गुदा मौसा (कॉन्डिलोमा): उन्हें कैसे पहचानें और खत्म करें
गुदा मस्सा, जिसे कॉन्डिलोमाटा एक्यूमिनाटा, यौन मौसा या कॉक्सकॉम्ब भी कहा जाता है, अनियमित आकार के विकास होते हैं जो गुदा के आसपास के क्षेत्र को प्रभावित करते हैं और महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित कर सकते हैं।
गुदा मौसा के कारण
गुदा कॉन्डिलोमाटा एचपीवी (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) के संक्रमण के कारण होता है, एक वायरस जो आजकल लोगों की सोच से कहीं अधिक व्यापक है और मुख्य रूप से यौन संचारित होता है।
पैपिलोमावायरस की 120 प्रजातियां हैं, जिन्हें 16 समूहों में विभाजित किया गया है।
हालांकि, केवल नौ में नियोप्लाज्म के विकास का उच्च जोखिम है (तनाव 6-11-16-18-31-33-45-52-58)।
ज्यादातर मामलों में, इसलिए, वायरस ऐसे संक्रमण का कारण बनता है जो गंभीर नहीं होते हैं और अनायास वापस भी आ सकते हैं।
हालांकि, अन्य मामलों में, यह घावों के विकास का कारण बन सकता है, अर्थात् गुदा कॉन्डिलोमाटा, जो अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो कैंसर के रूपों में पतित हो सकता है।
यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग 70% आबादी अपने जीवनकाल में कम से कम एक बार एचपीवी के संपर्क में आती है।
इनमें से, सौभाग्य से, केवल एक छोटा सा हिस्सा ही रोग विकसित करता है।
वास्तव में, एचपीवी पॉजिटिव व्यक्ति के साथ संभोग के एक पूर्ण कार्य के बाद संक्रमित होने का जोखिम लगभग 4% है।
विशेषज्ञ जारी रखते हैं, वायरस के संपर्क और संक्रमण के प्रकट होने के बीच कई महीने या साल भी लग सकते हैं।
गुदा मौसा को कैसे पहचानें
गुदा condylomata आकार, रंग और आकार में भिन्न होता है:
- छोटे गुलाबी-भूरे रंग के विकास, एकल या एकाधिक;
- बड़ा या छोटा गुलाबी-सफेद द्रव्यमान;
- कवकरूप या फूलगोभी के आकार के घाव।
उनका स्थान भी भिन्न हो सकता है और शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकता है, पुरुष और महिला दोनों।
आम तौर पर वे पेरिअनल क्षेत्र में विकसित होते हैं, लेकिन वे गुदा नहर तक भी फैल सकते हैं जो रेक्टल म्यूकोसा तक पहुंचते हैं।
अन्य क्षेत्र जो इन घावों से प्रभावित हो सकते हैं:
- मुंड, मूत्रमार्ग, पुरुषों में अंडकोश;
- महिलाओं में भग और योनि गर्भाशय ग्रीवा;
- मुँह और स्वरयंत्र दोनों में।
गुदा मौसा के लक्षण
आमतौर पर स्पर्शोन्मुख, समय के साथ गुदा कंडिलोमा, खुजली और जलन, गुदा या पेरिअनल का कारण बन सकता है, और व्यक्तिगत स्वच्छता के दौरान स्पर्शनीय हो जाता है।
गुदा condyloma, निदान
उपरोक्त वर्णित लक्षणों के मामले में, या यदि किसी ने संक्रमण वाले किसी व्यक्ति के साथ असुरक्षित संभोग किया है, तो समस्या का आकलन करने और सबसे उपयुक्त उपचार को परिभाषित करने के लिए विशेषज्ञ प्रोक्टोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।
प्रोक्टोलॉजी परीक्षा के सहयोग से, एनोस्कोपी करना भी उपयोगी हो सकता है, एक ऐसी परीक्षा जो गुदा नलिका के अंतिम भाग का निरीक्षण करना और उन घावों की तलाश करना संभव बनाती है जिन्हें अन्यथा पहचाना नहीं जा सकता।
प्रारंभिक चरण में उनका निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यदि लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो वे गुदा के ट्यूमर में विकसित हो सकते हैं, एक ऐसी बीमारी जिसकी घटना पिछले 20 वर्षों में चौगुनी होने का अनुमान है और जो 85% मामलों में है एचपीवी संक्रमण से जुड़ा हुआ है।
कॉन्डिलोमा के नैदानिक संदेह की पुष्टि करने के लिए हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की भी सिफारिश की जाती है।
इलाज
स्थान, संख्या और आकार के आधार पर गुदा कंडीलोमा का विभिन्न तरीकों से इलाज किया जा सकता है:
- चिकित्सा चिकित्सा: इसमें कुछ हफ्तों के लिए स्थानीय रूप से विशिष्ट क्रीम लगाना शामिल है। इस उपचार की सफलता दर लगभग 60% है। हालांकि, यह लालिमा और जलन पैदा कर सकता है, विशेष रूप से अधिक नाजुक जगहों जैसे मुंड और योनि में। पुनरावृत्ति दर 6.5% और 55% के बीच भिन्न होती है;
- इंटरफेरॉन थेरेपी: यह इम्यूनोडिप्रेस्ड व्यक्तियों में इंगित किया गया है;
- लेजर, इलेक्ट्रोसर्जिकल स्केलपेल या सर्जिकल स्केलपेल द्वारा सर्जिकल हटाने: साइट और घावों की संख्या के आधार पर, यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत आउट पेशेंट हो सकता है, या दिन की सर्जरी में प्रवेश की आवश्यकता हो सकती है, साथ में रीढ़ की हड्डी में अधिक व्यापक बीमारी के मामले में संज्ञाहरण। सर्जिकल उपचार उपचारात्मक नहीं है, लेकिन रोग को 'नियंत्रण में' रखने में मदद करता है। इसके लिए रोगी और साथी को वर्ष में दो बार एनोस्कोपी के साथ अनुवर्ती कार्यक्रम का पालन करना चाहिए।
एचपीवी संक्रमण की रोकथाम
एचपीवी संक्रमण को रोकने के लिए और इस प्रकार गुदा कॉन्डिलोमा विकसित करने का जोखिम, सभी संभोग के लिए कंडोम का उपयोग करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है: योनि, गुदा, और यहां तक कि मौखिक भी।
यह 100% सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है, लेकिन यह अन्य यौन संचारित रोगों (क्लैमाइडिया, गोनोरिया, एचआईवी, सिफलिस, आदि) को रोकने में भी मदद करता है।
प्रारंभिक निदान के माध्यम से रोकथाम भी की जाती है, जिसमें निम्न जोखिम कारकों की उपस्थिति में प्रदर्शन करना शामिल है:
- गुदा पैप परीक्षण;
- उच्च-रिज़ॉल्यूशन एनोस्कोपी;
- एचपीवी परीक्षण।
यूरोपीय दिशानिर्देश, विशेष रूप से, महिलाओं के लिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और पैप परीक्षण द्वारा नियमित जांच की सलाह देते हैं।
अतिरिक्त हथियार: टीकाकरण
कुछ वर्षों से एचपीवी के खिलाफ एक टीका उपलब्ध है, जो महिलाओं में सर्वाइकल कैंसर के लिए भी जिम्मेदार है।
यह एक सुरक्षित टीका है, जो सभी 9 उपभेदों के खिलाफ सबसे बड़ी ऑन्कोजेनिक शक्ति (स्ट्रेन 6-11-16-18-31-33-45-52-58) के खिलाफ निर्देशित है।
टीकाकरण उन लोगों के लिए भी उचित है जो पहले से ही पैपिलोमा वायरस के संपर्क में आ चुके हैं, क्योंकि यह उन तनावों से बचाता है जिनके संपर्क में व्यक्ति नहीं आया होगा।
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