डर्माटोमाइकोसिस: त्वचा मायकोसेस का अवलोकन
त्वचीय मायकोसेस (या डर्माटोमाइकोसिस) रोगजनक कवक (माइसेट्स) के कारण त्वचा और त्वचा के एडनेक्सा के संक्रमण हैं; वे आम तौर पर अलग-अलग सीमा और गंभीरता के प्रभावित क्षेत्र में विशिष्ट घावों के रूप में मौजूद होते हैं; वे त्वचा विशेषज्ञ द्वारा निदान योग्य हैं और, ज्यादातर मामलों में, आसानी से इलाज योग्य हैं
कुछ मामलों में, जैसे नाजुक या प्रतिरक्षा में अक्षम रोगियों (प्रत्यारोपित रोगियों या कीमोथेरेपी उपचार से गुजरने वाले) में मायकोसेस प्रणालीगत हो सकते हैं और गंभीर नैदानिक चित्र पैदा कर सकते हैं।
त्वचीय मायकोसेस क्या हैं?
शारीरिक परिस्थितियों में, त्वचा कवक सामान्य त्वचा वनस्पतियों का हिस्सा हैं और हानिरहित हैं; वास्तव में, वे मृतजीवी के रूप में व्यवहार करते हैं, हमारे जीव को नुकसान पहुँचाए बिना उसके साथ रहते हैं।
हालांकि, कुछ स्थितियों में, जैसे कि तीव्र तनाव, सूरज के अत्यधिक संपर्क या प्रतिरक्षा सुरक्षा में बदलाव के मामलों में, वे अवसरवादी बन सकते हैं, प्रसार कर सकते हैं और वास्तविक विकृति का कारण बन सकते हैं।
आम तौर पर, त्वचा मायकोसेस सतही होते हैं और डर्माटोफाइट्स या यीस्ट के कारण होते हैं
सिस्टमिक मायकोसेस, यानी माइकोस जो अंगों पर हमला करते हैं, सबसे खतरनाक रूप हैं और मोल्ड के कारण हो सकते हैं; इनमें से, कुछ साँस द्वारा और कारण से अनुबंधित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, फेफड़ों में संक्रमण।
Mycoses को अवसरवादी भी कहा जाता है जब वे समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों को प्रभावित करते हैं।
कवक को तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है
- डर्माटोफाइट्स, जो एपिडर्मिस (त्वचा की सतही परत) के स्ट्रेटम कॉर्नियम को संक्रमित करते हैं और केराटिनाइज्ड स्किन अटैचमेंट जैसे बाल, बाल और नाखून, क्योंकि वे केराटिन पर ही फ़ीड करते हैं। डर्माटोफाइट्स आम तौर पर ट्रंक (टिनिया कॉर्पोरिस), पैर (टिनिया पेडिस) और कमर की सिलवटों (टिनिया क्रूरिस) पर रोसेट जैसे धब्बों की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार होते हैं;
- यीस्ट, जो बहुत जल्दी प्रजनन करते हैं और गर्म-आर्द्र शरीर क्षेत्रों जैसे बगल, सबमैमरी फोल्ड, एनो-जननांग क्षेत्र में विकसित होते हैं। इन मामलों में कभी-कभी सूजन से जुड़े गुलाबी-सफेद तराजू की उपस्थिति देखी जाती है। खुजली बेहद आम है;
- मोल्ड, जो सबसे खतरनाक हैं, क्योंकि वे आंतरिक अंगों को प्रभावित कर सकते हैं और केवल त्वचा के संकेतों और लक्षणों से शायद ही कभी जुड़े होते हैं।
माइकोसिस, जोखिम कारक
त्वचा का माइकोसिस कुछ पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में होता है:
- गर्मी
- नमी
- डिटर्जेंट का अत्यधिक उपयोग
- खराब व्यक्तिगत स्वच्छता
- मधुमेह
- मोटापा
- गरीब आहार
- तनाव
- अत्यधिक पसीना
- खराब सांस वाले कपड़े पहनने की आदत
- गर्भावस्था (हार्मोनल परिवर्तन के कारण)
- प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं का उपयोग
- ट्यूमर
- कोर्टिसोन या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लंबे समय तक उपचार, क्योंकि वे त्वचा पर सामान्य रूप से मौजूद कवक को रोगजनक सूक्ष्मजीवों में बदलकर शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को बदल सकते हैं।
- स्विमिंग पूल और समुद्र तटों जैसे भीड़-भाड़ वाले स्थानों पर नंगे पैर बार-बार जाना
त्वचा मायकोसेस के लक्षण
लक्षण स्पष्ट रूप से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं, इस प्रकार यह उनकी सामान्य स्थिति और सह-रुग्णता पर निर्भर करता है, लेकिन माइकोसिस की गंभीरता और सीमा और जिम्मेदार रोगज़नक़ पर भी निर्भर करता है।
बहुत बार, त्वचा मायकोसेस त्वचा पर सफेद या लाल धब्बे का कारण बनता है, आमतौर पर थोड़ा उठा हुआ और छीलने वाला किनारा होता है।
कभी-कभी वे फफोले या फोड़े, त्वचा के मलिनकिरण, नाखूनों के मोटे या पतले होने, और - खोपड़ी की भागीदारी के मामलों में - खालित्य के साथ जुड़े होते हैं।
मरीजों में कोई लक्षण या खुजली की शिकायत नहीं हो सकती है।
निम्नलिखित कुछ प्रकार के त्वचीय माइकोसिस हैं।
टिनिया पेडिस (या एथलीट फुट)
एथलीट फुट कहा जाता है क्योंकि यह ज्यादातर खिलाड़ियों को प्रभावित करता है, टिनिया पेडिस उन लोगों में बहुत आम है जो स्विमिंग पूल और जिम के गर्म और आर्द्र वातावरण में अक्सर रहते हैं।
यह एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी है, जो संपर्क द्वारा पकड़ी जाती है: पीड़ित त्वचा के छोटे टुकड़े खो देते हैं जो पर्यावरण में बिखर जाते हैं, वस्तुओं और सतहों पर बस जाते हैं जो तब टीम के साथी और लॉकर रूम अटेंडेंट (शावर, फर्श, फ़ुटपाथ, आदि) द्वारा उपयोग किए जाते हैं। .
टिनिया पेडिस के पीड़ित शुरू में तीसरे और चौथे पैर की उंगलियों के बीच या चौथे और पांचवें पैर की उंगलियों के बीच एक संक्रमण की उपस्थिति को नोटिस करते हैं, जो बाद में तलवों, पीठ और नाखूनों तक फैल सकता है।
एथलीट फुट के विशिष्ट लक्षण हैं:
- पर्विल
- खुजली
- लाल पड़ गई त्वचा
- पैर की उंगलियों और तलवों के बीच की त्वचा का छिल जाना
- त्वचा का मोटा होना
- पानीदार फफोले
- फटने की प्रवृत्ति के साथ मोटे, अस्वाभाविक रूप से रंगीन नाखून
- बदबूदार पैर
onychomycosis
नाखूनों का संक्रमण, ऑनिकोमाइकोसिस पैरों के साथ-साथ हाथों को भी प्रभावित कर सकता है।
यह मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करता है जो अक्सर नम वातावरण में रहते हैं, लेकिन खराब व्यक्तिगत स्वच्छता और बहुत तंग जूते पहनने जैसी स्थितियों के पक्षधर हैं।
ओनिकोमाइकोसिस आमतौर पर नाखून के एक कोने में एक सफेद या पीले धब्बे के साथ प्रकट होता है (शायद ही कभी यह पूरी नाखून की सतह होती है जो सभी सफेद हो जाती है)
- नाखून की विकृति और भंगुरता
- अपारदर्शी और उठा हुआ पटल
- नाखून के आसपास के ऊतकों की सूजन
- बुरा गंध
- नाखून उठाना और अलग करना
पितृऋषि छंद
एक सौम्य रोग, पिट्रिएसिस वर्सिकलर त्वचा की सतह को प्रभावित करता है और त्वचा के सामान्य रंजकता में परिवर्तन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप ट्रंक पर छोटे धब्बे दिखाई देते हैं - आम तौर पर ऊपरी भाग - जो आसपास की त्वचा की तुलना में हल्का या गहरा होता है।
यह संक्रामक नहीं है और शिशुओं, बच्चों और किशोरों में सबसे आम है।
त्वचीय कैंडिडिआसिस
त्वचीय कैंडिडिआसिस कुछ जोखिम वाले कारकों की उपस्थिति में सभी उम्र के व्यक्तियों को प्रभावित करता है: गर्मी, खराब व्यक्तिगत स्वच्छता, तंग कपड़े, लंगोट में बार-बार परिवर्तन, वनस्पतियों में बदलाव, इम्यूनोसप्रेशन।
विशिष्ट लक्षण खुजली, एरिथेमेटस स्पॉट की उपस्थिति है, जो इससे जुड़े हैं
- गुदा खुजली के साथ सफेद धब्बा (पेरिअनल कैंडिडिआसिस)
- योनि में खुजली और डिस्चार्ज (उम्मीदवार वल्वोवाजिनाइटिस)
- क्षतिग्रस्त किनारों और पटल के साथ सफेद या पीले रंग के नाखून (कैंडिडा नाखून संक्रमण)
- मौखिक श्लेष्म पर सफेद और कभी-कभी रक्तस्राव सजीले टुकड़े (ओरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस)
- होठों पर फिशर और छोटे कट
त्वचीय माइकोसिस का निदान कैसे करें
यदि एक त्वचा माइकोसिस का संदेह है, तो उपचार करने वाले चिकित्सक से संपर्क करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है, जो तब विशेषज्ञ त्वचाविज्ञान परामर्श की सिफारिश कर सकता है।
एक विशिष्ट उपस्थिति होने के कारण, त्वचा मायकोसेस ज्यादातर मामलों में एक साधारण उद्देश्य परीक्षण के माध्यम से निदान किया जाता है।
अन्य, संदिग्ध मामलों में, विशेषज्ञ सूक्ष्म अध्ययन या संस्कृति परीक्षण के लिए स्वैब करने या ऊतक के एक छोटे से हिस्से को इकट्ठा करने के लिए आवश्यक समझ सकता है।
द वुड्स लैंप एक विशेष लैंप है, जो यूवी विकिरण के उत्सर्जन के माध्यम से फंगल संक्रमण को उजागर करना संभव बनाता है।
त्वचा माइकोसिस का इलाज कैसे करें
त्वचीय माइकोसिस का उपचार जिम्मेदार रोगज़नक़ और संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करता है और दवाओं के उपयोग पर आधारित होता है।
त्वचा विशेषज्ञ सामयिक एंटीफंगल जैसे स्प्रे, क्रीम, लोशन, मूस, नेल पॉलिश, पाउडर और क्लीन्ज़र, या दवाओं को मौखिक रूप से लेने के लिए लिख सकते हैं, खासकर जब माइकोसिस को मिटाना मुश्किल साबित होता है।
त्वचा कवक के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं
- क्लोट्रिमेज़ोल, मुख्य रूप से त्वचीय कैंडिडिआसिस, पायरियासिस वर्सिकलर, दाद और एथलीट फुट के लिए उपयोग किया जाता है।
- माइक्रोनाज़ोल, स्थानीय रूप से लागू किया जाना है
- केटोकोनाज़ोल, क्रीम के रूप में लगाने के लिए
- terbinafine, स्थानिक या मौखिक रूप से
- ग्रिसोफुलविन, टैबलेट के रूप में एक एंटिफंगल जिसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं
त्वचीय मायकोसेस को कैसे रोका जा सकता है?
त्वचीय माइकोसिस की रोकथाम कुछ व्यवहारिक मानदंडों को अपनाने पर आधारित है।
सबसे पहले, गैर-आक्रामक सफाई करने वालों का उपयोग करके उचित व्यक्तिगत स्वच्छता की सिफारिश की जाती है; त्वचा को अच्छी तरह से सुखाना और स्विमिंग पूल और चेंजिंग रूम जैसी भीड़-भाड़ वाली, गर्म और नम जगहों पर नंगे पैर चलने से बचना चाहिए।
जिम में बेंच या मैट पर लेटने से पहले पर्सनल टॉवल का इस्तेमाल करना जरूरी है
कपड़े, अंडरवियर से लेकर कपड़े तक, प्राकृतिक रेशों से बने होने चाहिए और बहुत तंग नहीं होने चाहिए।
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