फिलीपींस: चर्चा के माध्यम से एक बेहतर ईएमएस प्रणाली का निर्माण

जुलाई 27, 2014 पर हकदार घटनाओं की एक श्रृंखला में पहला, "ईएमएस xChange", एक छोटे से स्थान में जगह ले ली Ortigas सेंटर, पासीग सिटी।

यह कार्यक्रम श्री रूएल कपुनन द्वारा आयोजित और होस्ट किया गया था Pilipinas 911, एक निजी एम्बुलेंस और आपातकालीन प्रेषण सेवा कंपनी, और डॉ। कार्लोस प्रिमेरो डी। गुंडरान, एमडी, एक आपातकालीन चिकित्सक और एसोसिएट प्रोफेसर के फिलीपींस विश्वविद्यालय मेडिसिन कॉलेज और वर्तमान में अभ्यास कर रहे हैं फिलीपीन जनरल अस्पताल।
इस कार्यक्रम ने वास्तविक जीवन के मामलों के सूचना विनिमय के लिए एक मंच के रूप में कार्य किया प्रथम प्रतिक्रियाकर्ता और ईएमटी और अभ्यास चिकित्सकों और चिकित्सा विशेषज्ञों। प्रतिभागियों और उपस्थित लोगों में निजी एम्बुलेंस कंपनियों, बरंगे और शहर आधारित बचाव समूहों के प्रतिनिधि शामिल थे, स्वयंसेवी / एनजीओ आग और बचाव समूहों, ईएमटी प्रशिक्षण स्कूल, और उन चिकित्सकों का अभ्यास किया जो प्रस्तुत किए गए मामलों पर विषय वस्तु विशेषज्ञों (एसएमई) के रूप में कार्यरत थे। श्री कपुनन और डॉ गुंडरन ने चर्चा के बाद विचार आया क्षेत्र में पूर्व अस्पताल देखभाल प्रदाताओं का सामना करने वाली समस्याओं और मुद्दों और सभी हितधारकों के लिए सुधार करने के तरीके पर अपने अनुभवों और सुझावों को साझा करने के लिए एक स्थान रखने की आवश्यकता की पहचान की।

उनकी पहली चर्चा से कुछ महीनों के भीतर कार्यक्रम आयोजित किया गया था और सोशल मीडिया और ऑनलाइन मंचों के माध्यम से निमंत्रण भेजे गए थे। जानकारी के खुले और मुक्त प्रवाह के आदान-प्रदान की सुविधा के लिए "घर के नियम"प्रस्तुत किए गए मामलों के लिए एक उद्देश्य, निष्पक्ष दृष्टिकोण सुनिश्चित करने और एक सीखने और प्रगतिशील, गैर-पक्षपातपूर्ण माहौल बनाने के लिए स्थापित किए गए थे।
घटना के दौरान, प्रतिभागियों के मामलों को एसएमई के दर्शकों और पैनल को प्रस्तुत किया गया था। तब मामलों की समीक्षा की गई और एक सक्रिय चर्चा पर पीछा किया प्रोटोकॉल, विधियों, और कौशल और उपकरण मामले का प्रबंधन करने के लिए इस्तेमाल किया।
यह इस घटना के सबसे प्रमुख उद्देश्यों में से एक है क्योंकि फिलीपींस में पूर्व अस्पताल की देखभाल में अभी भी मूल्यांकन और रोगी प्रबंधन के चिकित्सा पहलुओं की व्यापक समझ की कमी है। एम्बुलेंस टीम द्वारा प्राप्त अधिकांश आपातकालीन कॉलों में वाहन दुर्घटनाओं, अपराध या हिंसा से संबंधित चोटों या आम घरेलू आपात स्थिति जैसे आघात से संबंधित होने की संभावना अधिक होगी।
हालांकि, आपातकालीन उत्तरदाताओं और एम्बुलेंस कर्मचारियों के पास चिकित्सा आपात स्थिति का सही आकलन और प्रबंधन करने के लिए ज्ञान और कौशल भी होना चाहिए क्योंकि वे आपातकालीन कॉल में दृश्य पर पहले हैं और उन्हें प्रारंभिक पिकअप पॉइंट और निदान के बीच पुल के रूप में कार्य करना होगा। चिकित्सक और उन्नत चिकित्सा सुविधाएं।
चूंकि प्रत्येक मामले को अन्य चुनौतियों और बाधाओं को प्रस्तुत किया गया था जो आपातकालीन उत्तरदाताओं का चेहरा सामने आया था। फिलीपींस में प्री-अस्पताल चिकित्सा सेवाओं की स्थिति का यह प्रतिबिंबित है अभी भी अपने बचपन में बहुत अधिक है।
फिलीपींस में पूर्व अस्पताल देखभाल के क्षेत्र में सबसे बड़ी बाधाओं में से एक अभ्यास के राष्ट्रीय मानक की कमी है जिसे ज्ञान के एक स्वीकार्य निकाय के रूप में पालन किया जा सकता है और इस क्षेत्र में प्रवेश करने की इच्छा रखने वाले व्यक्ति के लिए न्यूनतम आवश्यकताओं को निर्दिष्ट करता है । इससे यह भी आश्वासन मिलेगा कि ईएमएस प्रदाता का काम व्यावसायिक रूप से और व्यवहार्य करियर में विकसित किया जा सकता है।
इस लेख के लेखन के अनुसार फिलीपीन कांग्रेस और सीनेट में एक बिल पर विचार-विमर्श किया जा रहा है जो उम्मीद है कि ईएमएस कानून के रूप में पारित किया जाएगा। अंतरिम विभाग में स्वास्थ्य विभाग ने एक प्रशासनिक आदेश (2014-007) जारी किया है जो प्री-हॉस्पिटल आपातकालीन चिकित्सा सेवा प्रणाली की स्थापना पर राष्ट्रीय नीति को अनिवार्य करता है।
डॉ गुंड्रान ने इसे कानून में पारित करने के लिए दर्शकों के साथ-साथ ईएमएस बिल की स्थिति के साथ साझा किया। उन्होंने दर्शकों और संस्थानों के साथ भी साझा किया जो फिलीपींस में ईएमएस के अभ्यास को पेशेवर बनाने में सहायता करेंगे।
अभ्यास के राष्ट्रीय मानक की कमी ने एक अन्य मामले में प्रस्तुत बाधा को भी उजागर किया जो घटना कमांड सिस्टम (आईसीएस) को गोद ले रहा था। फिलीपींस एक आपदा प्रवण देश होने के वर्षों में मास दुर्घटना घटनाओं (एमसीआई) का अनुभव कर रहा है लेकिन इस तरह की घटनाओं से निपटने के लिए आईसीएस को एक स्वीकार्य उपकरण के रूप में लागू नहीं किया है।
हालांकि कई प्रतिभागियों को एमसीआई और आईसीएस को संभालने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, लेकिन स्थानीय सेटिंग में इसका व्यावहारिक कार्यान्वयन अभी भी बहुत अधिक सस्ता है। इसके परिणामस्वरूप परिस्थितियों के अराजकता में परिणामस्वरूप उत्तरदाताओं को अस्पष्ट प्राथमिकताओं, राजनीतिक सीमाओं, संदिग्ध प्रमाण-पत्रों के साथ व्यक्तित्व और अन्य कारकों की भीड़ से निपटना पड़ता है जो उन्हें अपना काम करने में बाधा डालते हैं या बाधित करते हैं।
जैसा कि अंतिम मामला दर्शकों को प्रस्तुत किया गया था, क्षेत्र में उत्तरदाताओं द्वारा सामना की जाने वाली एक और बाधा है पहचान की कमी अस्पतालों में डॉक्टरों और नर्सों से एक ईएमएस टीम के मूल्य और योग्यता के लिए जो एक मरीज को उनके पास पहुंचाती है आपातकालीन कक्ष.
फिलीपीन समाज में ईएमएस की बढ़ती भूमिका और दृश्यता के साथ अपने चिकित्सकों के लिए प्रदान की गई प्रशिक्षण और शिक्षा अभी भी बहुत अधिक खंडित है या सिलो में किया जाता है, जिसमें विनियमन निकाय से कोई निरीक्षण नहीं होता है। इसके परिणामस्वरूप क्षेत्र में उत्तरदाताओं को दूसरी टीम या प्रशिक्षण केंद्र से किसी अन्य उत्तरदाता की सीमा या क्षमता को नहीं पता है।
इनमें से कई प्रशिक्षण केंद्र विश्वविद्यालयों और कॉलेजों से अलग हैं जहां डॉक्टर शिक्षित हैं और इस तरह पारंपरिक रूप से शिक्षित चिकित्सकों को उत्तरदाताओं के प्रशिक्षण की विश्वसनीयता और बाद में क्षेत्र में उनकी योग्यता पर सवाल उठाने के लिए परिणाम मिलता है।
विचार करने के लिए एक अतिरिक्त कारक यह है कि कई चिकित्सा उत्तरदाता जो बरंगे या शहर आधारित हैं, उनके पास केवल सबसे बुनियादी है प्राथमिक चिकित्सा प्रशिक्षण और उपकरण और ज्यादातर उदाहरणों में आपातकालीन कॉल का जवाब मूल्यांकन और रोगी प्रबंधन के साथ "लोड-एंड-गो" परिदृश्य में होगा। कई उदाहरणों में एक स्थानीय सरकारी इकाई की आपदा प्रतिक्रिया टीम के भीतर स्थित एम्बुलेंस का उपयोग एक उपयोगी वाहन के रूप में भी किया जाएगा, जो कि वास्तविक बजट और धन संसाधनों के साथ अपनी उपयोगिता बढ़ाने के लिए वास्तविक एम्बुलेंस की तुलना में अधिक बार होता है।
नतीजतन इसके परिणामस्वरूप आपातकालीन उत्तरदाताओं के प्रति नकारात्मक पूर्वाग्रह रखने के लिए कई आपातकालीन कक्ष डॉक्टरों और नर्सों ने परिणाम प्राप्त किया है और यहां तक ​​कि सबसे योग्य आपातकालीन उत्तरदाताओं की क्षमता और क्षमताओं का एक सामान्यीकरण बनाया है।
कुछ अस्पतालों में इसके परिणामस्वरूप उत्तरदाताओं को "बंधक" माना जाता है जब तक कि रोगी के रिश्तेदार या अभिभावक आते हैं या जब तक कि प्रशासनिक कागजी कार्य ठीक से भर नहीं जाता है, अस्पताल के नामित रिलीजिंग प्राधिकारी द्वारा अनुमोदित और हस्ताक्षरित किया जाता है।
शहर में एक बड़े तृतीयक अस्पताल के साथ काम करने वाली एक निजी एम्बुलेंस कंपनी के एक प्रतिनिधि ने सुझाव दिया कि ईएमएस और बचाव संगठनों को अपने क्षेत्र में अस्पतालों के स्थानों के साथ-साथ उल्लेखनीय विशेषता अस्पतालों को मानचित्रित करना चाहिए ताकि सबसे उचित चिकित्सा सुविधा की पहचान हो सके। अपने मरीजों को परिवहन।
उन्होंने आगे सुझाव दिया कि प्रत्येक समूह इन अस्पतालों, विशेष रूप से उनके आपातकालीन कर्मचारियों और डॉक्टरों के साथ संबंध बनाएगा, ताकि आपातकालीन कमरे में आने से पहले आपात स्थिति और मरीजों के प्रबंधन में उनके मूल्य और योग्यता के लिए पहचाना जा सके। उन्होंने अपने छात्रों को अपने क्लाइंट अस्पताल में नौकरी प्रशिक्षुओं (ओजेटी) के रूप में तैनात करने की अपनी कंपनी के अभ्यास का हवाला दिया ताकि वे अस्पताल की प्रक्रियाओं और प्रक्रियाओं से परिचित हो सकें ताकि वे तैनात किए जाने पर ज्ञान की नींव का हिस्सा बन सकें मैदान में।
समारोह में उपस्थित लोगों के बीच साझा ज्ञान और कहानियों के साथ निष्कर्ष निकाला गया। इस कार्यक्रम ने प्रतिभागियों के साथ संबंध बनाने और साथी उत्तरदाताओं के साथ संबंध बनाने और उनके लिए क्षेत्र में एक-दूसरे को पहचानने के लिए एक तरीका के रूप में कार्य किया।
फिलीपींस की बढ़ती अर्थव्यवस्था और आबादी के साथ पूर्व अस्पताल आपातकालीन सेवाओं की मांग और आवश्यकता दोनों धीरे-धीरे और निश्चित रूप से एक बहुत ही महत्वपूर्ण आवश्यकता बन रही है। इस कार्यक्रम से फिलीपींस में प्री-अस्पताल रोगी देखभाल में एकता और स्पष्टता पैदा करने की उम्मीद है और उम्मीद है कि आपातकालीन उत्तरदाताओं के बीच एकता और सहयोग को बढ़ावा मिलेगा, जिसमें उन्होंने स्पष्ट रूप से शामिल प्रत्येक टीम की भूमिका और महत्व की पहचान की है।

बेनेडिक्ट "डिंकी" डी बोरजा स्वयंसेवक रहा है फायर फाइटर + पिछले 5 वर्षों के लिए पेटरोस फिलिपिनो-चीनी स्वयंसेवी आग और बचाव ब्रिगेड के लिए दवा। वह इमरजेंसी और डिजास्टर प्रिपरेशन के साथ-साथ फर्स्ट एड जैसे विषयों पर डॉ। सिक्सटो कार्लोस की मदद करते हैं।

शयद आपको भी ये अच्छा लगे