आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार और खाने के विकार: संबंध क्या है?
ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम और खाने के विकार: खाने के विकार (ईडी) को एनोरेक्सिया नर्वोसा (एएन) में वर्गीकृत किया जाता है, जो बदले में प्रतिबंधात्मक व्यवहार (एएन-आर) और/या उन्मूलन रणनीतियों (उल्टी, जुलाब का उपयोग, आदि) के साथ द्वि घातुमान खाने की विशेषता हो सकती है। ।; एएन-बीपी), बुलिमिया नर्वोसा, और बिंज ईटिंग डिसऑर्डर (बीईडी)
इन विकारों का समय के साथ बदलना, प्रचलित लक्षणों के आधार पर विभिन्न श्रेणियों में आना आम बात है।
डीसीए के साथ रोगियों के कामकाज के कुछ पहलू ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम विकार (एएसडी) की विशेषताओं को याद कर सकते हैं: विशेष रूप से, संज्ञानात्मक कठोरता, विभिन्न गिरावटों के साथ, दोनों स्थितियों की विशेषता लगती है।
समान रूप से अन्य बिंदु सहानुभूति, कल्पना और कल्पना, और मन के सिद्धांत में कठिनाइयों से संबंधित प्रतीत होते हैं (भले ही कुछ शोधों ने अनुमान लगाया हो कि डीसीए में ये कुपोषण के लक्षण हैं, जो एक बार पर्याप्त आहार फिर से शुरू होने पर वापस आ जाएंगे) (प्रुकोली एट अल। , 2021)।
एएसडी और ईडी के बीच सहरुग्णता को ध्यान में रखने वाला एक अन्य तत्व है: वास्तव में, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि एएन के 18-23% रोगी ऑटिज्म स्पेक्ट्रम (वेस्टवुड एट अल।, 2017) का हिस्सा हैं।
नैदानिक दृष्टिकोण से, हालांकि, दो स्थितियों की संभावित सह-उपस्थिति को निर्धारित करना आसान नहीं है, क्योंकि विभिन्न प्रकार के अवलोकन योग्य अभिव्यक्तियाँ, जैसे कि स्व-प्रेरित की उपस्थिति या अनुपस्थिति उल्टी.
खाने के विकार और आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकारों पर अध्ययन
नुमाता और सहकर्मियों (2021) ने उन रोगियों के बीच अंतर की जांच करने के लिए शोध किया जो उल्टी करते हैं और जो नहीं करते हैं, और क्या ये किसी भी तरह से ऑटिस्टिक लक्षणों से संबंधित थे।
नमूने में 42 महिलाएं (औसत आयु: 26 वर्ष) शामिल थीं, जिनमें से 23 में बीएन, 8 में एएन-बीपी, 6 में एएन-आर और 5 में बीईडी था।
अध्ययन की परिकल्पना यह थी कि स्व-प्रेरित उल्टी के बिना विषयों के ऑटिज्म स्पेक्ट्रम के भीतर आने की अधिक संभावना थी, लेकिन चार ईडी उपप्रकारों में, उच्चतम एएसडी स्कोर वाले विषयों में से एक था, जो द्वि घातुमान खाने का अभ्यास करते थे (यानी, बिना उल्टी का सहारा लेना)।
ऑटिस्टिक लक्षणों और स्व-प्रेरित उल्टी की अनुपस्थिति के बीच संबंध, हालांकि, केवल सामान्य या अधिक वजन वाले विषयों में मान्य था, और एक बार विषयों को बीमारी की अवधि के अनुसार दो समूहों (4 वर्ष से कम और अधिक) में अलग कर दिया गया था। 4 साल से कम), उल्टी की अनुपस्थिति केवल 4 साल से कम समय से मौजूद खाने के विकार वाले विषयों की विशेषता है।
यह भी विचार किया जाना चाहिए कि ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम स्थितियों में विशिष्ट फोबिया हो सकते हैं जो वजन कम करने की इच्छा से अधिक मजबूत होते हैं, जैसे कि उल्टी, और यह अभ्यास बेहद अप्रिय हो सकता है और कुछ मामलों में संवेदी संवेदनाओं को आघात पहुंचा सकता है, जिससे ऑटिज्म से पीड़ित लोगों को स्वेच्छा से ऐसा करने से बचें।
खाने के विकार और आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम पर अध्ययन: परिणाम और निष्कर्ष
डीसीए के साथ रोगियों के साथ काम करने के लिए महत्वपूर्ण निष्कर्ष अध्ययन से निकलते हैं, जिसमें एक पूर्ण मूल्यांकन करने की आवश्यकता शामिल है, यह जांच करना कि क्या ऑटिस्टिक लक्षणों की उपस्थिति को उपयुक्त माना जाता है, खासकर उन मामलों में जहां स्व-प्रेरित उल्टी का प्रतिपूरक अभ्यास मौजूद नहीं है। और जहां विषय का वजन सामान्य या अधिक हो।
डीसीए के रोगियों में ऑटिस्टिक लक्षणों की उपस्थिति खाने के विकारों के लिए पारंपरिक चिकित्सा के प्रतिरोध का कारण बन सकती है, इसलिए विषय की संभावित न्यूरोडायवर्सिटी का ज्ञान हस्तक्षेप को अधिक लचीला और उस व्यक्ति की विशेषताओं के अनुकूल होने की अनुमति देता है जिसे इसे संबोधित किया जाता है।
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संदर्भ
नुमाता, एन., नाकागावा, ए., योशियोका, के., इसोमुरा, के., मात्सुज़ावा, डी., सेत्सु, आर., नाकाज़ातो, एम., शिमिज़ु, ई. (2021)। स्व-प्रेरित उल्टी के साथ और बिना आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार और खाने के विकारों के बीच संबंध: एक अनुभवजन्य अध्ययन। जर्नल ऑफ ईटिंग डिसऑर्डर, 9(1):5.
प्रुकोली, जे., सोलारी, ए., टेरेन्ज़ी, एल., मालस्पिना, ई., अंगोटी, एम., पिग्नाटारो, वी., गुआलांडी, पी., सैक्रेटो, एल., कॉर्डेली, डीएम, फ्रांज़ोनी, ई., परमेगियानी , ए। (2021)। ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर और एनोरेक्सिया नर्वोसा: एक इतालवी संभावित अध्ययन। बाल रोग के इतालवी जर्नल, 47: 59।
वेस्टवुड, एच।, मैंडी, डब्ल्यू।, टच्टुरिया, के। एनोरेक्सिया नर्वोसा वाली महिलाओं में ऑटिस्टिक लक्षणों का नैदानिक मूल्यांकन। मॉलिक्यूलर ऑटिज्म, 8:12.
https://www.istitutobeck.com/terapia-cognitivo-comportamentale/disturbi-nutrizione-alimentazione
https://www.istitutobeck.com/autismo
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