कावासाकी बीमारी वाले बच्चों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रशासन रक्त वाहिकाओं की जटिलताओं को रोक सकता है
कावासाकी बीमारी वाले बच्चों को रक्त वाहिका संबंधी जटिलताओं के होने का अधिक खतरा होता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को मानक अंतःशिरा (IV) इम्युनोग्लोबुलिन उपचार में जोड़कर, प्रारंभिक उपचार को अधिक सफल बनाया और इन जटिलताओं को रोका।
प्रारंभिक निदान और शीघ्र उपचार के साथ बच्चों के लिए महत्वपूर्ण हैं कावासाकी रोग हृदय संबंधी जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए। उन्होंने पाया कि एक प्रदान इन बाल चिकित्सा रोगियों को कॉम्बो उपचार वास्तविक राहत दे सकते हैं और रक्त वाहिकाओं की जटिलताओं से बच सकते हैं। द्वारा वित्त पोषित जापान कावासाकी रोग अनुसंधान केंद्र, इस अध्ययन के द्वारा किया गया है रयूसुक एई, एमडी, पीएचडी, में सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग में एक सहायक प्रोफेसर शिमोटसुके में जिची मेडिकल यूनिवर्सिटी में सामुदायिक चिकित्सा केंद्र, जापान के सहयोग से अमेरिकी रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी)।
रक्त वाहिकाओं की जटिलताओं से बचने में कावासाकी बीमारी से ग्रस्त बच्चों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स देने में मदद क्यों की जा सकती है?
डॉ। एई ने बताया कि, के रूप में रक्त वाहिका दीवार बढ़ जाता है, पोत के अंदर संकीर्ण हो सकता है। खून के थक्के धमनी को अवरुद्ध करने और संभवतः दिल का दौरा पड़ने का कारण बन सकता है। जिन बच्चों में इस तरह की पोत की जटिलताएं होती हैं, उन्हें शुरुआत के बाद लंबे समय तक फॉलो-अप की आवश्यकता हो सकती है कावासाकी रोग.
के लिए मानक उपचार कावासाकी रोग शामिल एस्पिरिन के साथ IV इम्युनोग्लोबुलिन। हालांकि, डॉ ए टीम के शोधकर्ताओं ने पता लगाया कि लगभग 17% के लिए कावासाकी रोग के मरीज, प्रारंभिक IV इम्युनोग्लोबुलिन उपचार प्रभावी नहीं है, उनके हृदय संबंधी जटिलताओं का खतरा.
जोड़ना corticosteroids के प्रारंभिक उपचार दृष्टिकोण, विभिन्न निष्कर्षों को दिया गया, सबसे अच्छा दृष्टिकोण बताया गया।
शोधकर्ताओं ने जापान में कावासाकी बीमारी वाले बच्चों पर वास्तविक दुनिया के आंकड़ों का विश्लेषण किया, ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि अधिक गहन संयोजन दृष्टिकोण बच्चों को तेजी से ठीक कर सकता है या नहीं हृदय संबंधी जटिलताओं को रोकें उपचार विफलता और दीर्घकालिक जटिलताओं के लिए अधिक संवेदनशील माना जाता है।
मानक IV इम्युनोग्लोबुलिन उपचार के साथ तुलना में, शोधकर्ताओं ने पाया कि प्रारंभिक संयोजन उपचार (इम्युनोग्लोबुलिन प्लस एस्पिरिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड) चिकित्सा के दूसरे पाठ्यक्रम की आवश्यकता को 35% तक कम कर दिया।
प्रारंभिक संयोजन उपचार ने कोरोनरी धमनी असामान्यताओं के जोखिम को 47% तक कम कर दिया। दूसरी ओर, एक कम खुराक की डिलीवरी corticosteroids के कम दिनों या आमतौर पर सिर्फ एक दिन में उच्च खुराक वाली नाड़ी की तुलना में कई दिनों से अधिक फायदेमंद था।
डॉ। एई के अनुसार, इस विश्लेषण के अविश्वसनीय परिणामों को देखकर आश्चर्य हुआ। उनके अनुसार फिर से, cलाइनर विचार करना चाहिए उच्च जोखिम वाले कावासाकी रोग के रोगियों के लिए कई-खुराक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ प्रारंभिक संयोजन उपचार.