यह क्या है और पेट के डायस्टेसिस को कैसे पहचानें
पेट की डायस्टेसिस प्रसव के बाद लगभग 30% महिलाओं को प्रभावित करती है, फिर भी इसके बारे में बहुत कम बात की जाती है। अक्सर कॉस्मेटिक समस्या को कम करके आंका जाता है या सीमित कर दिया जाता है, पेट की डायस्टेसिस वास्तव में पहली जगह में एक कार्यात्मक समस्या है, यही कारण है कि इसे सही तरीके से निपटाया जाना चाहिए
उदर डायस्टेसिस क्या है?
पेट के डायस्टेसिस को एक अनुदैर्ध्य दिशा में केंद्रीय रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के विस्तार और अत्यधिक अलगाव के रूप में परिभाषित किया गया है।
यह पेशी, जो पूर्वकाल पेट की दीवार की मुख्य मांसपेशियों में से एक है, में एक दायां रेक्टस एब्डोमिनिस पेशी और एक बायां रेक्टस एब्डोमिनिस पेशी होता है, जो संयोजी ऊतक के एक पतले बैंड द्वारा एक साथ रखा जाता है, तथाकथित लिनिया अल्बा, जो से चलता है उरोस्थि के नीचे पैल्विक हड्डियों तक, दो रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों में शामिल होने और आंतरिक विसरा की निरंतरता की अनुमति देता है।
यह प्रावरणी बहुत मजबूत है, लेकिन बहुत लोचदार नहीं है, इसलिए जब, किसी कारण से, यह भंगुर या पतला हो जाता है, तो इसके लिए अपनी मूल स्थिति में स्वचालित रूप से वापस आना मुश्किल होता है।
यही कारण है कि हम एब्डोमिनल डायस्टेसिस के बारे में बात करते हैं, एक ऐसी समस्या जिसकी अलग-अलग डिग्री हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि दो रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियां कम या ज्यादा दूर हैं।
पेट के डायस्टेसिस, विशेष रूप से, इसके आकार के आधार पर, इसमें वर्गीकृत किया गया है:
- हल्के डायस्टेसिस, 3 सेंटीमीटर से कम;
- मध्यम डायस्टेसिस, 3 से 5 सेंटीमीटर के बीच;
- गंभीर डायस्टेसिस, 5 सेंटीमीटर से अधिक।
बच्चे के जन्म के बाद पेट की डायस्टेसिस क्यों होती है?
पेट की डायस्टेसिस होने का मुख्य कारण गर्भावस्था है, विशेष रूप से जुड़वां गर्भावस्था।
नौ महीनों के दौरान भ्रूण के विकास के कारण वजन और आंतरिक दबाव, एक महिला के जीवन के इस चरण के विशिष्ट हार्मोनल परिवर्तनों के साथ, रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों में खिंचाव और संयोजी ऊतक पतले हो जाते हैं, जिससे अलग हो जाते हैं दो रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियां।
पुरुषों में पेट के डायस्टेसिस के कारण
अन्य कारक जो समस्या की उपस्थिति को प्रभावित कर सकते हैं वे हैं महत्वपूर्ण वजन बढ़ना।
पुरुष भी पेट के डायस्टेसिस के अधीन हो सकते हैं।
इस मामले में, वजन बढ़ने के अलावा, सबसे लगातार कारण होते हैं
- पेशीय शिथिलता
- पेट की चर्बी के उच्च प्रतिशत से जुड़ा मोटापा;
- प्रमुख वजन घटाने, उदाहरण के लिए उन लोगों में जो बेरिएट्रिक सर्जरी से गुजरते हैं।
डायस्टेसिस के परिणाम
अक्सर जो सोचा जाता है उसके विपरीत, परिणाम न केवल सौंदर्यवादी होते हैं, बल्कि सभी कार्यात्मक से ऊपर होते हैं।
सबसे अधिक दिखाई देने वाले परिणाम निस्संदेह हैं
- पेट के साथ एक अनुदैर्ध्य खरोज की उपस्थिति;
- एक सपाट पेट होने की असंभवता;
- कमर की हानि।
लेकिन यह ऐसे परिणाम हैं जो बाहर से कम दिखाई देते हैं जिन्हें कम करके नहीं आंका जाना चाहिए।
यदि मांसपेशियों द्वारा बनाई गई उदर प्रावरणी पेट के विसरा को रखने और रखने के अपने कार्य को खो देती है, तो विसरा अलग-अलग डिग्री और सीमा के उदर हर्निया को जन्म दे सकता है (यानी अपने प्राकृतिक स्थान से बाहर निकल सकता है)।
मामलों के एक अच्छे प्रतिशत में, डायस्टेसिस वास्तव में एक नाभि हर्निया या एक अधिजठर हर्निया (पेट के ऊपरी भाग में स्थित) से जुड़ा होता है, जो कुछ मामलों में गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।
लक्षण
'कार्यात्मक' लक्षण जिनके साथ पेट की डायस्टेसिस स्वयं प्रकट हो सकती है:
- सूजन, विशेष रूप से प्रसवोत्तर
- पेट में दर्द
- पाचन कठिनाइयों;
- पीठ दर्द, यहां तक कि श्रोणि में भी;
- असंयम।
पेट की डायस्टेसिस: निदान
पेट के डायस्टेसिस का निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ परीक्षा आवश्यक है, जो पेट की दीवार के अल्ट्रासाउंड स्कैन के साथ हो सकती है।
एक बार एब्डोमिनल डायस्टेसिस की उपस्थिति का पता चलने के बाद, मांसपेशियों के बीच वास्तविक दूरी का सही आकलन करना आवश्यक है, एक पैरामीटर जिसके आधार पर सही चिकित्सीय दृष्टिकोण स्थापित किया जाता है।
इसका इलाज कैसे करें
एब्डोमिनल डायस्टेसिस का समाधान सर्जिकल है और इसके लिए विशिष्ट सर्जिकल कौशल की आवश्यकता होती है।
सर्जिकल हस्तक्षेप डिग्री के आधार पर भिन्न होता है। हल्के से मध्यम डायस्टेस के मामले में, एक एब्डोमिनोप्लास्टी की जाती है, जिसमें रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों का एक साथ पुनर्स्थापन होता है।
व्यवहार में, दो मांसपेशियां जो अलग हो गई हैं, उन्हें एक साथ करीब लाया जाता है और विशेष तथाकथित 'डबल ब्रेस्टेड' टांके के साथ जोड़ा जाता है।
यदि, दूसरी ओर, डिग्री गंभीर है, या यदि मांसपेशियां एक साथ वापस लाने के लिए पर्याप्त लोचदार नहीं हैं, तो एक बायोकंपैटिबल रिसोर्बेबल मेश डालना आवश्यक हो जाता है जो एक कनेक्शन के रूप में कार्य करता है, मांसपेशियों के फिर से जुड़ने का पक्ष लेता है और फिर से- आंतरिक अंगों को समाहित करने के कार्य को स्थापित करना।
आमतौर पर ऑपरेशन के 2-3 दिन बाद डिस्चार्ज होता है।
पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि में, लगभग 1 महीने के लिए एक सहायक लोचदार कमरबंद पहनने की सिफारिश की जाती है।
क्या एब्डोमिनल डायस्टेसिस के लिए व्यायाम उपयोगी हैं?
पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए शारीरिक गतिविधि में सुधार करने में मदद नहीं मिलती है, लेकिन कुछ मामलों में और भी खराब हो सकती है और मांसपेशियों की अतिवृद्धि हो सकती है जो पहले से ही खराब काम करती हैं।
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