धमनीविस्फार: यह क्या है, लक्षण, निदान और उपचार
धमनीविस्फार एक विकृति है जो हृदय प्रणाली को प्रभावित करती है। यह एक विकृति है जो धमनी जिले में विकसित होती है और इसमें परिधीय धमनियों में रुकावट होती है
यह ऊतकों को ले जाने वाले ऑक्सीजन की मात्रा में कमी का कारण बनता है।
परिधीय धमनीविस्फार का मुख्य कारण बढ़ती उम्र है।
वास्तव में, बढ़ती उम्र और अन्य जोखिम कारकों की सहवर्ती उपस्थिति के साथ, इस स्थिति का होना अधिक आम है।
यह अनुमान लगाया गया है कि स्थिति 70 वर्षीय तीन लोगों में से एक को प्रभावित करती है।
कई कारकों के आधार पर धमनीविस्फार के लक्षण अधिक या कम गंभीर हो सकते हैं, जैसे कि पिछली बीमारी की उपस्थिति या धमनी की बाधा की डिग्री।
यह रोड़ा सभी निकाय जिलों को प्रभावित कर सकता है।
धमनी के संकुचन से मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों, जैसे हृदय और जठरांत्र संबंधी मार्ग में ऑक्सीजन के परिवहन में कठिनाई हो सकती है।
धमनीविस्फार के निदान तक पहुंचना आसान नहीं है, क्योंकि लक्षणों को अन्य हृदय रोगों के लक्षणों के साथ भ्रमित किया जा सकता है। इस कारण, आगे की जांच आवश्यक हो सकती है।
धमनीविस्फार के लक्षण कई कारकों के आधार पर बदलते हैं, सबसे महत्वपूर्ण प्रभावित धमनी के रुकावट का स्तर है
अक्सर, जब स्थिति गंभीर नहीं होती है, तो रोगी स्पर्शोन्मुख हो सकता है या बहुत सूक्ष्म लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास उपस्थित हो सकता है।
धमनीविस्फार का निदान करने वालों में से लगभग 20% स्पर्शोन्मुख हैं।
अधिक जटिल मामलों में, हालांकि, लक्षण दुर्बल हो सकते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं।
इस रोगविज्ञान का क्लासिक लक्षण मांसपेशियों में दर्द की धारणा है, जिसे 'क्लाउडिकेटियो इंटरमिटेंस' भी कहा जाता है, जो आम तौर पर निचले अंगों को प्रभावित करता है जब विषय चलने जैसी मोटर गतिविधियों को करता है।
रुकावट से प्रभावित धमनी के आधार पर यह दर्द शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में महसूस किया जा सकता है।
समस्या खुद को तीव्रता के विभिन्न स्तरों के साथ पेश कर सकती है, बेचैनी की बहुत हल्की अनुभूति से लेकर अधिक दुर्बल करने वाले दर्द या कुछ आंदोलनों को करने में असमर्थता तक।
धमनीविस्फार के विशिष्ट मांसपेशियों में दर्द के अलावा, धमनीविस्फार की उपस्थिति के संकेत देने वाले अन्य लक्षण भी हो सकते हैं।
इनमें शामिल हैं:
- धमनी बाधा से प्रभावित अंग के स्तर पर विशिष्ट लक्षण, जैसे सुन्नता, रंग या तापमान में परिवर्तन;
- बालों के पूर्ण नुकसान के साथ प्रभावित अंग की त्वचा की चमक;
- घाव;
- स्तंभन दोष;
- अंगों की एरिथेमा, विशेष रूप से पैरों की लाली।
कारणों
अक्सर, धमनीविस्फार का कारण फैलाना एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति है, जो धमनियों की दीवार में परिवर्तन की ओर जाता है।
यह विकृति कोलेस्ट्रॉल, भड़काऊ कोशिकाओं, फाइब्रोटिक सामग्री और कभी-कभी कैल्शियम जैसे पदार्थों के संचय के कारण होती है।
ये पदार्थ एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका बनाने वाले रक्त प्रवाह में परिवर्तन का कारण बनते हैं।
यह विकृति, समय के साथ, रोड़ा घटना की शुरुआत की ओर ले जाती है।
जोखिम कारक कार्डियोवैस्कुलर हैं, एथेरोस्क्लेरोसिस बीमारी का मुख्य कारण है।
ये चिंताएं, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति द्वारा अपनाई गई जीवन शैली, जो धमनी वाहिका के संकुचन का पक्ष ले सकती हैं।
सामान्य तौर पर, अन्य जोखिम कारक हो सकते हैं
- बढ़ी उम्र
- धूम्रपान और तम्बाकू
- पुरुष लिंग
- मधुमेह
- अतिरक्तदाब
- उच्च कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड के स्तर जैसे लिपिड प्रोफाइल में परिवर्तन
- मानक से ऊपर होमोसिस्टीन
- अधिक वजन और मोटापा
परीक्षण और निदान
धमनीविस्फार का एक सही और समय पर निदान उपचार के एक उचित पाठ्यक्रम को शुरू करने के लिए मौलिक है, जो जटिलताओं को रोकने और एक स्वस्थ हृदय प्रणाली को बनाए रखने में सक्षम है।
धमनीविस्फार के नैदानिक संदेह को स्थापित करने के लिए पहली यात्रा आवश्यक है
सामान्य चिकित्सक द्वारा किए गए एक सटीक चिकित्सा इतिहास के संग्रह के लिए धन्यवाद, वास्तव में रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का अवलोकन करना संभव है।
इस अवसर पर रोगी के कथित लक्षण, परिवार में मौजूद हृदय संबंधी कोई समस्या और विकृतियां तथा व्यक्ति की जीवनशैली की विस्तार से जांच की जाएगी।
पहली परीक्षा के बाद, उपस्थित चिकित्सक हृदय रोग विशेषज्ञ से विशेषज्ञ राय का अनुरोध कर सकता है।
हृदय रोग विशेषज्ञ की परीक्षा के दौरान, परिधीय धमनीविस्फार के संकेतों का पता लगाना संभव होगा।
वस्तुनिष्ठ परीक्षण करते समय डॉक्टर त्वचा के किसी भी अलग रंग, लाल या नीले-भूरे रंग के क्षेत्रों का निरीक्षण कर सकते हैं।
इसके अलावा, पैल्पेशन के माध्यम से, हृदय रोग विशेषज्ञ परिधीय दालों की विशेषताओं का न्याय करने में सक्षम होंगे, जो रोग की स्थिति की उपस्थिति में बदल जाती हैं।
अंत में, परिश्रवण के लिए धन्यवाद, संवहनी बड़बड़ाहट की संभावित उपस्थिति का पता लगाना संभव होगा।
उत्तरार्द्ध अशांत रक्त प्रवाह का एक लक्षण है, जो अक्सर तब होता है जब धमनी संकरी हो जाती है।
रोगी की स्थिति की गंभीरता की जांच और पुष्टि करने के लिए और अधिक सटीक निदान करने के लिए जिन परीक्षणों को किया जा सकता है, उनमें धमनी इकोकोलोरडॉप्लर है।
यह परीक्षण रक्त प्रवाह के त्वरण में किसी भी परिवर्तन को मापने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है।
वास्तव में, यदि ये मान एक निश्चित सीमा से अधिक हो जाते हैं, तो वे संभावित धमनी संकुचन का चेतावनी संकेत हो सकते हैं।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग भी एक परीक्षण है जिसे धमनी की शारीरिक रचना और किसी भी संकुचन की उपस्थिति का आकलन करने के लिए अनुरोध किया जा सकता है। तकनीकी नाम एंजियो-आरएम (चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी) है।
अंत में, एक परीक्षण जो धमनीविकृति के निदान के लिए किया जा सकता है, वह एंजियो सीटी (कम्प्यूटाइज्ड एंजियोटोमोग्राफी) है, जो एक विपरीत तरल के इंजेक्शन के लिए धन्यवाद, किसी दिए गए धमनी जिले के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए उपयोगी है।
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धमनियां
एक परीक्षण, जो धमनीविस्फार के लिए निश्चितता का निदान करने में मदद कर सकता है, धमनीविज्ञान है।
यह बल्कि आक्रामक परीक्षण एक घुलनशील कंट्रास्ट माध्यम के इंजेक्शन के बाद किसी दिए गए जिले के धमनी वृक्ष की कल्पना करना संभव बनाता है।
यह अक्सर आउट पेशेंट सेटिंग में या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
इस परीक्षण को करने के लिए, एक परिधीय धमनी, आमतौर पर जांच की जाने वाली जिले और ऑपरेटर की वरीयता के आधार पर ऊरु, ह्यूमरल या रेडियल धमनी को चैनल किया जाता है।
बाद में, कंट्रास्ट द्रव इंजेक्ट किया जाता है और डेटा प्राप्त करने के लिए छवियों को कैप्चर किया जाता है जिसका उपयोग धमनीविस्फार निदान की पुष्टि करने के लिए किया जा सकता है।
परीक्षण के परिणाम तत्काल हैं: कंट्रास्ट तेजी से काम करता है और छवियां सीधे मॉनिटर पर दिखाई देती हैं।
डॉक्टर फिर परीक्षण की रिपोर्ट करेंगे।
धमनीविस्फार को कैसे रोकें?
इस रोगविज्ञान में रोकथाम एक मौलिक भूमिका निभाता है।
किसी की जीवनशैली में कुछ सरल सुधारों के माध्यम से, वास्तव में, धमनीविस्फार सहित कई कार्डियोवैस्कुलर विकृतियों को रोकना संभव है।
इन व्यवहारों में शामिल हैं:
- धूम्रपान से परहेज,
- एक गतिहीन जीवन शैली से परहेज,
- शारीरिक गतिविधि का अभ्यास करना, यहां तक कि मध्यम (एक साधारण तेज चलना),
- बहुत वसायुक्त भोजन से परहेज, सब्जियों और फलियों से भरपूर आहार को प्राथमिकता देना,
- आहार के माध्यम से कोलेस्ट्रॉल कम करें,
- यदि आप मधुमेह से पीड़ित हैं, तो इस स्थिति को ठीक से प्रबंधित करना, रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना और उन्हें कम करने के लिए कार्रवाई करना आवश्यक है,
- रक्तचाप को नियंत्रित करें और किसी भी उच्च रक्तचाप का प्रबंधन करें,
- अधिक वजन और मोटापे से बचना।
उपचार
निश्चित रूप से, व्यायाम, आहार और धूम्रपान से दूर रहना ऐसे व्यवहार हैं जो धमनीविस्फार की शुरुआत को रोक सकते हैं।
यदि रोग होता है, तो स्थिति को बिगड़ने या जटिलताओं को विकसित होने से रोकने के लिए ये उपाय महत्वपूर्ण हैं।
धमनीविस्फार के हल्के लक्षणों वाले व्यक्तियों में, स्थिति की वृद्धि को रोकने के लिए जीवनशैली में परिवर्तन पर्याप्त हो सकते हैं।
हालांकि, ज्यादातर मामलों में, रोग का निदान एक उन्नत चरण में किया जाता है और रोगी की स्थिति में सुधार करने और लक्षणों को खत्म करने के लिए औषधीय उपचार का विकल्प चुनना आवश्यक होता है।
इन उपायों में शामिल हैं:
- थक्कारोधी, दवाएं जो रक्त के थक्के को कम करती हैं,
- उपचार जो रक्तचाप को कम करते हैं, जैसे एसीई इनहिबिटर और सार्टन,
- कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करने के लिए दवाएं, जैसे कि किण्वित लाल चावल का अर्क या स्टैटिन।
गंभीर मामलों में, दवा उपचार पर्याप्त नहीं है।
सर्जिकल ऑपरेशंस के माध्यम से समस्या को हल करना संभव है, बिगड़ने से बचना जो विषय के जीवन की गुणवत्ता से समझौता कर सकता है।
इस स्थिति को हल करने के लिए सबसे अधिक बार की जाने वाली सर्जरी में से एक पर्क्यूटेनियस पेरीफेरल एंजियोप्लास्टी (पीटीए) है।
यह ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत और न्यूनतम इनवेसिव तकनीक का उपयोग करके किया जाता है।
कैथेटर के उपयोग के माध्यम से, एक बहुत पतली ट्यूब, कलाई, हाथ या कमर के माध्यम से बाधा से प्रभावित धमनी में प्रवेश करती है।
इस कैथेटर के साथ धमनी में प्रवेश करने के बाद, संकीर्णता के सटीक स्थान को इंगित करने के लिए कंट्रास्ट इंजेक्ट किया जाता है।
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