कोलेस्ट्रॉल, एक पुराना दोस्त जिसे दूर रखना अच्छा है
कोलेस्ट्रॉल मानव शरीर में मौजूद वसा है: दो प्रकार के होते हैं, 'खराब' एलडीएल और 'अच्छा' एचडीएल। इसके मूल्यों को नियंत्रण में रखना क्यों महत्वपूर्ण है? क्या आप इसे खाड़ी में रखने के लिए कार्रवाई कर सकते हैं?
कोलेस्ट्रॉल रक्त और ऊतकों में मौजूद वसा है, जो शरीर द्वारा निर्मित होता है और कुछ हद तक भोजन के माध्यम से पेश किया जाता है।
जब यह अत्यधिक मात्रा में मौजूद होता है (उच्च कोलेस्ट्रॉल या हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया) यह हृदय रोगों (जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक) के लिए एक जोखिम कारक बन सकता है क्योंकि यह एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े के निर्माण का कारण बन सकता है जो रक्त वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण को प्रतिबंधित या अवरुद्ध करता है।
कोलेस्ट्रॉल, सामान्य रक्त मूल्य
रक्त परीक्षण का उपयोग एलडीएल और एचडीएल अंश के साथ-साथ व्यक्तिगत एलडीएल और एचडीएल घटक सहित कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर दोनों का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।
कुल कोलेस्ट्रॉल का सामान्य मान 200 mg/dL से कम है।
एलडीएल-कोलेस्ट्रॉल के लिए सामान्य मूल्य 100 मिलीग्राम / डीएल से कम है।
इष्टतम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल मान 60 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर है।
एलडीएल और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल
रक्त प्रवाह में ले जाने के लिए, कोलेस्ट्रॉल को प्रोटीन घटक की आवश्यकता होती है जो लिपोप्रोटीन बनाती है।
विभिन्न प्रकार के लिपोप्रोटीन होते हैं और इस प्रकार कोलेस्ट्रॉल, परिवहन किए गए कोलेस्ट्रॉल की मात्रा के अनुसार अलग-अलग होते हैं:
एलडीएल-कोलेस्ट्रॉल, जिसे 'खराब' या एथेरोजेनिक कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है, को परिधीय ऊतकों में ले जाया जाता है और जब अधिक मात्रा में एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े को जन्म दे सकता है।
एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, जिसे 'अच्छा कोलेस्ट्रॉल' भी कहा जाता है, को परिधीय ऊतकों से यकृत में ले जाया जाता है जहां इसे या तो अपमानित किया जाता है या पित्त लवण के संश्लेषण के लिए उपयोग किया जाता है।
बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल के कारण
खराब आहार और एक गतिहीन जीवन शैली अक्सर उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर से जुड़ी होती है।
हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया आनुवांशिक कारकों के कारण भी हो सकता है, जैसा कि जन्मजात पारिवारिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के मामले में होता है।
परिवर्तित कोलेस्ट्रॉल का स्तर मधुमेह और हाइपोथायरायडिज्म जैसी कुछ बीमारियों का परिणाम भी हो सकता है और मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, गर्भ निरोधक गोली और बीटा-ब्लॉकर्स जैसी दवाएं लेने के परिणामस्वरूप भी हो सकता है।
उच्च कोलेस्ट्रॉल और कार्डियोवास्कुलर जोखिम
कम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल और हाइपरट्रिग्लिसराइडेमिया के साथ संयुक्त उच्च एलडीएल (खराब) कोलेस्ट्रॉल का इलाज करने में विफलता एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े के गठन का अनुमान लगा सकती है, जो धमनियों के भीतर रक्त प्रवाह को बाधित करती है।
इस स्थिति को एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में जाना जाता है।
एक बार स्थापित होने के बाद, यह प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है और उत्तरोत्तर एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका के टूटने, थ्रोम्बी के गठन और मुख्य रूप से हृदय और मस्तिष्क की धमनियों में रक्त के प्रवाह में रुकावट पैदा कर सकती है।
एथरोस्क्लेरोसिस कई गंभीर बीमारियों का कारण बनता है जैसे स्ट्रोक, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, और निचले अंगों की धमनी अपर्याप्तता।
डिस्लिपिडेमिया (रक्त में वसा की मात्रा में परिवर्तन) की रोकथाम और इसके उपचार दोनों में जीवन शैली में संशोधन महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है
LARN (इतालवी जनसंख्या के लिए अनुशंसित सेवन स्तर, 2014 में इटालियन सोसाइटी ऑफ ह्यूमन न्यूट्रिशन द्वारा निर्मित) 300 मिलीग्राम के दैनिक कोलेस्ट्रॉल सेवन का सुझाव देता है।
आहार कोलेस्ट्रॉल की अनुशंसित मात्रा से अधिक नहीं होने के लिए, मांस, पनीर और कोल्ड कट्स की खपत पर ध्यान देना चाहिए, जो कोलेस्ट्रॉल के सबसे महत्वपूर्ण स्रोत का प्रतिनिधित्व करते हैं, खासकर जब वे वसायुक्त होते हैं।
भूमध्य आहार: एक मूल्यवान सहायता
कई महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चला है कि विशिष्ट आहार पैटर्न प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल सांद्रता को नियंत्रित करने और हृदय संबंधी जोखिम को रोकने में प्रभावी होते हैं।
भूमध्यसागरीय आहार मॉडल को हृदय संबंधी घटनाओं की घटनाओं को लगभग 30% तक कम करने और कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर में सुधार दिखाया गया है।
इस आहार व्यवस्था को अतिरिक्त कुंवारी जैतून का तेल, पूरे अनाज पास्ता और रोटी, तेल की मछली और अखरोट और बादाम जैसे नट्स की दैनिक खपत की विशेषता है, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और बेकरी उत्पादों और वसा से भरपूर परिपक्व चीज की कम खपत के साथ।
वसा की खपत के संबंध में, दिशानिर्देश ट्रांस-फैटी एसिड और संतृप्त फैटी एसिड की खपत को सीमित करने की सलाह देते हैं, जो एलडीएल-कोलेस्ट्रॉल मूल्यों के प्रसार पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
विशेष रूप से, लाल और प्रसंस्कृत मांस और पशु वसा की खपत को सीमित करने और उन्हें पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से भरपूर वनस्पति वसा से बदलने की सिफारिश की जाती है।
ओमेगा 3 और 6 फैटी एसिड ने भी एचडीएल कोलेस्ट्रॉल बढ़ाने पर सकारात्मक प्रभाव दिखाया है।
फाइबर, विशेष रूप से घुलनशील फाइबर द्वारा भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जो आंत में इसके अवशोषण को सीमित करके और पित्त एसिड के पुन: अवशोषण को नियंत्रित करके कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने में मदद करता है।
फलियां, सब्जियां और छिलके वाले फल और जई और जौ जैसे अनाज की खपत की सिफारिश की जाती है।
संतुलित आहार में, फाइबर की खपत प्रति दिन 25-40 ग्राम तक पहुंचनी चाहिए, जिसमें से 7-15 ग्राम घुलनशील फाइबर होता है।
पूरक की भूमिका
कुछ मामलों में, आहार के दृष्टिकोण के अलावा, अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल उत्पादन पर कार्य करने वाले आहार पूरक के उपयोग को शामिल करना संभव है, विशेष रूप से किण्वित लाल चावल से मोनोकोलिन के टाइट्रेटेड अर्क का उपयोग आम है।
मोनाकोलिन k कोलेस्ट्रॉल उत्पादन के तंत्र को अवरुद्ध करके कृत्रिम रूप से व्युत्पन्न स्टैटिन के समान कार्य करता है।
नैदानिक अध्ययनों से यह ज्ञात हुआ है कि साइटोस्टेरॉल और कैम्पेस्टेरॉल जैसे फाइटोस्टेरॉल के साथ अनुपूरण कुल और एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में प्रभावी है।
हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया को नियंत्रित करने के लिए सोया लेसिथिन का भी उपयोग किया जा सकता है।
नशीली दवाओं के उपचार
जब जीवनशैली में बदलाव कुल और एलडीएल-कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं, तो ड्रग थेरेपी आवश्यक हो सकती है।
स्टैटिन को कोलेस्ट्रॉल कम करने और हृदय संबंधी जोखिम को कम करने के लिए पसंद की दवाएं माना जाता है।
इनमें नियासिन और पित्त अम्ल अनुक्रमक मिलाए जाते हैं।
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