स्तन कार्सिनोमा: स्तन कैंसर के लक्षण
स्तन कैंसर या स्तन कार्सिनोमा एक ऐसी बीमारी है जो स्तन ग्रंथि के भीतर कुछ कोशिकाओं के अनियंत्रित और असामान्य गुणन के कारण होती है
सबसे पहले, कोशिकाएं स्थानीय रूप से, अंग में विकसित होती हैं; समय के साथ, वे लसीका रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करते हैं और दूर के अंगों पर आक्रमण करते हैं।
स्तन कैंसर के कारणों का कोई निश्चित ज्ञान नहीं है; हालांकि, जोखिम कारक ज्ञात हैं।
स्तन कैंसर: जोखिम कारक
ऐसा प्रतीत होता है कि इस नियोप्लाज्म की शुरुआत में हार्मोन निर्णायक भूमिका निभाते हैं।
विशेष रूप से, एस्ट्रोजन के लिए स्तन के ऊतकों का लंबे समय तक संपर्क, जो अन्य महिला हार्मोन, प्रोजेस्टेरोन द्वारा अपर्याप्त रूप से संतुलित है, ग्रंथि के मूल घटकों, यानी एसिनी और नलिकाओं का असामान्य विकास होगा जो दूध उत्पादन और स्राव के लिए समर्पित हैं।
इसलिए, सभी कारक जो एस्ट्रोजन के लिए स्तन के ऊतकों के अत्यधिक जोखिम का पक्ष लेते हैं, उन्हें जोखिम तत्व माना जाना चाहिए:
गर्भावस्था का अभाव। गर्भावस्था के साथ, मासिक धर्म चक्र अस्थायी रूप से बाधित हो जाता है, जिससे एस्ट्रोजन जोखिम का समग्र बोझ कम हो जाता है।
30 वर्ष की आयु के बाद पहली गर्भावस्था। कम उम्र में गर्भधारण (विशेष रूप से, 20 वर्ष से कम आयु) को एक सुरक्षात्मक कारक माना जाता है, क्योंकि गर्भकालीन अवधि के दौरान, एस्ट्रोजन उत्पादन प्रोजेस्टेरोन और प्रोलैक्टिन, हार्मोन जो एसिनी को अनुमति देते हैं, का प्रभुत्व होता है। और नलिकाएं परिपक्व और पूर्ण हो जाती हैं और इस प्रकार हानिकारक उत्तेजनाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो जाती हैं।
प्रारंभिक मासिक धर्म और देर से रजोनिवृत्ति। एस्ट्रोजन के संपर्क में आने की अवधि 'मासिक धर्म जीवन' को लंबा करती है।
स्तनपान का अभाव। जो महिलाएं डेढ़ साल से अधिक समय तक स्तनपान कराती हैं उनमें स्तन कैंसर का खतरा कम होता है। सुरक्षा इस तथ्य के कारण प्रतीत होती है कि इस अवधि के दौरान स्तन एस्ट्रोजन की क्रिया के संपर्क में कम आते हैं। इसलिए स्तनपान के दौरान स्तन ग्रंथि का कार्य प्रभावित नहीं होता है।
मोटापा और अधिक वजन। वसा ऊतक एस्ट्रोजन उत्पादन का एक महत्वपूर्ण स्रोत है। मोटे और अधिक वजन वाली महिलाएं अतिरिक्त एस्ट्रोजन का उत्पादन करती हैं: यह स्थिति, विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के दौरान, एक जोखिम वाली स्थिति है।
रजोनिवृत्ति प्रतिस्थापन उपचार (एचआरटी)। एचआरटी को लंबे समय से एक जोखिम कारक माना जाता है। नवीनतम वैज्ञानिक प्रमाणों के अनुसार, ऐसा प्रतीत होता है कि यह जोखिम बहुत ही मामूली है, जो ज्यादातर गहन और बहुत लंबे समय तक (5 वर्ष से अधिक) हार्मोन थेरेपी के उपयोग से जुड़ा है, जिसमें ड्रग्स और खुराक आज उपयोग में आने वालों से बहुत अलग हैं।
अन्य जोखिम कारक
परिचित। स्तन कैंसर विकसित करने वाली अधिकांश महिलाओं के परिवार में समान बीमारी वाले कोई सदस्य नहीं होते हैं। केवल 15% के पास स्तन कैंसर के रूप में कम से कम एक फर्स्ट-डिग्री रिश्तेदार (मां, बहन, बेटी) है: इन मामलों में हम परिचित होने की बात करते हैं। अभी तक अज्ञात आनुवंशिक कारकों के अलावा, सामान्य जीवन शैली और पर्यावरणीय कारक शामिल हैं।
आनुवंशिक प्रवृतियां। कुल मिलाकर, यह अनुमान लगाया गया है कि सभी स्तन कैंसर के 5-7% आनुवंशिक कारकों से संबंधित हो सकते हैं। मुख्य रूप से स्तन कैंसर के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति में शामिल दो जीन बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2 जीन हैं, जो नियंत्रित करते हैं कि स्तन कोशिकाओं का डीएनए बरकरार रहता है। BRCA65 जीन में उत्परिवर्तन करने वाली महिलाओं के लिए स्तन कैंसर के विकास का आजीवन जोखिम लगभग 1% है, और BRCA40 जीन में उत्परिवर्तन के मामले में लगभग 2% है।
आहार: स्तन कैंसर के विकास का जोखिम सीधे पशु वसा के सेवन से और वनस्पति फाइबर के सेवन से विपरीत रूप से संबंधित प्रतीत होता है।
स्तन कैंसर के लक्षण क्या हैं?
शुरुआत की तस्वीर बहुत छोटे और अक्सर स्पर्शोन्मुख घावों की विशेषता होती है जो नैदानिक परीक्षा के दौरान स्पष्ट नहीं होते हैं और केवल मैमोग्राफी स्क्रीनिंग के दौरान खोजे जाते हैं।
जब ट्यूमर बढ़ता है, तो पहले लक्षण इस प्रकार उपस्थित हो सकते हैं:
- दर्द की अनुपस्थिति में, कठोर गांठों की उपस्थिति के साथ, स्तन या एक्सिलरी क्षेत्र में सूजन या मोटा होना
- त्वचा के फड़कने या जलन के साथ स्तन के रूप, आकार और आकार में परिवर्तन
- निपल का पीछे हटना
- निप्पल से सीरस पदार्थ या रक्त का स्राव
- निप्पल और/या एरोला का एक्जिमा।
ये देर से संकेत हैं:
- स्तन की त्वचा का अल्सरेशन
- सूजन (लाल, बढ़े हुए स्तन, एडिमा के साथ, गर्म)
- अक्षीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा
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