को प्रभावित करती है

आवृत्ति लगभग 3% अनुमानित है, 1 से 8.5% तक की परिवर्तनशीलता के साथ।

बाल रोग में, सोरायसिस को कम करके आंका जाता है क्योंकि कम से कम या असामान्य त्वचा अभिव्यक्तियों वाले कुछ मामलों में निदान नहीं किया जाता है।

सोरायसिस गोल, नुकीले, लाल रंग के पैच से प्रकट होता है जो आमतौर पर सफेद तराजू से ढका होता है जिसमें आमतौर पर खुजली नहीं होती है।

पैच की संख्या भिन्न होती है और यहां तक ​​कि पूरी त्वचा की सतह को भी प्रभावित कर सकती है।

सबसे क्लासिक रूप को अंगों की एक्स्टेंसर सतहों, विशेष रूप से कोहनी और घुटनों, और लुंबोसैक्रल क्षेत्र की भागीदारी की विशेषता है।

इस रूप के अलावा, बाल चिकित्सा आयु की अधिक विशेषता वाले अन्य नैदानिक ​​​​रूप भी हैं। इन सभी रूपों में, खोपड़ी और नाखून अक्सर शामिल होते हैं।

खोपड़ी पर तीव्र उच्छृंखलता होती है, जबकि नाखूनों में एक विशिष्ट धब्बेदार उपस्थिति ("खड़ा हुआ") होती है, और वे गाढ़े हो जाते हैं और पीले रंग का हो जाते हैं।

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बचपन के सोरायसिस का क्या कारण है?

फिलहाल इसे एक बहुक्रियात्मक बीमारी माना जा सकता है, जिसमें अंतर्निहित अनुवांशिक परिवर्तन और ट्रिगरिंग कारक होते हैं।

इनमें यांत्रिक आघात जैसे रगड़ना, अन्य बीमारियों के साथ सह-अस्तित्व (मोटापा, डिस्लिपिडेमिया जैसी सह-रुग्णता), ओरो-ग्रसनी के संक्रमण, भावनात्मक और जलवायु कारक और कुछ दवाएं शामिल हैं।

कभी-कभी अंतर्निहित कारण को पहचानना संभव नहीं होता है।

शोध से पता चला है कि सोराटिक घावों का कारण त्वचा का एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परिवर्तन है जिसे अभी तक अच्छी तरह से पहचाना नहीं गया है और त्वचा की सतही परतों का बढ़ा हुआ कारोबार है।

शिशुओं में सामान्य सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस (जिसे आमतौर पर क्रस्टा लैटिया कहा जाता है) चेहरे और खोपड़ी के कुछ क्षेत्रों पर पीले रंग के तराजू की उपस्थिति की विशेषता होती है, कभी-कभी सोरायसिस के पारिवारिक इतिहास वाले बच्चों में एक चेतावनी संकेत हो सकता है।

इन मामलों में जिल्द की सूजन का विकास निदान की पुष्टि करेगा या नहीं।

सोरायसिस, सामान्य बाल चिकित्सा रूप क्या हैं?

बच्चों में सोरायसिस के विशिष्ट रूप हैं:

  • नैपकिन सोरायसिस: शिशुओं की विशेषता जिसमें नैपी क्षेत्र में छालरोग होता है, जिसमें चमकदार लाल, स्पष्ट किनारों के साथ चमकदार घाव होते हैं, जो सिलवटों को भी प्रभावित करते हैं। इस रूप में नैपी द्वारा निर्मित नमी के प्रभाव के कारण अक्सर तराजू अनुपस्थित होते हैं; इस रूप में अक्सर नाभि और नाखून की भागीदारी भी होती है;
  • उलटा सोरायसिस: जिसमें बगल, कमर, जननांग क्षेत्र और नाभि जैसे फ्लेक्सुरल फोल्ड प्रभावित होते हैं। इस मामले में घाव तीव्रता से लाल हो जाते हैं और कोई तराजू नहीं होते हैं;
  • सोरायसिस गुट्टाटा: कुछ मिमी से लेकर लगभग 1-2 सेंटीमीटर व्यास के छोटे पैचों के फटने की उपस्थिति की विशेषता, कभी-कभी बहुत सारे, पूरे शरीर में वितरित, मुख्य रूप से ट्रंक पर। कभी-कभी यह रूप ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस या बैक्टीरियल ओटिटिस के बाद हो सकता है। रक्त परीक्षण और संभवतः एक ग्रसनी स्वाब और एक ईएनटी परीक्षा को संक्रमण के किसी भी फॉसी को देखने के लिए किया जाना चाहिए जिसे मिटाने की आवश्यकता है।

इसके अलावा, बच्चों में, सोरायसिस स्पष्ट-कट मार्जिन वाले एरिथेमेटस (लाल) पैच के साथ पलकों तक सीमित स्थानीयकरण के साथ न्यूनतम रूपों तक सीमित हो सकता है और कभी-कभी ठीक तराजू से ढका होता है।

वयस्कों और सोराटिक आर्थ्रोपैथी में वर्णित अन्य त्वचा के रूप बच्चों में असाधारण हैं।

बचपन के सोरायसिस के लक्षण और रोग का निदान

सोरायसिस, त्वचीय अभिव्यक्तियों के अलावा, आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होता है, केवल कुछ मामलों में, अभिव्यक्तियों की साइट से संबंधित जैसे कि सिलवटों, या रोगी की खुजली के चरित्र की शिकायत की जा सकती है।

यह एक पुनरावर्ती पाठ्यक्रम के साथ एक पुरानी बीमारी हो जाती है।

त्वचा के घावों की छूट एक परिवर्तनीय अवधि के लिए अस्थायी है, लेकिन यह संभव है, खासकर बच्चों में, कि वे जीवन के लिए पुनरावृत्ति नहीं करते हैं।

वास्तव में, बच्चों में घाव उपचार के लिए कम प्रतिरोधी होते हैं।

हालांकि, रोग में अंतर्निहित आनुवंशिक परिवर्तन अपरिवर्तनीय है और इसलिए रोग के लिए एक पूर्वाभास बना रहता है जो जीवन में किसी भी समय पुनरावृत्ति कर सकता है।

बचपन के सोरायसिस का इलाज:

उपचार, जैसा कि बच्चों में रूप अक्सर हल्के होते हैं, केवल स्थानीय होता है।

कोर्टिसोन, कैल्सीपोट्रियोल (विटामिन डी का व्युत्पन्न), टाज़रोटीन, वेजिटेबल टार और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं वाली क्रीम का उपयोग किया जाता है।

जब सूजन गंभीर होती है, तो पहली पसंद की दवा स्थानीय कोर्टिसोन होती है, लेकिन डॉक्टर के निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए।

कम करनेवाला और मॉइस्चराइजिंग क्रीम व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

स्केली घावों में और केवल बड़े बच्चों में, केराटोलिटिक क्रीम की सिफारिश की जाती है, यानी वे क्रीम जो तराजू को अलग करने और उनके उन्मूलन के पक्ष में हैं, जैसे कि सैलिसिलिक एसिड, यूरिया, अल्फा और बीटा हाइड्रॉक्सी एसिड का मिश्रण।

विशेष रूप से व्यापक रूपों में हेलियोथेरेपी (सूर्य के संपर्क में) उपयोगी हो सकती है, हालांकि यह नहीं भूलना चाहिए कि पराबैंगनी किरणों के अत्यधिक और अपर्याप्त संपर्क बच्चों में भी बेहद हानिकारक है।

इस कारण स्वस्थ बच्चों के लिए भी वही सावधानियां बरतनी चाहिए।

बच्चों में पराबैंगनी लैंप के साथ उपचार से बचा जाना चाहिए, यहां तक ​​​​कि सर्दियों के महीनों में भी, ताकि बच्चे को अत्यधिक - और इसलिए हानिकारक - विकिरण की संचयी खुराक के अधीन न करें।

गंभीर, बहुत व्यापक रूपों में जो पर्याप्त रूप से लागू सामयिक उपचारों के लिए प्रतिरोधी हैं, या एक महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक प्रभाव वाले संवेदनशील क्षेत्रों में, जैविक दवाओं पर आधारित प्रणालीगत उपचार किए जा सकते हैं, जिनमें से कुछ अब बाल चिकित्सा उपयोग के लिए भी स्वीकृत हैं।

हालांकि, उपचार हमेशा उपचार करने वाले त्वचा विशेषज्ञ द्वारा प्रस्तावित किया जाना चाहिए और साइड इफेक्ट को बाहर करने के लिए बच्चे की नियमित निगरानी की जानी चाहिए।

अंत में, अन्य सहवर्ती विकृति वाले बच्चों में, इस विकृति के इलाज के प्रयास किए जाने चाहिए।

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स्रोत:

बाल यीशु

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