COVID-19, कोरोनावायरस किस तंत्र द्वारा मस्तिष्क तक पहुँचता है? नेचर न्यूरोसाइंस में बर्लिन के चैरिटे विश्वविद्यालय द्वारा वैज्ञानिक प्रकाशन
COVID-19 घ्राण श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से मानव मस्तिष्क तक पहुंचता है और फिर रिश्तेदार के माध्यम से मस्तिष्क तक पहुंचता है।
तथ्य यह है कि COVID-19 मस्तिष्क क्षति का कारण बनता है कुछ समय के लिए जाना जाता है, लेकिन यह अब तक कैसे करता है यह कम स्पष्ट है।
और श्लेष्मा झिल्ली और नाक का संक्रमण एकमात्र तरीका नहीं है जिसमें सीओवीआईडी -19 मस्तिष्क तक फैलता है: आंखें और मुंह एक ही रास्ते का अनुसरण करते हैं, हालांकि नाक सबसे अधिक वायरल लोड के साथ मार्ग है।
इस विषय पर एक दिलचस्प वैज्ञानिक लेख बर्लिन के चैरिटे विश्वविद्यालय द्वारा नेचर न्यूरोसाइंस में प्रकाशित किया गया था, जिसमें उन 33 रोगियों के शवों का विश्लेषण किया गया था जो COVID -19 की मृत्यु हो गई थी।
COVID-19 और मानव मस्तिष्क, नेचर न्यूरोसाइंस में दिलचस्प लेख
“पोस्टमार्टम ऊतक के नमूनों का उपयोग करते हुए, चरित के शोधकर्ताओं की एक टीम - यूनिवर्सिटैट्समिडिन बर्लिन ने उन तंत्रों का अध्ययन किया है जिनके द्वारा उपन्यास कोरोनावायरस सीओवीआईडी -19 के साथ रोगियों के दिमाग तक पहुंच सकता है, और प्रतिरक्षा एक बार वायरस को कैसे प्रतिक्रिया देती है।
परिणाम, जो बताते हैं कि SARS-CoV-2 घ्राण म्यूकोसा में तंत्रिका कोशिकाओं के माध्यम से मस्तिष्क में प्रवेश करता है, नेचर न्यूरोसाइंस में प्रकाशित किया गया है।
पहली बार, शोधकर्ता घ्राण म्यूकोसा के अंदर बरकरार कोरोनवायरस वायरस के इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप छवियों का उत्पादन करने में सक्षम रहे हैं।
अब यह माना गया है कि COVID-19 एक विशुद्ध रूप से श्वसन रोग नहीं है।
फेफड़ों को प्रभावित करने के अलावा, SARS-CoV-2 हृदय प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है।
मस्तिष्क पर COVID-19 की क्रियाएं: तीन में से एक से अधिक रोगी हानि या गंध या स्वाद, सिर दर्द, थकान, चक्कर आना और मतली में परिवर्तन दिखाते हैं।
COVID-19 वाले एक से अधिक तीन लोगों में न्यूरोलॉजिकल लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि उनमें कमी या बदबू आना, उनकी गंध या स्वाद, सिरदर्द, थकान, चक्कर आना और मितली।
कुछ रोगियों में, बीमारी स्ट्रोक या अन्य गंभीर स्थितियों में भी हो सकती है।
अब तक, शोधकर्ताओं को संदेह था कि ये अभिव्यक्तियाँ मस्तिष्क में विशिष्ट कोशिकाओं में प्रवेश करने और संक्रमित करने वाले वायरस के कारण हो सकती हैं।
लेकिन SARS-CoV-2 वहां कैसे पहुंचता है?
चेरिटे डिपार्टमेंट ऑफ न्यूरोपैथोलॉजी की डॉ हेलेना रेडब्रुक और विभाग के निदेशक, प्रो। डॉ। फ्रैंक हेपनर के संयुक्त नेतृत्व में, शोधकर्ताओं की एक बहुविषयक टीम ने अब पता लगाया है कि वायरस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कैसे प्रवेश करता है और बाद में मस्तिष्क पर हमला करता है।
इस शोध के एक भाग के रूप में, न्यूरोपैथोलॉजी, पैथोलॉजी, फोरेंसिक मेडिसिन, वायरोलॉजी और क्लिनिकल केयर के क्षेत्रों के विशेषज्ञों ने 33 मरीजों (औसत उम्र 72) से ऊतक के नमूनों का अध्ययन किया, जिनकी कॉविट कॉन्ट्रैक्टिंग के बाद या तो चैरीटे या यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर गौटिंगेन में मृत्यु हो गई थी। 19।
नवीनतम तकनीक का उपयोग करते हुए, शोधकर्ताओं ने मृत रोगियों के घ्राण म्यूकोसा और चार अलग-अलग मस्तिष्क क्षेत्रों से लिए गए नमूनों का विश्लेषण किया।
दोनों ऊतक के नमूने और अलग-अलग कोशिकाओं को SARS-CoV-2 आनुवंशिक सामग्री और एक 'स्पाइक प्रोटीन' के लिए परीक्षण किया गया, जो वायरस की सतह पर पाया जाता है।
टीम ने मस्तिष्क के तने के साथ आंखों, मुंह और नाक को जोड़ने वाली विभिन्न न्यूरानैटोमिकल संरचनाओं में वायरस के सबूत प्रदान किए।
मस्तिष्क को COVID -19 नुकसान: घ्राण म्यूकोसा ने सबसे अधिक वायरल लोड का खुलासा किया
घ्राण म्यूकोसा ने सबसे अधिक वायरल लोड का खुलासा किया। विशेष ऊतक दाग का उपयोग करते हुए, शोधकर्ता घ्राण म्यूकोसा के भीतर बरकरार कोरोनवायरस वायरस के पहले इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी छवियों का उत्पादन करने में सक्षम थे।
ये तंत्रिका कोशिकाओं के अंदर और आस-पास की सहायक (उपकला) कोशिकाओं से निकलने वाली प्रक्रियाओं में पाए गए।
इस प्रकार के छवि-आधारित विश्लेषण में उपयोग किए गए सभी नमूने उच्चतम संभव गुणवत्ता के होने चाहिए।
यह गारंटी देने के लिए मामला था, शोधकर्ताओं ने सुनिश्चित किया कि सभी नैदानिक और रोग प्रक्रियाओं को एक परिष्कृत बुनियादी ढांचे द्वारा बारीकी से गठबंधन और समर्थन किया गया था।
"ये आंकड़े इस धारणा का समर्थन करते हैं कि SARS-CoV-2 मस्तिष्क में प्रवेश के बंदरगाह के रूप में घ्राण म्यूकोसा का उपयोग कर सकता है," प्रो। हेप्पनर कहते हैं।
यह भी क्षेत्र में म्यूकोसल कोशिकाओं, रक्त वाहिकाओं, और तंत्रिका कोशिकाओं के निकट शारीरिक निकटता द्वारा समर्थित है।
"एक बार घ्राण म्यूकोसा के अंदर, वायरस मस्तिष्क तक पहुंचने के लिए घ्राण तंत्रिका जैसे तंत्रिका संबंधी संबंध का उपयोग करता है," न्यूरोपैथोलॉजिस्ट कहते हैं।
हालांकि, इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि इस अध्ययन में शामिल COVID-19 रोगियों को गंभीर बीमारी के रूप में परिभाषित किया जाएगा, जो रोगियों के उस छोटे समूह से संबंधित है जिसमें यह बीमारी घातक साबित होती है।
यह आवश्यक नहीं है, इसलिए, हल्के या मध्यम रोग के साथ हमारे अध्ययन के परिणामों को स्थानांतरित करने के लिए। "
तंत्रिका कोशिकाओं से वायरस कैसे आगे बढ़ता है यह पूरी तरह से स्पष्ट है।
"हमारा डेटा बताता है कि वायरस मस्तिष्क तक पहुंचने के लिए तंत्रिका कोशिका से तंत्रिका कोशिका तक जाता है," डॉ। रेडब्रुक बताते हैं।
वह कहती है: "हालांकि, यह संभावना है कि वायरस को रक्त वाहिकाओं के माध्यम से भी ले जाया जाता है, क्योंकि मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की दीवारों में वायरस के प्रमाण भी पाए गए थे।"
SARS-CoV-2 कुछ मार्गों से मस्तिष्क तक पहुंचने में सक्षम एकमात्र वायरस से दूर है।
"अन्य उदाहरणों में हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस और रेबीज वायरस शामिल हैं," डॉ। रेडब्रुक बताते हैं।
शोधकर्ताओं ने यह भी अध्ययन किया कि कैसे प्रतिरक्षा प्रणाली COVID -19 संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया करती है
मस्तिष्क और घ्राण म्यूकोसा में सक्रिय प्रतिरक्षा कोशिकाओं के सबूत खोजने के अलावा, उन्होंने मस्तिष्क द्रव में इन कोशिकाओं के प्रतिरक्षा हस्ताक्षर का पता लगाया।
अध्ययन किए गए कुछ मामलों में, शोधकर्ताओं ने थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (यानी रक्त के थक्के द्वारा रक्त वाहिका के रुकावट) के परिणामस्वरूप स्ट्रोक के कारण ऊतक क्षति को भी पाया।
"हमारी आँखों में, घ्राण म्यूकोसा की तंत्रिका कोशिकाओं में SARS-CoV-2 की उपस्थिति COVID-19 रोगियों में पाए जाने वाले न्यूरोलॉजिक लक्षणों के लिए एक अच्छी व्याख्या प्रदान करती है, जैसे कि गंध या स्वाद की भावना का नुकसान," प्रो। ।
“हमने मस्तिष्क के क्षेत्रों में SARS-CoV-2 भी पाया जो सांस लेने जैसे महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करते हैं।
इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि, गंभीर COVID-19 वाले रोगियों में, मस्तिष्क के इन क्षेत्रों में वायरस की उपस्थिति श्वसन क्रिया पर अत्यधिक प्रभाव डालती है, जिससे फेफड़ों की SARS-CoV-2 संक्रमण के कारण सांस लेने में समस्या होती है। । हृदय समारोह के बारे में भी ऐसी ही समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। ”
चैरिटे द्वारा प्रकाशित मस्तिष्क के COVID-19 संक्रमण पर लेख - Universitätsmedizin बर्लिन
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