प्रलाप कांपना - कारण, लक्षण और उपचार
डेलीरियम ट्रेमेंस एक तीव्र मानसिक सिंड्रोम है जो पुरानी शराब के साथ व्यक्तियों में हो सकता है या बेंजोडायजेपाइन और बार्बिटुरेट दवा उपचार के अचानक बंद होने के कारण निकासी सिंड्रोम के रूप में हो सकता है।
बाद वाले मामले में, यह आमतौर पर तब होता है जब रोगी को बीमारी या अस्पताल में भर्ती होने के कारण शराब पीने से रोकने के लिए मजबूर किया जाता है।
ऐसे मामलों में ऐसा हो सकता है कि ऐसे व्यक्तियों में एक हिंसक रोगसूचकता विकसित हो जाती है, जिससे भ्रम और हिंसक कंपकंपी होती है: इसलिए नाम - प्रलाप कांपना।
क्या कारण हैं? हमें कैसे पता चलता है कि डेलिरियम ट्रेमेंस से कौन पीड़ित है?
यह संभावना है कि प्रलाप tremens आंतरिक तंत्रिका तंत्र को विषाक्त क्षति के संबंध में प्रकट होता है, यकृत के डिटॉक्सीफाइंग कार्य में कमी और जागने-नींद की लय में परिवर्तन।
तंत्र अभी भी पूरी तरह से अस्पष्ट है और शराब के शामक प्रभाव के नुकसान पर भी निर्भर हो सकता है।
सबसे स्वीकृत स्पष्टीकरण यह है कि डेलिरियम ट्रेमेंस एक ऐसे जीव में एक गंभीर निकासी संकट का प्रकटीकरण है जो लंबे समय से उच्च रक्त शराब के स्तर के साथ रहने का आदी है।
इन परिस्थितियों में जीव का चयापचय, परिधीय स्तर पर और सबसे बढ़कर, तंत्रिका तंत्र में रासायनिक मध्यस्थों के उत्पादन और विनाश के स्तर पर, लगातार शराब के सेवन के अनुकूल होगा।
अल्कोहल इन मध्यस्थों के खिलाफ एक अवरोधक के रूप में कार्य करता है, जो लंबे समय में अनुकूली क्षतिपूर्ति घटना के एक प्रकार के लिए सामान्य से अधिक मात्रा में उत्पन्न होगा।
अल्कोहल में अचानक गिरावट इस प्रकार अल्कोहल-निरोधक मध्यस्थों की अधिकता की स्थिति पैदा कर देगी, जो डेलिरियम ट्रेमेंस नामक सिंड्रोम को जन्म देगी।
सभी चिकित्सक रोग की उत्पत्ति के इस सिद्धांत से सहमत नहीं हैं
डिलिरियम ट्रेमेंस सामान्यीकृत कंपकंपी, अत्यधिक पसीना, बुखार, हृदय गति में तेजी, आंदोलन, मानसिक भ्रम, निर्जलीकरण (यदि कोई त्वचा को चुटकी लेता है, तो असामान्य रूप से बनी रहती है), मतिभ्रम, अपच और निर्जलीकरण के साथ प्रलाप जैसे लक्षणों के साथ प्रकट होता है। .
कुछ पूर्वसूचक संकेत हैं मूड डिसऑर्डर, चिंता, बेचैनी, कंपकंपी, एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, अनिद्रा और रात का भय।
प्रलाप अचानक होता है और पीड़ा, भ्रम, प्रलाप, स्मृति और भाषण विकारों की विशेषता है।
लक्षण आमतौर पर आखिरी शराब के सेवन के 24-36 घंटे बाद होते हैं, एक प्रोड्रोमल चरण में झटके और प्रलाप के बिना आंदोलन की विशेषता होती है।
डेलिरियम ट्रेमेंस के दौरान रोगी को गंभीर खतरा हो सकता है: खतरनाक कृत्यों के परिणाम (जैसे डिफेनेस्ट्रेशन), निर्जलीकरण जो कार्डियोवैस्कुलर पतन का कारण बन सकता है और विटामिन बी 1 की कमी से गायेट-वर्निक एन्सेफैलोपैथी नामक एक गंभीर एन्सेफैलोपैथी की शुरुआत हो सकती है।
डेलिरियम ट्रेमेंस आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर हल हो जाता है, लेकिन कार्डियोवैस्कुलर पतन से मृत्यु हो सकती है।
शराब से प्रेरित प्रलाप कांपना, अगर तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण और गंभीर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव हो सकते हैं।
प्रलाप का उपचार
उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती, बेहोश करने की दवा, कार्डियोरेस्पिरेटरी स्थिति का नियंत्रण और जल-नमक संतुलन की आवश्यकता होती है।
उपचार में आमतौर पर हिप्नोटिक्स और ट्रैंक्विलाइज़र का प्रशासन शामिल होता है, चयापचय को सामान्य करने के लिए पोषण संबंधी तरल पदार्थों का आसव, साथ ही साथ मनोवैज्ञानिक समर्थन और रोगी का निरंतर अवलोकन, जिसे कभी अकेला नहीं छोड़ना चाहिए।
डेलिरियम ट्रेमेंस का उपचार अंतःशिरा छिड़काव द्वारा रोगी के गहन पुनर्जलीकरण, इंजेक्शन द्वारा शामक दवाओं (एंग्जियोलिटिक्स) के प्रशासन और अस्पताल की निगरानी पर आधारित है।
विटामिन बी1 का सेवन एन्सेफैलोपैथी की शुरुआत को रोकने में मदद करता है। अच्छा पुनर्जलीकरण सुनिश्चित करें और स्वैच्छिक या जबरन शराब छोड़ने की स्थितियों में मौखिक शामक का प्रबंध करें।
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