क्रोहन रोग: यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें
क्रोहन रोग एक सूजन आंत्र रोग है और पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित कर सकता है
स्थान के आधार पर, जो लक्षण हो सकते हैं वे भिन्न हो सकते हैं और, पीड़ित के लिए, अत्यधिक अक्षम करने वाली स्थिति में बदल सकते हैं।
शोध के लिए धन्यवाद, हालांकि, क्रोन की बीमारी में सूजन और ऑटोम्यून्यून प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करने के लिए आज उपलब्ध उपचार तेजी से लक्षित और प्रभावी हैं।
क्रोहन रोग क्या है?
क्रोहन रोग, अल्सरेटिव रीक्टोकोलाइटिस के साथ, इसके दो मुख्य रूप हैं सूजन आंत्र रोग (आईबीडी), जठरांत्र संबंधी मार्ग में पुरानी या आवर्तक प्रतिरक्षा सक्रियण द्वारा विशेषता।
निरंतर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, जो आंत के खिलाफ शुरू होती है, बदले में गंभीर सूजन का कारण बनती है।
हालांकि यह पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित कर सकता है, ज्यादातर मामलों में क्रोहन रोग छोटी आंत और बृहदान्त्र के अंतिम भाग को प्रभावित करता है और मुख्य रूप से सूजन से उत्पन्न अल्सर की विशेषता होती है।
यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे स्टेनोसिस (आंतों का संकुचित होना) या यहां तक कि फिस्टुला (वेध) जैसी जटिलताएं हो सकती हैं, जिसके लिए कुछ मामलों में सर्जरी की आवश्यकता होती है।
क्रोहन रोग के कारण और लक्षण
आज तक, दुर्भाग्य से, क्रोहन रोग के कारण अभी तक ज्ञात नहीं हैं, और शोधकर्ता उन मुख्य कारकों को समझने के लिए काम कर रहे हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को आंतों पर 'हमला' करने और परिणामी पुरानी सूजन का कारण बनते हैं।
लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं और प्रभावित जठरांत्र संबंधी मार्ग के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
क्रोहन रोग के सबसे लगातार लक्षण हैं:
- पेट में दर्द
- पुरानी दस्त (यानी जो 4 सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है); तथा
- बुखार;
- वेट लॉस
अधिक गंभीर मामलों में, सूजन से आंत की दीवार में अल्सर हो सकता है, जिससे गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है, जैसे कि फिस्टुलस, फोड़े या स्टेनोसिस।
हालांकि, आज के उपलब्ध उपचारों और नियमित जांच के साथ, रोगी ज्यादातर मामलों में रोग की प्रगति को सुरक्षित रूप से नियंत्रित कर सकते हैं।
प्रारंभिक निदान और जटिलताओं की रोकथाम
क्रोहन रोग अक्सर चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ भ्रमित होता है, जो नैदानिक देरी और जटिलताओं की ओर जाता है।
हालांकि दुर्भाग्य से क्रोहन रोग की शुरुआत को रोकना संभव नहीं है, सही निदान के माध्यम से जल्दी हस्तक्षेप करना और सावधानीपूर्वक निगरानी के माध्यम से किसी भी जटिलता को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।
रोग के विकास को नियंत्रण में रखने से रोगियों को अधिक नियमित जीवन जीने में मदद मिलती है।
क्रोहन रोग का शीघ्र निदान और जटिलताओं की रोकथाम मुख्य रूप से प्राप्त की जाती है:
- रक्त परीक्षण
- मल का विश्लेषण करना;
- पुरानी दस्त, पेट दर्द, वजन घटाने आदि के मामले में पेट की गैर-आक्रामक परीक्षाएं (आंतों के लूप का अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, पेट एमआरआई)। ये परीक्षाएं संभावित जटिलताओं को बाहर करने या निदान करने के लिए आंतों की दीवार का मूल्यांकन करने के लिए काम करती हैं।
इसके अलावा, इनवेसिव परीक्षाएं होती हैं - जैसे गैस्ट्रोस्कोपी या कोलोनोस्कोपी - जो डॉक्टरों को आंतों के म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करने और सूक्ष्म स्तर पर जांच करने की अनुमति देती है कि क्या ऊतक में कोई संरचनात्मक परिवर्तन हैं।
नियमित अंतराल पर ली जाने वाली बायोप्सी आंतों के रसौली को रोकने में मदद कर सकती है।
क्रोहन रोग: उपचार
क्रोहन रोग के लिए वर्तमान में उपलब्ध उपचारों का सामान्य लक्ष्य आंतों की सूजन को 'बंद' करना है ताकि लक्षणों को दूर किया जा सके और लंबे समय तक स्थिति को बनाए रखा जा सके।
गंभीर और अपरिवर्तनीय जटिलताओं के मामले में, सर्जरी एक महत्वपूर्ण तरीका है।
दवाओं के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले वर्गों में प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करने के लिए अज़ैथियोप्रिन, 6-मर्कैप्टोप्यूरिन और मेथोट्रेक्सेट जैसे इम्यूनोसप्रेसेन्ट हैं।
हाल के वर्षों में अनुसंधान के लिए धन्यवाद, हमारे पास नवीनतम पीढ़ी के उपचार हैं जो तेजी से विशिष्ट तरीके से हस्तक्षेप करने में सक्षम हैं, क्रोन की बीमारी की सूजन और ऑटोम्यून्यून प्रक्रियाओं की विशेषता है।
एक उदाहरण मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जैसे कि ustekinumab।
थैरेपी सेट अप करने का सर्वोत्तम तरीका
सबसे उपयुक्त दवा की पसंद के अलावा, चिकित्सा की खुराक को परिभाषित करना महत्वपूर्ण है।
कुछ बीमारियों के लिए, जैसे रूमेटोइड गठिया, मधुमेह और उच्च रक्तचाप, उपचार-से-लक्ष्य रणनीतियों का उपयोग किया जाता है, जो विशिष्ट संकेतकों और निगरानी के आधार पर चिकित्सा और खुराक वृद्धि को 'समायोजित' करते हैं।
अन्य रोगियों के नैदानिक मूल्यांकन और इस प्रकार अकेले उनके लक्षणों पर भरोसा करते हैं।
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