बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ: इस बहुत ही संक्रामक बीमारी का प्रबंधन कैसे करें
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सबसे व्यापक और सामान्य प्रकारों में से एक है। यह प्रभावित व्यक्तियों के साथ संपर्क के कारण होता है, या कंजंक्टिवल बैक्टीरियल फ्लोरा के असामान्य प्रसार या नासॉफिरिन्क्स से रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा, पलक मार्जिन या कॉन्टैक्ट लेंस या विदेशी निकायों के उपयोग से होता है।
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ क्या है
यह सामान्य स्थिति कंजंक्टिवा को प्रभावित करती है, यानी पतली श्लेष्मा झिल्ली जो पश्च तालु की सतह और नेत्रगोलक के पूर्वकाल भाग को कवर करती है और आम तौर पर हल करने और आत्म-सीमित करने में आसान होती है।
हालांकि, इसके लक्षणों को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए और यह सुनिश्चित करने के लिए इसका तुरंत निदान करना आवश्यक है कि यह अधिक गंभीर प्रणालीगत विकृति का संकेत नहीं है।
इस संक्रमण में पहले लक्षण दिखाई देने से पहले 2-3 दिनों की ऊष्मायन अवधि होती है और यह अक्सर स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और न्यूमोकोकी के कारण होता है।
इस संक्रमण वाले विषय में प्रचुर मात्रा में प्यूरुलेंट स्राव, कंजंक्टिवल हाइपरिमिया और सूजन (रसायन), पलक शोफ है।
इसके बाद आंख लाल नजर आती है।
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ बहुत संक्रामक है, इसलिए रोगी को दूसरों को इसे प्रसारित करने से बचने के लिए अपनी व्यक्तिगत स्वच्छता पर ध्यान देना चाहिए।
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज एंटीबायोटिक आई ड्रॉप्स पर आधारित सामयिक चिकित्सा के साथ किया जा सकता है, संभवतः एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के सेवन के साथ लेकिन केवल चिकित्सा सलाह पर।
जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर कुछ दिनों तक रहता है, वास्तव में लक्षण 7-10 दिनों में कम हो जाते हैं।
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण विशेष रूप से परेशान हैं
उनमें सटीक संकेत शामिल हैं जो रात से जागने पर सबसे ऊपर दिखाई देते हैं:
- आँखों की लाली (जिसे "आई हाइपरएमिया" कहा जाता है)
- फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि)
- असामान्य फाड़
- सूजन पलकें
ये लक्षण वास्तव में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सभी रूपों द्वारा साझा किए जाते हैं और इसलिए सटीक प्रकार के जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ की तुरंत पहचान करना मुश्किल हो सकता है।
हालांकि, पहली जांच यात्रा के दौरान, डॉक्टर स्पष्ट लक्षणों को अलग कर सकते हैं जो इस प्रकार के संक्रमण के विशिष्ट और विशेषता हैं: विस्तार से, बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ को लैक्रिमल स्राव को देखकर पहचाना जा सकता है जो प्रचुर मात्रा में और प्यूरुलेंट होता है और एक पर ले जाता है। पीले रंग का रंग, कभी-कभी हरापन, सनसनी के साथ, विशेष रूप से नींद से जागने पर, पलकें "एक साथ चिपकी हुई" महसूस होती हैं।
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ में आमतौर पर खुजली की अनुभूति शामिल नहीं होती है या कम से कम बहुत तीव्रता से नहीं होती है और आमतौर पर केवल एक आंख पर होती है, एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विपरीत जिसमें बहुत कष्टप्रद खुजली होती है और द्विपक्षीय होती है।
हालांकि, यदि आप सावधान नहीं हैं, तो संक्रमण कुछ ही दिनों में आपकी दूसरी आंख में फैल सकता है।
कारणों
वयस्कों में, कंजंक्टिवा की जीवाणु सूजन सबसे अधिक बार विभिन्न बैक्टीरिया के कारण होती है, जैसे स्टैफिलोकोकस एसपीपी।, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और मोराक्सेला कैटरलिस या, कम अक्सर, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस द्वारा, एक विशिष्ट नवजात नेत्रश्लेष्मला संक्रमण।
बच्चों में, हालांकि, बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ मुख्य रूप से एच. इन्फ्लुएंजा, एस. निमोनिया और एम. कैटर्रैलिस या गोनोकोकल संक्रमण और/या मातृ क्लैमाइडिया के परिणाम के कारण होता है।
नवजात नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक संक्रमित जन्म नहर के माध्यम से पैदा हुए 20 से 40% नवजात शिशुओं में होता है।
हाइपरएक्यूट बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर एक विशिष्ट जीवाणु की क्रिया के कारण होता है जिसे निसेरिया गोनोरिया कहा जाता है, जो गोनोरिया का प्रेरक एजेंट है: यह आमतौर पर यौन सक्रिय वयस्कों में फैलता है लेकिन जन्म के समय नवजात शिशुओं द्वारा भी अनुबंधित किया जा सकता है।
संक्रमण अचानक होता है और तेजी से कॉर्नियल घुसपैठ और अल्सर के साथ और कॉर्निया के छिद्रण सहित गंभीर ओकुलर भागीदारी का कारण बन सकता है।
यह एक प्रचुर मात्रा में प्यूरुलेंट स्राव की विशेषता है जो इसे हटाए जाने के बाद भी जल्दी से ठीक हो जाता है और रोगी दर्द, कम दृष्टि और आंख क्षेत्र में सूजन की शिकायत करता है।
क्रोनिक बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ स्टैफिलोकोकस ऑरियस, मोरेक्सेला लैकुनाटा और एंटेरिक बैक्टीरिया के कारण होता है और लक्षणों और लक्षणों की विशेषता होती है जो कम से कम चार सप्ताह तक जारी रहती है, जिसमें लगातार रिलैप्स होते हैं।
निदान
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान तत्काल नहीं है, भले ही यह बोधगम्य हो कि विषय उसके द्वारा प्रस्तुत लक्षणों के आधार पर पीड़ित है।
अधिक सटीक मूल्यांकन के लिए, डॉक्टर उन परीक्षणों का अनुरोध कर सकते हैं जो नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विभिन्न रूपों (उदाहरण के लिए वायरल एक) या अन्य विकृतियों को बाहर कर सकते हैं जिनमें कभी-कभी यूवाइटिस, ग्लूकोमा, केराटाइटिस या आंखों के आघात जैसे समान लक्षण हो सकते हैं।
हालांकि, हम नेत्र रोग विशेषज्ञ की यात्रा के साथ शुरू करते हैं: आमनेसिस के दौरान, वास्तव में, पेशेवर मूल्यांकन करता है, नैदानिक इतिहास के अलावा, दिखाई देने वाले लक्षण और रोगी द्वारा बताए गए, आंखों की लाली की डिग्री और पलक की सूजन।
चयनित मामलों में और यदि यह विशिष्ट चिकित्सा के लिए उपयोगी है, तो नेत्रश्लेष्मला स्राव की एक साइटोलॉजिकल जांच का उपयोग किया जा सकता है।
कंजंक्टिवल स्मीयर और स्वैब की सूक्ष्म जांच की जानी चाहिए और बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए ग्राम दाग के साथ दाग लगाया जाना चाहिए और एपिथेलियल कोशिकाओं में बेसोफिलिक साइटोप्लास्मिक समावेशन निकायों की पहचान करने के लिए गिमेसा दाग, क्लैमाइडिया के कारण होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता है।
कुछ लोगों को बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ होने का खतरा अधिक होता है। जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- संक्रमित व्यक्तियों के साथ लगातार संपर्क
- कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग
- शिरानालशोथ
- यौन रोग (संक्रमित माताओं से पैदा हुए शिशु जन्म के तुरंत बाद जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित कर सकते हैं)
- एड्स (एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम)
- अन्य जोखिम कारक खराब आंसू उत्पादन, पिछले आघात और इम्युनोसुप्रेशन की स्थिति हो सकते हैं: ये स्थितियां, वास्तव में, बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ होने की संभावना को बढ़ाती हैं।
जटिलता तब हो सकती है जब रोग कॉर्निया में फैलता है, एक घटना जो काफी बार होती है जब बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, विशेष रूप से अगर क्लैमाइडिया या गोनोरिया के कारण होता है, तो इसका पर्याप्त इलाज नहीं किया जाता है।
दुर्लभ मामलों में, सेप्सिस (या सेप्टीसीमिया) और मेनिन्जाइटिस, जो एन. गोनोरिया द्वारा समर्थित नेत्रश्लेष्मलाशोथ का अनुसरण कर सकते हैं, पैथोलॉजी के एक बहुत गंभीर विकास का गठन करते हैं।
अंत में, शिशुओं में अनुपचारित क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ ओटिटिस मीडिया या निमोनिया का कारण बन सकता है।
हस्तक्षेप और चिकित्सा
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज आमतौर पर विशेष आई ड्रॉप या नेत्र मलहम के साथ सीधे आंख में लगाने के लिए किया जाता है।
एक नियम के रूप में, जब तक कि गहन जांच के बाद जिम्मेदार जीवाणु की स्पष्ट रूप से पहचान नहीं हो जाती है, तब तक व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो इसलिए कई बैक्टीरिया पर सक्रिय हैं।
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में उपयोग की जाने वाली सक्रिय सामग्री में जेंटामाइसिन, टोबरामाइसिन, नियोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, क्लोरैमफेनिकॉल आदि हैं।
यदि डॉक्टर को या तो गोनोकोकल संक्रमण या क्लैमाइडिया का संदेह नहीं है, तो वह 3-4 दिनों के लिए दिन में 7-10 बार फ्लोरोक्विनोलोन की बूंदों के साथ अनुभवजन्य चिकित्सा या क्लोरैम्फेनिकॉल लागू करता है।
उपचार के लिए गैर-प्रतिक्रिया के मामलों में और यदि एक प्रतिरोधी जीवाणु, वायरस या एलर्जी की उपस्थिति का संदेह है, तो कल्चर और संवेदनशीलता परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं और बाद में किए जा सकते हैं ताकि परिणाम बाद के उपचार का मार्गदर्शन कर सकें।
वास्तव में, जब रोगाणु को अलग किया जाता है, तो डॉक्टर एक एंटीबायोग्राम के आधार पर एक विशिष्ट प्रकार की आई ड्रॉप निर्धारित करता है जो एक विशिष्ट एंटीबायोटिक के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को उजागर करता है।
प्रसव के समय सिल्वर नाइट्रेट आई ड्रॉप्स या एरिथ्रोमाइसिन-आधारित मलहम के निरंतर उपयोग के बजाय नवजात नेत्ररोग को रोका जाता है।
प्राकृतिक उपचार
दवाओं के उपयोग के अलावा, कुछ प्राकृतिक उपचार हैं जो बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की परेशानी को दूर करने में मदद कर सकते हैं, इसके अलावा पलकों की स्वच्छता और ऊपर बताए गए गर्म-नम कंप्रेस या कैमोमाइल चाय भी हैं।
औषधीय जड़ी-बूटियों से प्राप्त कुछ पदार्थों में वास्तव में सुखदायक गतिविधि होती है और नेत्रश्लेष्मलाशोथ से संबंधित लक्षणों को कम करते हैं
हर्बल दवा में पाया जाने वाला विच हेज़ल, 10% डिस्टिलेट के रूप में बेचा जाता है, जो नेत्र संबंधी उपयोग के लिए एक संकेत के साथ बेचा जाता है या कुछ आंसू विकल्पों में निहित होता है, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के खिलाफ एक वैध प्राकृतिक उपचार हो सकता है।
कैमोमाइल की तरह, मैलो भी एक शांत प्रभाव वाला औषधीय पौधा है, जो नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में आंखों के कंप्रेस के साथ उपयोग के लिए उपयुक्त है।
हर्बल दवाओं में, पैकेज पर दिए निर्देशों का पालन करते हुए, आसव तैयार करने के लिए इसे पाउच में खरीदा जा सकता है।
अंत में, आईब्राइट एक हर्बल उपचार है जो नेत्रश्लेष्मलाशोथ सूजन के लक्षणों से राहत के लिए उपयुक्त है, जो हर्बल दवा में एक जलसेक की तैयारी के लिए उपलब्ध है, जिसे आंखों पर लागू होने वाले शांत प्रभाव के साथ संपीड़ित की तैयारी के लिए फ़िल्टर किया जाना चाहिए और ठंडा किया जाना चाहिए।
संक्रमण को रोकें
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ बहुत संक्रामक है, इसलिए इस संक्रमण से प्रभावित व्यक्ति को अन्य लोगों या दूसरी आंखों में संचरण को रोकने के लिए सभी प्रकार की स्वच्छता लागू करनी चाहिए, यदि समस्या केवल एक आंख में स्थानीय है।
संक्रमण को रोकने के लिए यह जरूरी है:
- सूजी हुई आंख को छूने से पहले हमेशा अपने हाथों को अच्छी तरह धोएं
- प्रभावित क्षेत्र की लगातार पूरी तरह से सफाई बनाए रखें
- कॉन्टेक्ट लेंस का उपयोग न करें
- गर्म-नम या कैमोमाइल-आधारित कंप्रेस लागू करें, जिसमें सुखदायक और विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं
इसके अलावा, एक अच्छा नियम यह होगा कि तकिए के कवर और तौलिये को बार-बार बदलें, सहवासियों के साथ अक्सर घरेलू सामानों को कीटाणुरहित करें, सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग न करें और पूरी तरह से ठीक होने तक मेकअप न पहनें।
बच्चों, छात्रों और श्रमिकों (विशेष रूप से जो सार्वजनिक सेटिंग्स में अपने पेशे का अभ्यास करते हैं) को चिकित्सा के पूरे समय तक या जब तक बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ संक्रामक नहीं होता है, तब तक घर पर रहना चाहिए।
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