निचले अंगों की एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग: यह क्या है, यह कैसे किया जाता है और इसके क्या परिणाम होते हैं
निचले अंगों की एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग एक इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग धमनी रक्त वाहिका के रोड़ा के इलाज के लिए किया जाता है, जिससे पर्याप्त रक्त प्रवाह बहाल हो सके। यह एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है जो सर्जरी की आवश्यकता के बिना कैथेटर के माध्यम से की जाती है
निचले अंगों की एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग क्या है?
निचले अंगों की एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग धमनी रक्त वाहिका के रोड़ा के इलाज के लिए किया जाता है।
पोत के लुमेन को बहाल करने और पर्याप्त पुनरोद्धार (एंजियोप्लास्टी) की अनुमति देने के लिए एक गुब्बारा फुलाकर क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका का पुनर्निर्माण किया जा सकता है।
पुनर्निर्माण एक स्टेंट के सम्मिलन के साथ पूरा किया जा सकता है, एक बेलनाकार धातु कृत्रिम अंग को संकुचित रक्त वाहिका के स्टेनोटिक खंड में डाला जाता है ताकि इलाज वाले पोत के लुमेन को खुला रखा जा सके।
यह एक गैर-आक्रामक प्रक्रिया है जिसे रेडियोलॉजिकल निगरानी के तहत पेश किए गए कैथेटर का उपयोग करके किया जाता है, बिना क्लासिक "ओपन" सर्जरी किए, लेकिन एक पर्क्यूटेनियस पंचर के माध्यम से।
निचले अंगों की एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग कैसे की जाती है?
प्रक्रिया एंजियोग्राफी कक्ष में बाँझ परिस्थितियों में की जाती है।
पंचर साइट आम तौर पर सही ग्रोइन होती है, जहां स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है।
संकीर्णता या रोड़ा से प्रभावित रक्त वाहिका को रेडियोलॉजिकल निगरानी के तहत एक कैथेटर उन्नत किया जाता है।
रक्त वाहिकाओं के वितरण और किसी भी घाव (संकुचन और अवरोध सहित) की उपस्थिति की कल्पना करने के लिए इस स्थान पर कंट्रास्ट माध्यम को इंजेक्ट किया जाता है।
क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका का पुनर्निर्माण एक inflatable गुब्बारे के साथ एक कैथेटर डालकर किया जा सकता है जिसे संकुचित करने के बिंदु तक धकेल दिया जाता है और संकुचित पोत के लुमेन को पतला करने के लिए फुलाया जाता है (गुब्बारे को एक से अधिक बार फुलाया जाना आवश्यक हो सकता है) और पर्याप्त पुनरोद्धार की अनुमति दें।
वैकल्पिक रूप से, एक स्टेंट - एक धातु कृत्रिम अंग को कैथेटर के माध्यम से रक्त वाहिका के स्टेनोटिक खंड में डाला जाता है - इसके कैलिबर को बहाल करने और पर्याप्त पुनरोद्धार की अनुमति देने के लिए डाला जा सकता है।
प्रक्रिया में लगभग डेढ़ घंटे का समय लगता है और इसके लिए रोगी की लिखित सहमति की आवश्यकता होती है।
निचले अंगों की एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के क्या लाभ हैं?
इस प्रकार की प्रक्रिया रोगग्रस्त (संकुचित या अवरुद्ध) पोत के सामान्य कैलिबर को पुनर्स्थापित करती है ताकि रक्त प्रवाह यथासंभव सामान्य के करीब वापस आ सके।
इस प्रक्रिया के जोखिमों में शामिल हैं:
- रक्तस्राव या चोट लगना जो चीरे के उस क्षेत्र के आसपास हो सकता है जिसके माध्यम से कैथेटर डाला गया था;
- बहुत कम ही रक्त का थक्का उपचारित संवहनी जिले में रक्त की आपूर्ति को अवरुद्ध कर सकता है या धमनी की दीवार कमजोर हो सकती है (कई मामलों में इस समस्या का इलाज उसी एंजियोप्लास्टी सत्र में रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है, लेकिन कभी-कभी सर्जरी आवश्यक हो सकती है);
- बहुत ही दुर्लभ मामलों में, विपरीत माध्यम की प्रतिक्रिया हो सकती है। संभावित गंभीर जटिलताओं में धमनी का अचानक बंद होना और एक नए स्टेनोसिस का बनना शामिल है।
क्या निचले अंगों की एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग खतरनाक या दर्दनाक है?
यह प्रक्रिया न्यूनतम इनवेसिव और काफी सुरक्षित है।
स्थानीय संवेदनाहारी को कमर के स्तर पर त्वचा में इंजेक्ट करते समय रोगी को थोड़ी असुविधा का अनुभव हो सकता है।
धमनी में कैथेटर डालने से कोई दर्द नहीं होता है।
संकुचित या अवरुद्ध रक्त वाहिका के अंदर गुब्बारा फुलाए जाने पर हल्का दबाव या बेचैनी महसूस हो सकती है।
निचले अंगों की एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के लिए कौन से रोगी पात्र हैं?
उपचार के लिए उपयुक्तता पर रोगी के साथ इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी विशेषज्ञ के दौरे पर विशिष्ट नैदानिक परीक्षणों के बाद चर्चा की जाती है, जैसे कि इको-कलर डॉपलर और निचले अंगों की सीटी एंजियोग्राफी।
डॉक्टर जमावट विकारों, हाइपरकोएगुलेबिलिटी, रक्त वाहिका रोग या पूर्ण अवरोधन से पीड़ित रोगियों पर प्रक्रिया करना अनुचित भी मान सकते हैं।
ऊपर का पालन करें
निचले अंगों के एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के उपचार के बाद, रोगी को 12 से 24 घंटे की अवधि के लिए बिस्तर पर रहना चाहिए।
डिस्चार्ज आमतौर पर ऑपरेशन के एक दिन बाद से पहले नहीं होता है।
थ्रोम्बिसिस के जोखिम से बचने के लिए एस्पिरिन उपचार अक्सर निर्वहन पर निर्धारित किया जाता है।
धूम्रपान करने वालों को धूम्रपान बंद कर देना चाहिए और अधिक वजन वाले लोगों को अपने कोलेस्ट्रॉल और संतृप्त वसा का सेवन कम करके अपने आहार में सुधार करना चाहिए।
अंत में, एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के बाद शारीरिक व्यायाम की मात्रा बढ़ाना और इसे नियमित रूप से करना एक अच्छा विचार है।
क्या कोई तैयारी नियम हैं?
प्रवेश आमतौर पर प्रक्रिया से एक दिन पहले होता है।
एक बार भर्ती होने के बाद, रोगी को प्रक्रिया की तैयारी के लिए एंटीप्लेटलेट दवा लेने की आवश्यकता होगी।
यदि आप अन्य दवाओं पर हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए कि क्या आपको अपनी वर्तमान दवा जारी रखनी चाहिए।
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