हाथों का आर्थ्रोसिस: लक्षण, कारण और उपचार
हाथों का आर्थ्रोसिस एक पुरानी भड़काऊ बीमारी है जिसमें उंगलियों और / या कलाई के जोड़ों को घेरने वाले उपास्थि के धीमे लेकिन कठोर पहनने और आंसू होते हैं, उनकी रक्षा करते हैं और उन्हें स्थानांतरित करने में मदद करते हैं।
टूट-फूट के कारण संयुक्त में अन्य ऊतक भी भड़काऊ कोशिकाओं का उत्पादन कर सकते हैं, जो इसे और नुकसान पहुंचाते हैं।
उपास्थि के नुकसान के कारण, संयुक्त हड्डियाँ एक दूसरे के खिलाफ रगड़ती हैं, जिससे दर्द होता है और हड्डी की चोंच या ऑस्टियोफाइट्स का निर्माण होता है।
सामान्य तौर पर, हाथों का आर्थ्रोसिस सबसे अधिक बार प्रभावित करता है
- ट्रेपेज़ियोमेटाकार्पल जोड़, जो अंगूठे के आधार पर स्थित होता है, जहाँ उंगली कलाई से मिलती है। अंगूठे के जोड़ के टूट-फूट को राइजरथ्रोसिस (ट्रेपेज़ियोमेटाकार्पल आर्थ्रोसिस) के रूप में जाना जाता है और यह तब होता है जब स्थिर स्नायुबंधन का तनाव कम हो जाता है। आखिरकार, यह एक ऐसा क्षेत्र है जो रोजमर्रा की गतिविधियों से अत्यधिक तनावग्रस्त है, उदाहरण के लिए जब कीबोर्ड का उपयोग करना या बोतल पकड़ना;
- जोड़ों उंगलियों के सबसे करीब;
- मध्यमा अंगुली के जोड़।
कम ही, उंगलियों के आधार पर जोड़ प्रभावित होते हैं।
हाथों में आर्थ्रोसिस के कारण
कुछ ऐसे कारक हैं जो हाथों के आर्थ्रोसिस से पीड़ित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं:
- आयु: जितने पुराने वर्ष, इस बीमारी के विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक;
- लिंग: पुरुषों की तुलना में, महिलाओं को हाथों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से पीड़ित होने की संभावना दोगुनी होती है;
- वजन: मोटे लोगों की तुलना में पतले लोगों को जोखिम कम होता है;
- पिछली चोटें, जैसे अस्थि भंग और अव्यवस्था। कई मामलों में, उपास्थि क्षति के लिए ट्रिगर पिछली चोट है, जैसे कि टूटी हुई हड्डी या कार्पल हड्डियों के बीच फटा लिगामेंट। ऐसा हो सकता है कि इस समस्या का लंबे समय तक पता न चले और इस प्रकार, वर्षों में, हाथों की आर्थ्रोसिस विकसित हो सकती है;
- अनुवांशिक पूर्वाग्रह: जिनके परिवार में हाथ आर्थ्रोसिस के अन्य मामले हैं वे अधिक कमजोर हैं;
- पिछली संयुक्त समस्याएं, जैसे संक्रमण, ढीले स्नायुबंधन, जोड़ों का अति प्रयोग और गलत संरेखण;
- गठिया की उपस्थिति।
अन्य ट्रिगर्स में शामिल हो सकते हैं: तनाव; बैरोमेट्रिक दबाव में परिवर्तन; एक ही क्रिया को बार-बार करना; संक्रमण; छानना।
हाथों का आर्थ्रोसिस, लक्षण
हाथों में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के सबसे आम लक्षण दर्द, कठोरता और खराब गतिशीलता हैं, जो मामले के आधार पर तीव्रता में भिन्न होते हैं और समय के साथ खराब हो सकते हैं।
दर्द निरंतर और अधिक तीव्र हो सकता है और कठोरता व्यक्ति को उंगलियों के जोड़ों को पूरी तरह से झुकने से रोक सकती है।
इस स्थिति से पीड़ित लोगों को शॉपिंग बैग ले जाने, साथ ही बोतल खोलने और/या बागवानी करने में कठिनाई हो सकती है।
अक्सर नहीं, ठंड और गीले मौसम में लक्षण बिगड़ जाते हैं और गर्म मौसम में सुधार होता है।
यह भी हो सकता है कि लक्षण सुबह के समय बिगड़ जाएं।
हाथों और गांठों का आर्थ्रोसिस
हाथों में आर्थ्रोसिस अन्य समस्याएं पैदा कर सकता है, जैसे:
- अंगुलियों के जोड़ों के पास हड्डी के उभार की उपस्थिति, जिसे 'गांठ' कहा जाता है। बाउचर्ड की गांठें एक उंगली के मध्य जोड़ पर बनती हैं और हेबर्डन की गांठें उंगली की नोक के पास के जोड़ पर होती हैं;
- पुटी का गठन, यानी तरल पदार्थ से भरा उभार, उंगलियों के जोड़ों के पास;
- 'क्रिक्स': जो लोग अपने हाथों में आर्थ्रोसिस से पीड़ित हैं, वे अजीब कर्कश शोर का अनुभव कर सकते हैं। यह जोड़ों की सतहों के एक दूसरे से रगड़ने की आवाज है;
- सूजन और लालिमा, एक जोड़ के आसपास सूजन के संकेत;
- कमजोरी: जोड़ों में दर्द और क्षति दरवाज़े के हैंडल को मोड़ने या भारी बर्तन और पैन उठाने जैसे काम करना अधिक कठिन बना सकती है;
- अन्य शारीरिक परिवर्तन: समय के साथ, उपास्थि और हड्डी में सूजन और टूटना जोड़ों के आकार को बदल सकता है और उन्हें बड़ा और अधिक विकृत बना सकता है।
चिकित्सक जो हाथों के आर्थ्रोसिस का निदान और उपचार करता है
यदि संदिग्ध लक्षण हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि कुछ भी गलत नहीं होने का दिखावा न करें, बल्कि अपने डॉक्टर से संपर्क करें, जो आपको एक आर्थोपेडिस्ट और/या रुमेटोलॉजिस्ट के पास भेज सकते हैं।
उपचार के बिना, वास्तव में, आर्थ्रोसिस समय के साथ खराब होने के लिए बाध्य है।
इसलिए, जितनी जल्दी हो सके निदान और उपचार योजना प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
कुछ मामलों में, विशेषज्ञ केवल जोड़ का अवलोकन करके और सावधानीपूर्वक एनामेनेसिस लेकर हाथ के आर्थ्रोसिस का निदान कर सकते हैं, जिसमें रोगी के साथ अनुभव किए गए लक्षणों और व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में जानने के लिए गहन साक्षात्कार होता है।
निदान की पुष्टि करने और रुमेटीइड गठिया जैसी अन्य बीमारियों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, वे तब इमेजिंग तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं जैसे:
-रेडियोग्राफी, जो उपास्थि हानि और अन्य क्षति का पता लगाने, विभिन्न विमानों पर इमेजिंग की अनुमति देता है;
-चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (सीटी / एमआरटी), जो हड्डियों और कोमल ऊतकों की बारीकी से जांच की अनुमति देता है।
डॉक्टर रक्त परीक्षण भी लिख सकते हैं, विशेष रूप से अन्य प्रकार के गठिया जैसे रूमेटोइड गठिया से बाहर निकलने के लिए।
वह जोड़ों और उनकी गतिशीलता, किसी भी सूजन और विकृति का आकलन करने के लिए व्यक्ति की जांच भी करेगा।
हाथों में आर्थ्रोसिस का इलाज कैसे करें
हाथों में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का कोई निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन जोड़ों की सुरक्षा और बेहतर महसूस करने के लिए कई रणनीतियाँ हैं।
आपका डॉक्टर दर्द से राहत देने और हाथ की गति को सुविधाजनक बनाने के लिए इनमें से एक या अधिक उपचारों की सिफारिश कर सकता है:
- दर्द निवारक दवाओं का उपयोग, जैसे पेरासिटामोल और एनएसएआईडी, जो दर्द को कम करने में मदद करते हैं;
- इमोबिलाइजिंग उपकरणों का उपयोग: कुछ मामलों में, दर्द को कम करने के लिए हाथ को स्थिर स्थिति में रखने के लिए स्प्लिंट्स या ब्रेसेस जैसे इमोबिलाइजिंग उपकरणों का उपयोग करने का संकेत दिया जाता है;
- ऑक्यूपेशनल हैंड थेरेपी: इसमें दैनिक गतिविधियों को करने के लिए व्यायाम और रणनीतियाँ शामिल हैं जो एक विशेषज्ञ द्वारा रोगी को सिखाई जाती हैं जिसे हैंड थेरेपिस्ट कहा जाता है। उदाहरण के लिए, पेशेवर रोगी को उंगलियों के बजाय बांह की कलाई पर शॉपिंग बैग ले जाना सिखा सकता है;
- विशिष्ट व्यायाम, शक्ति और गति की सीमा में सुधार करने और दर्द को दूर करने के लिए;
- सहायक उपकरण, जैसे विशेष पेन, खाना पकाने के बर्तन और बड़े हैंडल वाले अन्य उपकरण, जिनका उपयोग करना आसान है;
- बर्फ या गर्मी का प्रयोग: बर्फ सूजन और दर्द को कम कर सकता है, जबकि गर्मी कठोर जोड़ों को ढीला कर सकती है;
- औषधीय क्रीम, जो दर्दनाक जोड़ों पर लगाने पर राहत प्रदान कर सकती हैं;
- बेचैनी को कम करने के लिए जोड़ों में कोर्टिसोन इंजेक्शन।
बहुत से लोग हाथों में ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन की खुराक लेते हैं, लेकिन यह अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है कि वे प्रभावी हैं या नहीं।
यदि रूढ़िवादी उपचार काम नहीं करते हैं या यदि लक्षण ऐसे हैं कि वे हाथ की गति में बाधा डालते हैं, तो डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं।
एक विकल्प संयुक्त संलयन है, जिसमें सर्जन हड्डियों को एक साथ जोड़ देता है: यह ऑपरेशन दर्द को कम करता है, लेकिन जोड़ों के साथ किए जा सकने वाले आंदोलनों को कम करता है।
कोई सर्जरी का विकल्प भी चुन सकता है जो जोड़ को हटा देता है और बदल देता है।
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