जन्मजात विकृतियां: कटे होंठ और तालु
कटे होंठ - जिसे चीलोस्किसिस के रूप में भी जाना जाता है या, आमतौर पर 'हरेलिप' के रूप में जाना जाता है - नवजात बच्चे के ऊपरी होंठ के दो हिस्सों की विफलता के कारण एक काफी सामान्य जन्मजात विकृति है (घटना प्रति 1000 जीवित जन्मों में एक मामला है) एक साथ सील करने के लिए
लैबियोस्किसिस खुद को कम या ज्यादा गंभीर रूपों में प्रकट कर सकता है: होंठ की त्वचा में एक छोटे से फांक से नाक के मार्ग को पूरी तरह से अलग करने के लिए
फांक शिशु के होंठ के केवल एक तरफ (एकतरफा) या दोनों (द्विपक्षीय) पर हो सकता है। कुछ दुर्लभ रूपों में ऊपरी होंठ के बीच में या निचले होंठ पर फांक होता है।
दूसरी ओर, फांक तालु, तालु की जन्मजात विकृति है।
यह कठोर तालू के सामने के भाग में एक फांक के रूप में प्रस्तुत करता है; अधिक गंभीर रूपों में यह तालु के वायुकोशीय मार्जिन, तालु तिजोरी, नरम तालू और उवुला को भी प्रभावित करता है।
कटे होंठ के साथ फांक तालु (फांक होंठ-तालु), दंत विसंगतियां, उपास्थि विकृतियां या जबड़े और नाक की हड्डियों की सीलिंग की कमी हो सकती है।
फटे होंठ और तालु के कारण
गर्भावस्था के पहले कुछ हफ्तों के दौरान, चेहरे के किनारे अलग-अलग विकसित होते हैं और फिर, एक नियम के रूप में, एक साथ जुड़ जाते हैं।
फांक होंठ और फांक तालु गलत तरीके से की गई वेल्डिंग का परिणाम है।
फटे होंठ और फटे तालू के कारणों का अभी तक पता नहीं चला है: ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के तीसरे महीने तक भ्रूण में बनने वाली ये विकृतियां संक्रमण, दवा, धूम्रपान या शराब के दुरुपयोग के कारण हो सकती हैं। माँ की।
आमतौर पर, यदि परिवार में ऐसे ही मामले होते हैं, तो शिशु में कटे होंठ या कटे तालू के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
कटे होंठ और तालु से जुड़ी समस्याएं
फटे होंठ से दूध पिलाने में समस्या होती है, क्योंकि शिशु को चूसने में कठिनाई हो सकती है और इसलिए उसे ठीक से स्तनपान कराया जा सकता है: ऐसे मामलों में विशेष बोतलों और टीट्स का उपयोग किया जाता है।
सौंदर्य और मनोवैज्ञानिक समस्याओं के अलावा, विकृति दांतों के विकास और भाषण कठिनाइयों में भी दोष पैदा कर सकती है: यह संभव है कि, सुधार सर्जरी के बाद भी, बच्चे को सामान्य रूप से बोलने में कठिनाई होती है और भाषण चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
फांक तालु ब्रोंकोपुलमोनरी एस्पिरेशन इन्फेक्शन (जैसे निमोनिया) और तरल पदार्थ (लार, दूध) के कारण होने वाले आंतरिक कान के संक्रमण से संबंधित अतिरिक्त समस्याएं भी पैदा कर सकता है जो तालू में फांक के माध्यम से बच्चे के कान नहर पर आक्रमण कर सकते हैं।
सर्जरी
कटे होंठ के उपचार में प्लास्टिक सर्जरी को जल्द से जल्द किया जाना शामिल है (आमतौर पर जीवन के पहले दो महीनों के भीतर), बाद के वर्षों में संशोधन के साथ।
ऑपरेशन आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और लगभग एक से दो घंटे तक रहता है: सर्जन शरीर के अन्य हिस्सों से लिए गए ऊतक का उपयोग किए बिना, होंठ की त्वचा और मांसपेशियों का पुनर्निर्माण करके काम करता है।
फांक होंठ की मरम्मत सर्जरी में सबसे आम समस्या फांक की विषमता से संबंधित है।
यह असामान्य नहीं है कि बच्चे के होंठ पर एक स्पष्ट निशान छोड़ने के जोखिम के साथ एक से अधिक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
फांक तालु सुधार सर्जरी में, फांक के दोनों किनारों पर चीरे लगाए जाते हैं; फिर दोनों किनारों को एक साथ करीब लाया जाता है और तालू को ठीक करने की अनुमति देने के लिए टांके के साथ सुरक्षित किया जाता है।
ऑपरेशन के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि बच्चा होंठ को न छूए या रगड़े, ताकि टांके खुलने से बचें (यदि एक नया ऑपरेशन आवश्यक होगा) और तेजी से उपचार की अनुमति दें।
दूध पिलाने में तरल भोजन शामिल होगा या, यदि बच्चे की उम्र अनुमति देती है, नरम भोजन (जैसे फल या सब्जी प्यूरी), सावधानी से प्रशासित किया जाना चाहिए, एक सिरिंज का उपयोग करके रबर की नोक या चम्मच के किनारे का उपयोग करना, इस बात का ध्यान रखना कि स्पर्श न करें घाव।
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