इंग्लैंड में ए और ई इंतजार एक दशक के लिए अपने सबसे खराब स्तर पर है, चार घंटे के लक्ष्य के साथ अब याद किया जा रहा है - जैसा कि ब्रिटेन में कहीं और है।
दबाव इतने महान हो गए हैं कि कई अस्पतालों को बड़ी घटनाओं की घोषणा करनी पड़ी है, अतिरिक्त कर्मचारियों को बुलाना, संचालन रद्द करना और - चरम मामलों में - विचलन करना एंबुलेंस A & E इकाइयों से दूर।
इसने गलियारों में कतार में रहने वाले मरीजों की रिपोर्टों का नेतृत्व किया है, जिससे रोगियों को छोड़ने के लिए संघर्ष कर रहे साइड रूम और एम्बुलेंस में इलाज किया जा रहा है।
लेकिन इन समस्याओं के पीछे क्या है? सच्चाई यह है कि एक आसान जवाब नहीं है, बल्कि स्वास्थ्य सेवा में कठिनाइयों के पीछे कई कारक हैं।

यह कुछ समय के लिए जाना जाता है कि ए और ई इकाइयां कर्मचारियों की भर्ती और उन्हें बनाए रखने के लिए संघर्ष कर रही हैं।
कॉलेज ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन्स का कहना है कि प्रत्येक यूनिट में 10 कंसल्टेंट होने चाहिए जिनमें सबसे बड़े ट्रस्टों की जरूरत 16 तक हो। लेकिन औसत संख्या सिर्फ सात पर है। कहा जाता है कि A & E नर्सों की कमी है।
अस्पतालों ने विदेशों में आने वाले आपातकालीन देखभाल डॉक्टरों के उभरते रिपोर्टों के साथ कर्मचारियों की भर्ती और रखरखाव दोनों की समस्याओं की सूचना दी है।
कॉलेज ने कहा कि ए और ई इकाइयों पर "अथक" दबाव इसे अनाकर्षक बनाता है।

111 हेल्पलाइन

एनएचएस डायरेक्ट को बदलने के लिए 111 के वसंत में 2013 हेल्पलाइन लॉन्च की गई थी। विचार एक ऐसी प्रणाली बनाना था जिसे स्थानीय स्वास्थ्य सेवाओं के साथ एकीकृत किया गया ताकि नियुक्तियों को बुक किया जा सके।
लेकिन शुरुआत से ही समस्याएं थीं। सबसे बड़ी आलोचनाओं में से एक यह तथ्य रहा है कि इसके पूर्ववर्ती से कम चिकित्सकीय प्रशिक्षित कर्मचारी हैं।
यह, आलोचकों का कहना है, के कारण रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है, जिसे एएंडई या एंबुलेंस कहा जा रहा है।
10 में से एक कॉल में एक एम्बुलेंस भेजा जा रहा है, जबकि 13 में से एक रोगी को A & E में भेजा जा रहा है। हालांकि, दिलचस्प बात यह है कि त्योहारी अवधि तक की बढ़त में, जब कॉल चरम पर पहुंच गई, तो वे आंकड़े वास्तव में गिर गए।

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