सीने में दर्द आमतौर पर चिंता और भाटा जैसी सामान्य शिकायतों को इंगित करता है। यदि यह कई दिनों तक बना रहता है, तो आपका बाल रोग विशेषज्ञ आपको यह समझने में मदद कर सकता है कि चिंता करना है या नहीं

सीने में दर्द बच्चों में अक्सर होने वाला लक्षण है

यह युवा रोगियों और विशेष रूप से उनके माता-पिता में चिंता और आंदोलन की एक मजबूत स्थिति पैदा करने में सक्षम है, क्योंकि सामूहिक कल्पना में सीने में दर्द अक्सर विशेष रूप से खतरनाक घटनाओं से जुड़ा होता है, सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण इस्केमिक हृदय रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, दिल का दौरा) )

वास्तव में, सीने में दर्द, इस्केमिक हृदय रोग और अचानक मृत्यु के बीच घनिष्ठ संबंध, जो बाल आयु में बहुत दुर्लभ है, अक्सर काफी अलार्म का कारण होता है।

नेटवर्क में बच्चों की देखभाल में पेशेवर: आपातकालीन एक्सपो में मेडिचाइल्ड बूथ पर जाएँ

बच्चों और किशोरों में सीने में दर्द परिवार के बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने या आपातकालीन विभाग में जाने का एक अपेक्षाकृत सामान्य कारण है

बाल आयु में यह लक्षण शायद ही कभी जीवन-धमकी विकृति (जैसे हृदय) से संबंधित होता है, गैर-हृदय मूल के बहुत अधिक बार होने के कारण, प्रकृति में सौम्य होने की प्रवृत्ति होती है और स्वचालित रूप से या पर्याप्त चिकित्सा के साथ ठीक हो जाती है।

सीने में दर्द के लिए बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किए गए 95% से अधिक बच्चों में कोई पहचान योग्य हृदय संबंधी कारण नहीं है।

छाती का दर्द विभिन्न प्रकार की संरचनाओं से उत्पन्न होता है: छाती की मांसपेशियां, पसलियां, कोस्टो-स्टर्नल जोड़, इंटरकोस्टल तंत्रिका, डायाफ्राम, फेफड़े और अंत में हृदय।

इस प्रकार, चोट, जलन, इनमें से किसी भी ऊतक का संक्रमण लक्षण के लिए जिम्मेदार हो सकता है।

कभी-कभी, दर्द किसी अन्य क्षेत्र से उत्पन्न हो सकता है, जैसे कि पेट, या तनाव या चिंता के कारण हो सकता है।

बच्चों में सीने में दर्द के कारणों की सूची निम्नलिखित है:

• मस्कुलोस्केलेटल कारण: रिब पिंजरे (कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस) की उच्चतम पसलियों से जुड़े कार्टिलेज की सूजन, आघात, मांसपेशियों की चोट;
• श्वसन संबंधी कारण: खांसी, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस, दमा;
• मनोवैज्ञानिक कारण: तनाव, चिंता;
• गैस्ट्रो-आंत्र संबंधी कारण: गैस्ट्रो-एसोफेजियल रिफ्लक्स, गैस्ट्र्रिटिस;
• नशा: कार्बन मोनोऑक्साइड;
• नशीली दवाओं के प्रयोग: कैनबिनोइड्स, कोकीन;
• हृदय संबंधी कारण: संरचनात्मक (कोरोनरी धमनियों की असामान्य उत्पत्ति, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी, महाधमनी स्टेनोसिस, माइट्रल प्रोलैप्स), सूजन (पेरीकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस), अतालता, डिस्लिपिडेमिया, कावासाकी रोग, वाहिका-आकर्ष, संयोजी ऊतक विकार।

यह दोनों लिंगों में समान रूप से होता है, प्रस्तुति की औसत आयु 13 वर्ष है।

कभी-कभी इसकी पुनरावृत्ति हो सकती है।

ज्यादातर मामलों में चिकित्सा परीक्षा सामान्य होगी और प्रयोगशाला या सहायक डेटा (ईसीजी, छाती का एक्स-रे) बहुत कम मदद कर सकता है।

एक सटीक चिकित्सा इतिहास एकत्र करने के लिए, बच्चे को अपने शब्दों में दर्द के विवरण की सुविधा देकर आराम से रखा जाना चाहिए ('मेरा दिल दौड़ रहा था', 'ऐसा लगता था जैसे कोई पक्षी मेरे पंख फड़फड़ा रहा था छाती'), रोगी और माता-पिता के व्यक्तित्व का आकलन करें, पारिवारिक बातचीत (दर्द के मनोवैज्ञानिक कारणों को बाहर करने के लिए) और जांच करें कि क्या परिवार के कोई सदस्य हृदय रोग या अचानक मृत्यु से पीड़ित हैं।

संभावित कारणों का ज्ञान, एक संपूर्ण इतिहास और एक सावधानीपूर्वक परीक्षा से निदान किया जा सकेगा और सबसे उपयुक्त हस्तक्षेप रणनीति अपनाई जा सकेगी।

सीने में दर्द होने पर घबराएं नहीं

याद रखें कि यह आमतौर पर एक सौम्य या आत्म-सीमित बीमारी के कारण होता है।

माता-पिता के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि किसी बड़ी बीमारी से संबंधित सीने में दर्द के लक्षण, चेतावनी के संकेत क्या हो सकते हैं, जिनका हमेशा तत्काल मूल्यांकन किया जाना चाहिए। आपातकालीन कक्ष:

• अगर सीने में दर्द बहुत तीव्र है;
• यदि यह तनाव में दिखाई देता है;
• यदि यह फैलाना है, तो स्थिति से थोड़ा प्रभावित होता है;
• यदि यह पसीना, मतली, चेतना की हानि, श्वास विकार, बुखार, तीव्र पसीना के साथ जुड़ा हुआ है;
• यदि बच्चा हृदय क्षेत्र में परेशान करने वाली सनसनी या लय की आवृत्ति में वृद्धि की रिपोर्ट करता है;
• यदि बच्चा पहले से ही निदान किए गए हृदय रोग से पीड़ित है।

उपरोक्त सभी बिंदुओं पर और भी अधिक ध्यान से विचार किया जाना चाहिए यदि 50 वर्ष से कम आयु में कार्डियक सिंकोप, हृदय रोग या अचानक मृत्यु का पारिवारिक इतिहास है।

उपरोक्त विशेषताओं की अनुपस्थिति में, सीने में दर्द वाले अधिकांश बच्चों और युवाओं का मूल्यांकन परिवार के बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है, जो दर्द निवारक का सुझाव दे सकते हैं और यह आकलन कर सकते हैं कि हेमेटोकेमिकल या रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं के साथ आगे नैदानिक ​​​​कार्य आवश्यक है या क्या कार्डियोलॉजिकल ईसीजी के साथ परीक्षा उपयुक्त है।

चयनित मामलों में, हृदय रोग विशेषज्ञ यह तय करेंगे कि क्या अधिक गहन परीक्षाएं करनी हैं, जैसे कि एक इकोकार्डियोग्राम, अल्ट्रासाउंड या कार्डियोलॉजी परीक्षण:

संरचनात्मक असामान्यताओं को देखने के लिए एक इकोकार्डियोग्राम, हृदय का लक्षित अल्ट्रासाउंड;

अन्य परीक्षण जैसे 24-घंटे होल्टर ईसीजी, तनाव परीक्षण आदि।

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स्रोत:

बाल यीशु