कोलपोस्कोपी: यह क्या है?

कोलपोस्कोपी 1921 में हैंस हिन्सेलमैन के लिए धन्यवाद के रूप में अस्तित्व में आया, जिन्होंने हैम्बर्ग विश्वविद्यालय में एक असाधारण प्रोफेसर, पहला, अल्पविकसित, लेकिन कार्यात्मक कोलपोस्कोप विकसित करके पोर्टियो (गर्भाशय ग्रीवा) का बेहतर निरीक्षण करने के लिए अपना अध्ययन शुरू किया।

कोल्पोस्कोपी क्या है?

कोलपोस्कोपी में कोलपोस्कोप के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा का गहन परीक्षण होता है।

गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का निचला हिस्सा है और योनि के शीर्ष पर स्थित है।

पैप टेस्ट और कोलपोस्कोपी में क्या अंतर है?

जब स्त्री रोग विशेषज्ञ पैप परीक्षण करते हैं, तो वह गर्भाशय ग्रीवा को देखते हैं, लेकिन इसे सही ढंग से नहीं देख पाते हैं।

दूसरी ओर, कोल्पोस्कोप हमें कोलपोस्कोपिस्टों को अधिक विस्तृत दृश्य की अनुमति देता है: हम पैप परीक्षण के साथ स्पेकुलम को सम्मिलित करते हैं, लेकिन कोलपोस्कोप योनि में प्रवेश नहीं करता है, पैर के स्तर पर रहता है।

पैप स्मीयर 'पहचान' करता है, कोलपोस्कोपी 'स्थानीयकरण' करता है।

साइटोलॉजी (पैप स्मीयर) सर्विकोकार्सिनोमा की रोकथाम का पहला चरण (प्रथम स्तर) है, कोलपोस्कोपी दूसरे स्तर की विधि है, जो घाव की पहचान करती है और लक्षित उपचार के लिए संकेत निर्धारित करने की अनुमति देती है।

कोलपोस्कोपी कब की जानी चाहिए?

कोल्पोस्कोपी आउटपेशेंट क्लिनिक में रेफर किए गए रोगी वे हैं जिनमें पैप परीक्षण दिखाया गया है:

  • असामान्य कोशिकाएं।
  • वायरल संक्रमण का निदान।
  • गर्भावस्था में CIN का नियंत्रण।
  • वल्वर पैथोलॉजी (वुल्वोस्कोपी) का निदान।
  • पेनाइल पैथोलॉजी (पेनिस्कॉपी) का निदान।

एंडोकर्विकल और सर्विकोवेजाइनल साइटोलॉजिकल सैंपलिंग (पैप टेस्ट) एक महिला में इंटरमेंस्ट्रुअल फेज में, साफ-सुथरे टेस्ट में किया जाना चाहिए। गरदन, घावों का एक सटीक नक्शा बनाने के लिए पारदर्शी बलगम के साथ: इसके लिए, यह आवश्यक है कि पिछले 24 घंटों में, संभोग न किया गया हो या योनि को साफ किया गया हो और/या इंट्रावैजिनल थेरेपी (अण्डाणु, योनि जैल, आदि)।

कोलपोस्कोपी कैसे होता है?

एक कोलपोस्कोपी में 15 से 20 मिनट लगते हैं।

संज्ञाहरण आवश्यक नहीं है और महिला पूरे परीक्षण का पालन कर सकती है।

परीक्षण की शुरुआत में, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक पैप परीक्षण नमूना लेंगे, फिर कोल्पोस्कोप के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा को देखेंगे।

इससे कोई असुविधा या दर्द नहीं होता है।

असामान्य उपकला को देखने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ कुछ तरल पदार्थ लगाएंगे:

  • पहला है एसिटिक एसिड (एक कमजोर एसिड जो कभी-कभी थोड़ा जल सकता है)।
  • अगला, एक गहरा तरल (लुगोल का घोल) लगाया जाएगा।
  • अधिक सटीक हिस्टोलॉजिकल जांच करने के लिए कभी-कभी असामान्य उपकला का एक टुकड़ा लेना आवश्यक हो सकता है: यह बायोप्सी है।

एक बार कोल्पोस्कोपिक परीक्षण किसी भी साइटोलॉजिकल या बायोप्सी नमूने के साथ पूरा हो जाने के बाद, डॉक्टर कोल्पोस्कोपिक फ़ाइल को घाव, इसकी साइट और सीमा के ग्राफिक प्रतिनिधित्व के साथ पूरा करता है, और यह संकेत देता है कि बायोप्सी कहाँ ली गई थी।

एचपीवी वायरल संक्रमण के संदर्भ में, कोलपोस्कोपी जननांग पथ (योनि, योनी, पेरिनेम) का सावधानीपूर्वक परीक्षण करने की भी अनुमति देता है।

उसी समय, एचपीवी संक्रमण की तलाश में साथी में एक पेनिसकॉपी वांछित है (40-60% भागीदारों में पाया जाता है, यदि अज्ञात हो तो पुनरावृत्ति हो सकती है)।

रोगी का उपचार तब कोल्पोस्कोपिक निष्कर्षों और बायोप्सी परिणामों के आधार पर तय किया जाता है।

नोट्स

1940 में इटली में कट्टानियो ने हिन्सेलमैन के पाठ ईनफुहरंग इन डाई कोलपोस्कोपी का अनुवाद 'कोलपोस्कोपी का परिचय' शीर्षक के तहत किया था।

यह 1970 के दशक तक नहीं था कि कोलपोस्कोपी को असामान्य साइटोलॉजिकल परीक्षणों (पैप्टेस्ट) के बाद दूसरे स्तर के नैदानिक ​​​​माध्यम के रूप में स्वीकार किया गया था, एक ऐसे साधन के रूप में जो एक लक्षित बायोप्सी की अनुमति देता था, और एक ऐसे साधन के रूप में जो साइटोलॉजिकल संकेत पर पारंपरिक रूप से उपयोग किए जाने वाले कनाइजेशन की आवश्यकता को बाहर करता था।

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स्रोत

मेडिकिटालिया

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