एएमबीयू: सीपीआर की प्रभावशीलता पर यांत्रिक वेंटिलेशन का प्रभाव
एएमबीयू एक 'स्व-विस्तारित गुब्बारा' है जिसका उपयोग स्वास्थ्य पेशेवरों और बचावकर्ताओं द्वारा सांस लेने में सहायता के लिए किया जाता है, और कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के दौरान प्राथमिक चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले उपकरणों में से एक है।
AMBU का मतलब "सहायक मैनुअल ब्रीदिंग यूनिट" है।
इसे 1956 में डिजाइन और विपणन किया गया था।
RSI अम्बु स्व-विस्तारित प्लास्टिक सामग्री से बना है जो इसके सिरों पर दो वन-वे वाल्व से जुड़ता है।
समीपस्थ वाल्व में 15 मिमी का सार्वभौमिक कनेक्टर होता है जिसका उपयोग इसे विभिन्न वायुमार्ग प्रबंधन उपकरणों से जोड़ने के लिए किया जाता है।
एएमबीयू का उपयोग आमतौर पर फेस मास्क के साथ किया जाता है, जो रोगी के चेहरे पर सही फिट सुनिश्चित करने के लिए विभिन्न आकारों और आकारों में उपलब्ध होते हैं।
चेहरे का मुखौटा "सीई" युद्धाभ्यास का उपयोग करके रोगी के चेहरे पर स्थित होना चाहिए: सिर की एक हाइपरेक्स्टेड स्थिति प्राप्त करने के लिए ठोड़ी के नीचे 3 अंगुलियां और मास्क के ऊपर 2 अंगुलियां इसे लागू रखने के लिए और अपर्याप्तता के दौरान हवा के रिसाव से बचने के लिए।
एएमबीयू फेस मास्क को मरीज के मुंह पर लगाना चाहिए। ऑपरेटर तब सीपीआर युद्धाभ्यास के दौरान 30:2 के अनुपात में फुलाव कर सकता है, यानी प्रत्येक 2 संपीड़न (वयस्कों में) के लिए 30 वेंटिलेशन।
सूजे हुए, स्व-विस्तारित भाग में गुब्बारे को नीचे दबाकर, अंदर की हवा को वाल्व के माध्यम से और फेफड़ों में धकेल दिया जाता है।
साँस छोड़ने के दौरान, वाल्व कार्बन डाइऑक्साइड युक्त हवा की वापसी को रोकता है।
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AMBU बाल चिकित्सा और वयस्क संस्करणों में उपलब्ध है
बाल चिकित्सा संस्करण में आम तौर पर लगभग 500 मिलीलीटर की क्षमता होती है, जबकि वयस्क संस्करण में 1,300-1600 मिलीलीटर की क्षमता होती है।
हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि किया गया संपीड़न (आमतौर पर एक हाथ से) वयस्क रोगी को आवश्यक 500-800ml देता है।
एएमबीयू विभिन्न सामग्रियों से बना हो सकता है, जिनमें सबसे आम हैं: सिलिकॉन, पीवीसी, एसईबीएस
गुब्बारे के नीचे जलाशय और ऑक्सीजन स्रोत को जोड़ने के लिए एक कनेक्शन होता है।
जलाशय एक बैग (लगभग 1,600 मिली क्षमता) है जिसका उद्देश्य सिलेंडर द्वारा आपूर्ति की गई ऑक्सीजन द्वारा रोगी को दिए गए मिश्रण में ऑक्सीजन का प्रतिशत बढ़ाना है, ताकि वेंटिलेशन अधिक प्रभावी हो।
जलाशय का उपयोग केवल ऑक्सीजन स्रोत की उपस्थिति में किया जाता है, जिसके दबाव के बिना यह विस्तार और अपना कार्य करने में सक्षम नहीं होगा।
सीपीआर की प्रभावशीलता पर एएमबीयू के साथ यांत्रिक वेंटिलेशन का प्रभाव
रक्त को ऑक्सीजन देने की क्षमता के संदर्भ में 3 अलग-अलग संभावित परिदृश्य और प्रभावशीलता के उनके सापेक्ष प्रतिशत नीचे दिए गए हैं:
- केवल एएमबीयू: 21%
- AMBU O2 से जुड़ा: 40-50%।
- एएमबीयू और जलाशय ओ2 (10-12 एल/मिनट) के साथ: 90%।
इसलिए यह स्पष्ट है कि उपयोग किए गए पूरक उपकरणों के अनुसार सीपीआर के दौरान दिए गए अपर्याप्तता की प्रभावशीलता कितनी भिन्न होती है।
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