हाइपोथायरायडिज्म के कारण, लक्षण और उपचार
आइए हाइपोथायरायडिज्म के बारे में बात करते हैं: थायरॉयड ग्रंथि हमारे शरीर के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण ग्रंथि है और गर्दन के आधार पर स्थित होती है।
यह महत्वपूर्ण है क्योंकि यह थायराइड हार्मोन का उत्पादन करता है जो हमारे शरीर के चयापचय और ऊर्जा उत्पादन को नियंत्रित करता है और इसलिए युवा महिलाओं में वृद्धि और प्रजनन क्षमता के दौरान भी वृद्धि करता है।
विभिन्न रोग स्थितियां सभी आयु समूहों में थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित कर सकती हैं।
सबसे आम हाइपोथायरायडिज्म की स्थिति है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि शरीर की जरूरतों के लिए पर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं कर सकती है। इसके कई कारण हो सकते हैं, हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस से लेकर नियोप्लाज्म के लिए कुछ विशिष्ट उपचार तक।
हाइपोथायरायडिज्म की घटना और कारण
हाइपोथायरायडिज्म एक बहुत ही लगातार स्थिति है, खासकर महिला विषयों में; सबसे हल्के रूपों में, यह आबादी के 2% तक को प्रभावित कर सकता है।
इस विशिष्ट स्थिति में, थायरॉयड ग्रंथि शरीर की जरूरतों को पूरा करने के लिए हार्मोन FT3 और FT4 का उत्पादन करने में सक्षम नहीं रह जाती है।
यकृत और मांसपेशियों में वसा या ग्लाइकोजन के रूप में ऊर्जा व्यय और ऊर्जा भंडार दोनों के संदर्भ में, थायराइड हार्मोन ऊर्जा चयापचय को नियंत्रित करने में बहुत महत्वपूर्ण हैं।
हाइपोथायरायडिज्म के कई कारण हैं और सबसे अधिक बार अधिग्रहित होते हैं
इनमें शामिल हैं:
- हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस (या क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस) जैसे ऑटोइम्यून रूप, थायरॉयड ग्रंथि की एक ऑटोइम्यून भड़काऊ प्रक्रिया जहां प्रतिरक्षा प्रणाली ग्रंथि की कोशिकाओं पर हमला करती है और नष्ट कर देती है जिससे थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन करने की क्षमता कम हो जाती है;
- कुछ वायरल थायरॉयडिटिस;
- कुछ सर्जिकल प्रक्रियाएं जिनमें थायरॉयड ग्रंथि को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाने की आवश्यकता होती है (कुल थायरॉयडेक्टॉमी);
- सौम्य या घातक थायराइड कैंसर रोगों के लिए भी कुछ रेडियोमेटाबोलिक या आयोडीन उपचार।
बहुत महत्वपूर्ण जन्मजात रूप भी हैं क्योंकि वे बहुत कम नहीं हैं (लगभग 1 जन्मों पर 2,000 मामला)।
हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण
हाइपोथायरायडिज्म स्वयं को गैर-विशिष्ट संकेतों के साथ प्रकट करता है इसलिए इसे पहचानना अक्सर मुश्किल होता है और अक्सर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है।
विशिष्ट लक्षण हैं
- अत्यधिक थकान, कभी-कभी दैनिक जीवन की गतिविधियों को भी रोकना;
- आहार उपचार के दौरान वजन बढ़ने या वजन कम न होने की प्रवृत्ति;
- मांसपेशियों में वृद्धि हुई हाइपोस्थेनिया (कमजोर);
- उनींदापन,
- ठंड के प्रति असहिष्णुता;
- कभी-कभी कब्ज भी।
गर्भवती होने की इच्छा के साथ प्रसव उम्र की महिलाएं, विशेष रूप से हाइपोथायरायडिज्म या अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों (जैसे रुमेटीइड गठिया, ल्यूपस, विटिलिगो, सीलिएक रोग) के पारिवारिक इतिहास के साथ, गर्भाधान से पहले अपने थायरॉयड समारोह की ठीक से जांच करनी चाहिए क्योंकि थायरॉयड ग्रंथि को काम करना चाहिए अच्छी तरह से इस अवसर पर, गर्भावस्था के दौरान और पहले भ्रूण के विकास के लिए और बाद में भ्रूण के लिए।
अजन्मे बच्चे के हार्मोन 4 महीने के बाद से विकसित होना शुरू हो जाते हैं, इससे पहले कि वह मां का उपयोग करे, यही कारण है कि यह महत्वपूर्ण है कि सब कुछ ठीक से काम करे।
हाइपोथायरायड विषयों में, लक्षणों के स्तर पर, मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन अक्सर होता है, जिसमें पॉलीमेनोरिया भी शामिल है, यानी ऐसी स्थिति जिसमें मासिक धर्म चक्र छोटा हो जाता है।
बुजुर्गों में, लक्षण क्षय के साथ न्यूरोकॉग्निटिव होते हैं जो क्लासिक सेनेइल डिमेंशिया से जुड़े नहीं होते हैं, बल्कि थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति के साथ होते हैं; जबकि बच्चों में ऊंचाई में वृद्धि में रुकावट या धीमापन होता है।
हाइपोथायरायडिज्म का निदान कैसे करें
जब थायरॉयड ग्रंथि के खराब होने का संदेह होता है, तो रक्त परीक्षण, यानी रक्त का नमूना लेना एक अच्छा विचार है, जिसके द्वारा थायराइड हार्मोन की सांद्रता, विशेष रूप से TSH, FT3 और FT4 का निर्धारण किया जाता है।
TSH पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन है जो थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को नियंत्रित करता है, लेकिन यह एक बहुत ही संवेदनशील मार्कर है जो हमें दिखा सकता है कि थायरॉयड ग्रंथि स्वयं कैसे कार्य कर रही है।
यदि आप सामान्य सीमा की तुलना में बढ़े हुए TSH मान और कम FT3 और FT4 मान पाते हैं, तो आप पहले से ही प्रत्यक्ष हाइपोथायरायडिज्म के निदान का सामना कर रहे हैं जिसका इलाज करने की आवश्यकता है।
हाइपोथायरायडिज्म के लिए रिप्लेसमेंट थेरेपी
रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग उपचार के रूप में किया जाता है: जहां थायरॉयड ग्रंथि अब पर्याप्त थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं कर सकती है, इस कमी को बाहर से आपूर्ति करके पूरा किया जाता है।
एक सिंथेटिक हार्मोन उपलब्ध है जो थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित लापता हार्मोन के बिल्कुल समान है, इसलिए इसे शरीर द्वारा विदेशी के रूप में पहचाना नहीं जाता है।
यह एक बहुत अच्छी तरह से सहन की जाने वाली चिकित्सा है जो गर्भावस्था के दौरान भी थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को पूरी तरह से बदल सकती है।
हाइपोथायरायड महिलाओं में, पहले भ्रूण और बाद में भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान प्रतिस्थापन चिकित्सा जारी रखने के लिए यह बिल्कुल जरूरी है।
सिंथेटिक थायराइड हार्मोन एक सुरक्षित उपचार है
एक बार भी इष्टतम खुराक स्थापित हो जाने के बाद, वार्षिक जांच यह सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त होती है कि रोगी की स्थिति के लिए खुराक हमेशा पर्याप्त हो।
प्रत्येक विषय में इष्टतम मुआवजा प्राप्त करने के लिए एल-थायरोक्सिन की खुराक को अलग-अलग करने में मदद करने के लिए वर्तमान में कई फॉर्मूलेशन उपलब्ध हैं।
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