हृदय रोग इटली में मौत का प्रमुख कारण: मौतों का 34%
इटली में हृदय रोग: इटालियंस के दिल तेजी से खतरे में हैं: हृदय रोग अभी भी इटली में मृत्यु का प्रमुख कारण है, सभी मौतों का 34.8% (पुरुषों में 31.7% और महिलाओं में 37.7%) के लिए जिम्मेदार है।
इसके बावजूद, रोकथाम, देखभाल तक पहुंच और उपचार के पालन की कमी बनी हुई है और कोविड -19 के प्रभाव ने कला की स्थिति को और खराब कर दिया है।
विश्व हृदय दिवस 2021, 29 सितंबर के अवसर पर, उठाए गए महत्वपूर्ण मुद्दों का विश्लेषण करने के लिए रियल वर्ल्ड (आरडब्ल्यूडी) डेटा पर आधारित नया शोध किया गया और कार्डियोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट, मधुमेह विशेषज्ञ और सामान्य चिकित्सकों के एक पैनल के बीच एक सर्वेक्षण किया गया।
पहले लॉकडाउन के दौरान रोगियों और देखभाल करने वालों के अलगाव और भय की भावना को रिकॉर्ड करने के बाद ("दिल की धड़कन वेब में": लॉकडाउन के महीनों के दौरान वेब पर मरीजों और देखभाल करने वालों की चर्चा का अध्ययन), सनोफी सुनने के लिए अपनी प्रतिबद्धता को नवीनीकृत करता है रोकथाम, पहुंच और देखभाल की निरंतरता सुनिश्चित करने के लिए सर्वोत्तम रणनीतियों की पहचान करने के उद्देश्य से नए निदान, प्रबंधन और उपचार पर कोविड -19 के प्रभाव के विस्तृत विश्लेषण के साथ इस वर्ष को जारी रखते हुए कार्डियोवास्कुलर क्षेत्र में जरूरत है।
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इटली में हृदय रोग: नागरिकों और रोगियों के बीच जागरूकता बढ़ाने का महत्व
“इस वर्ष विश्व स्वास्थ्य दिवस के अवसर पर हम जो संदेश लॉन्च कर रहे हैं, वह नागरिकों और रोगियों को उनके हृदय स्वास्थ्य को दिल से लेने और सक्रिय रूप से इसमें योगदान देने के महत्व के बारे में जागरूक करने के महत्व को दोहराता है।
इसलिए अभियान की भावना 'अपने दिल का इस्तेमाल अपने दिल से जुड़े रहने के लिए', स्वस्थ जीवन शैली विकल्प बनाने, अपने मूल्यों पर नजर रखने और अपने डॉक्टर के साथ निरंतर संबंध बनाए रखने के लिए एक निमंत्रण है।
यह आगे का सर्वेक्षण हमें रोगियों की देखभाल के लिए नए मॉडल खोजने की आवश्यकता को दोहराने की अनुमति देता है ताकि, यहां तक कि आपातकालीन परिस्थितियों में भी, जैसा कि हमने अनुभव किया है, प्रत्येक रोगी अपने डॉक्टर के साथ संवाद और विश्वास का एक सतत संबंध बनाए रख सकता है, यहां तक कि और विशेष रूप से दूर से, ”इमैनुएला फोल्को, इटालियन हार्ट फाउंडेशन के अध्यक्ष ने कहा।
RWD अध्ययन ने डिस्लिपिडेमिया (विशेष रूप से, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया) और इस्केमिक हृदय रोग (जैसे एथेरोस्क्लोरोटिक कोरोनरी धमनी रोग) के रोगियों पर ध्यान केंद्रित किया - इटली में क्रमशः 8.8M और 2.3M रोगियों को प्रभावित करने वाले दो उच्च प्रसार वाले रोग - महामारी के बाद की अवधि की तुलना ( फरवरी 2020-जून 2021) 2019 में ऐतिहासिक प्रवृत्ति के साथ।
पहले लॉकडाउन के दौरान दर्ज किए गए नाटकीय संकुचन के बाद, विश्लेषण ने 2020 की दूसरी छमाही से शुरू होने वाली नैदानिक देरी की आंशिक वसूली और 2021 की पहली छमाही में काफी हद तक दिखाया, जबकि विशेषज्ञ यात्राओं तक पहुंच में एक महत्वपूर्ण अंतर बना हुआ है। , पहली यात्राओं के लिए लेकिन विशेष रूप से अनुवर्ती यात्राओं के लिए, और उपचार के पालन में कमी भी डॉक्टर और रोगी के बीच निरंतर संपर्क बनाए रखने में कठिनाई के कारण होती है।
जून 2021 तक, उच्च हृदय जोखिम वाले डिस्लिपिडेमिया वाले रोगियों के नए निदान और नए उपचार (प्राथमिक रोकथाम: ऐसे रोगी जिनके हृदय संबंधी घटना नहीं हुई है, लेकिन जिनके पास हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, सीवी घटनाओं के पारिवारिक इतिहास के बीच कम से कम एक जोखिम कारक है। मधुमेह, धूम्रपान, गुर्दे की कमी; और माध्यमिक रोकथाम: पिछली हृदय संबंधी घटना वाले रोगियों) ने पूर्व-महामारी की अवधि की तुलना में क्रमशः +3% और +10% दर्ज किया, आउट पेशेंट क्लीनिकों में नैदानिक गतिविधि की वसूली का संकेत, लेकिन यह भी नए मामलों में वृद्धि।
इटली, हृदय रोग: कार्डियोलॉजिकल परीक्षाओं के अनुरोधों की ऐतिहासिक प्रवृत्ति के साथ अंतर अधिक रहता है (पहली परीक्षा -19%, अनुवर्ती परीक्षा -29%)
यात्राओं की संख्या में कमी के परिणामस्वरूप, चिकित्सा का पालन, महामारी से पहले से ही उप-इष्टतम, भी काफी कम हो गया, पिछली अवधि की तुलना में 5 प्रतिशत अंक गिर गया (53% से 48% तक)।
इस्केमिक हृदय रोग के क्षेत्र में, नए निदान और उपचार पर धीमी गति से वसूली देखी जाती है।
गतिविधियों को फिर से शुरू करने के बावजूद, उपचार तक पहुंच अभी भी पूर्व-महामारी के स्तर से नीचे है (नए निदान -5%, नए उपचार -16%)। जैसा कि डिस्लिपिडेमिया पर पहले ही देखा जा चुका है, कार्डियोलॉजी के दौरे के लिए अनुरोध 2019 की तुलना में कम है (पहली मुलाकात -23%, अनुवर्ती मुलाकात -30%)।
उपचार के पालन में भी 8 प्रतिशत अंक की गिरावट आई है, जो महामारी से पहले के 78% से महामारी के बाद की अवधि में 70% हो गई है।
रोगियों के लिए दौरे तक पहुंचने में कठिनाई का सामना करते हुए, अधिकांश डॉक्टरों (90% विशेषज्ञ और 95% सामान्य चिकित्सकों) ने रोगियों के साथ फोन, व्हाट्सएप और ईमेल द्वारा संपर्क बनाए रखने की कोशिश की, नैदानिक परीक्षाओं को साझा करने, उपचार की निगरानी और उनके स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी की। रोगी।
इन पहलों में से अधिकांश स्वतःस्फूर्त थे, मुख्य रूप से छोटे और लंबे समय से बीमार रोगियों के साथ, लेकिन पुराने रोगियों के साथ, वे भी सहज थे
किए गए साक्षात्कारों के आधार पर, 63% डॉक्टरों को उम्मीद है कि भविष्य में दूरस्थ संपर्क के अधिक संरचित तरीकों को परिभाषित किया जाएगा, जो रोगी की देखभाल करने के एक नए एकीकृत मॉडल का पूर्वाभास देता है जो रोगी के साथ संपर्क बनाए रखने की संभावना को दर्शाता है। यहां तक कि दूरी पर भी (उदाहरण के लिए चेक-अप, परीक्षाओं का सत्यापन या उपचार योजनाओं का नवीनीकरण), इस प्रकार देखभाल और चिकित्सीय गठबंधन की अधिक निरंतरता के पक्ष में है।
इटली के विभिन्न क्षेत्रों में आउट पेशेंट क्लीनिक और अस्पताल बहु-विशेषज्ञ परीक्षाओं और परामर्शों की गारंटी देने और एकीकृत और व्यक्तिगत रोगी देखभाल सुनिश्चित करने के लिए डिजिटल आउट पेशेंट क्लीनिक और टेलीमेडिसिन प्लेटफॉर्म विकसित करने के लिए खुद को लैस कर रहे हैं।
प्रणाली का समर्थन करने और देखभाल की पहुंच और निरंतरता की गारंटी देने के लिए, विशेष रूप से अस्पताल के हृदय रोग विशेषज्ञों सहित विभिन्न विशेषज्ञों का मानना है कि कर्मियों (डॉक्टरों और नर्सों) में निवेश करना आवश्यक है, रोगियों के प्रबंधन में परिवार के डॉक्टरों और क्षेत्रीय विशेषज्ञों को शामिल करना चाहिए। कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी, और दूर से रोगियों का पालन करने के लिए उपकरण विकसित करना।
अंत में, फार्मास्युटिकल उद्योग के साथ साझेदारी और सहयोग के लिए एक मजबूत उम्मीद है, जिसने महामारी के दौरान अस्पतालों, डॉक्टरों और रोगियों के साथ-साथ सेवाओं और पहलों के माध्यम से - देखभाल की पहुंच और निरंतरता को बढ़ावा देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई है (उदाहरण के लिए विकासशील रोगियों के लिए समर्पित सेवाएं, घरेलू देखभाल सेवाएं, दवाओं के वितरण के लिए घरेलू सेवाएं)।
उम्मीदें मुख्य रूप से रोगी मार्ग (81%) और एकीकृत अस्पताल-क्षेत्र प्रबंधन (79%), दूरस्थ रोगी प्रबंधन (70%) के लिए टेलीमेडिसिन परियोजनाओं को अनुकूलित करने के लिए परियोजनाओं की ओर निर्देशित हैं।
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