एंडोमेट्रियोसिस, विशेषता लक्षण दर्द है
एंडोमेट्रियोसिस एक सौम्य स्थिति है जो विशेष रूप से महिलाओं को प्रभावित करती है और तब विकसित होती है जब एंडोमेट्रियल कोशिकाएं (यानी गर्भाशय गुहा को अस्तर करने वाली कोशिकाएं) गर्भाशय के बाहर फैलती हैं।
एंडोमेट्रियोसिस का एक विशिष्ट लक्षण दर्द है, जो रोगियों के लिए विशेष रूप से अक्षम हो सकता है और उनके जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है।
अक्सर, हालांकि, यह रोग चुप रहता है और अन्य विशेषज्ञ जांचों के दौरान आकस्मिक रूप से निदान किया जाता है।
इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस भी इलाज के लिए विशेष रूप से जटिल है, क्योंकि उपचार पाठ्यक्रम को हमेशा व्यक्तिगत रोगी की नैदानिक स्थिति, रोग की अवस्था और प्रजनन इच्छा के अनुसार अनुकूलित किया जाना चाहिए।
endometriosis क्या है?
एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब एंडोमेट्रियल ऊतक, ऊतक जो सामान्य रूप से गर्भाशय गुहा को रेखाबद्ध करता है, गर्भाशय के बाहर असामान्य साइटों में फैल जाता है।
सबसे लगातार साइट अंडाशय है, लेकिन एंडोमेट्रियोसिस भी स्थित हो सकता है
- श्रोणि पेरिटोनियम में
- आंत में
- रेक्टो-योनि पट में
- मूत्राशय में
- अतिरिक्त श्रोणि स्थानों में।
25 से 35 वर्ष की आयु की महिलाएं इस पुरानी सूजन से विशेष रूप से प्रभावित होती हैं: यौवन से पहले और रजोनिवृत्ति के बाद एंडोमेट्रियोसिस बहुत कम होता है।
निदान, जैसा कि हमने कहा है, कई मामलों में केवल स्त्री रोग संबंधी क्षेत्र के बाहर की गई जांच के परिणामस्वरूप या फिर संयोग से, नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं के दौरान होता है।
निदान में यह कठिनाई इस तथ्य से उत्पन्न होती है कि एंडोमेट्रियोसिस अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है।
जब, दूसरी ओर, एंडोमेट्रियोसिस वाले रोगी लक्षण प्रस्तुत करते हैं, तो मुख्य और सबसे विशेषता हमेशा श्रोणि दर्द होता है।
इस कारण से, मासिक धर्म चक्र के दौरान या संभोग के दौरान विशेष रूप से दर्दनाक लक्षणों की उपस्थिति में, जितनी जल्दी हो सके स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए।
एंडोमेट्रियोसिस के कारण क्या हैं?
सबसे आम कारण प्रतिगामी माहवारी है, यानी एक ऐसी स्थिति जिसमें मासिक धर्म का रक्त फैलोपियन ट्यूब से बहता है और पेरिटोनियम और गर्भाशय और अंडाशय के आसपास के क्षेत्रों को आबाद कर देता है।
प्रतिगामी माहवारी, हालांकि, एंडोमेट्रियोसिस के सभी मामलों की व्याख्या करने के लिए पर्याप्त नहीं है; प्रतिरक्षा, सूजन और अनुवांशिक पूर्वाग्रह कारक भी खेल में आते हैं।
यह स्वीकार किया जाता है कि एंडोमेट्रियोसिस भी श्रोणि के अस्तर ऊतक से पूर्व नोवो उत्पन्न हो सकता है (एक प्रकार के मेटाप्लासिया के कारण, यानी ऊतक का ही परिवर्तन) या लसीका या रक्तप्रवाह के माध्यम से एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रसार से (लगभग एक वास्तविक मेटास्टेटिक की तरह) तंत्र)।
यह किन लक्षणों से प्रकट होता है?
लक्षण विज्ञान एंडोमेट्रियोसिस की कार्रवाई की प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है; Foci वास्तव में मासिक धर्म के रक्त की तरह व्यवहार करता है और इसलिए मासिक धर्म होता है।
एंडोमेट्रियोसिस का विशिष्ट लक्षण, जहां मौजूद है क्योंकि रोग स्पर्शोन्मुख भी हो सकता है, दर्द है
- मासिक धर्म पर
- मासिक धर्म की अवधि में
- शौच करने पर
- संभोग के दौरान।
यह एक पुराना दर्द है जो कुछ महिलाओं के लिए एक अक्षमता कारक बन जाता है।
वास्तव में, एंडोमेट्रियोसिस रोगी मासिक धर्म चक्र के दौरान और चक्र के पहले या बाद के दिनों में विशेष रूप से तीव्र स्थानीय पैल्विक दर्द का अनुभव कर सकता है।
एंडोमेट्रियोसिस का एक और लगातार लक्षण डिस्पेर्यूनिया है, यानी संभोग के दौरान दर्द, जो कि युगल के यौन जीवन को काफी हद तक प्रभावित कर सकता है, यहां तक कि संभोग को खत्म करने के बिंदु तक, इस प्रकार रोगी को गंभीर तनाव लाता है और एक अच्छी गुणवत्ता के साथ हस्तक्षेप करता है। जीवन की।
बांझपन और एंडोमेट्रियोसिस: सहसंबंध क्या हैं?
एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में अनियमित मासिक धर्म चक्र हो सकते हैं, क्योंकि जो भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, वह ओवुलेटरी चक्र के समुचित कार्य को प्रभावित कर सकती है।
ओव्यूलेटरी समस्याओं के अलावा, प्रजनन क्षमता पर एंडोमेट्रियोसिस का प्रभाव मुख्य रूप से रोग के अधिक गंभीर चरणों से संबंधित होता है, जब पैल्विक स्थानीयकरण और डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रियोमास की उपस्थिति ट्यूबल पेटेंट के साथ हस्तक्षेप करती है।
इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि एंडोमेट्रियोसिस वाले सभी रोगी जो गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं, सबसे उपयुक्त उपचार विकल्पों का आकलन करने के लिए एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखें, वह भी युगल की स्थिति और भलाई के संबंध में।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हालांकि एंडोमेट्रियोसिस बांझपन के जोखिम कारकों में से एक है, लेकिन ऐसी कई महिलाएं हैं जो इस स्थिति से प्रभावित होती हैं जिन्हें गर्भ धारण करने में कठिनाइयों का अनुभव नहीं हुआ है।
एंडोमेट्रियोसिस का निदान और उपचार
निदान एक सटीक एनामनेसिस, पूरी तरह से स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के माध्यम से किया जाता है।
एंडोमेट्रियोसिस का उपचार कभी-कभी पर्यवेक्षणीय हो सकता है और इसलिए इसमें हस्तक्षेप करने की कोई आवश्यकता नहीं है, खासकर यदि महिला विशेष रूप से रोगसूचक नहीं है और/या गर्भधारण नहीं करना चाहती है।
दर्द को कम करने के उद्देश्य से चिकित्सा उपचार भी हैं, जैसे एस्ट्रोप्रोजेस्टिन जन्म नियंत्रण की गोली या प्रोजेस्टिन-ओनली तैयारी।
शल्य चिकित्सा (लैप्रोस्कोपी) का उपयोग तब किया जाता है जब सख्ती से आवश्यक हो, जैसे अक्षम लक्षणों की उपस्थिति में या विशेष रूप से बड़े सिस्ट जो श्रोणि बाधा उत्पन्न करते हैं।
केवल अन्य विकल्पों की अनुपस्थिति में सर्जरी का संदर्भ दिया जाता है, क्योंकि प्रक्रिया के दुष्प्रभावों में अंडाशय के वैस्कुलराइजेशन में संभावित परिवर्तन और डिम्बग्रंथि रिजर्व में कमी शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप प्रजनन क्षमता कम हो जाती है।
एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों पर अंकुश लगाने के लिए भी प्रासंगिक आहार है, जिसमें बड़ी मात्रा में डिटॉक्सिफाइंग और एंटी-इंफ्लेमेटरी खाद्य पदार्थ मौजूद होने चाहिए।
फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ, जैसे कि साबुत अनाज, फल, सब्जियां और दालें, और जो ओमेगा 3 फैटी एसिड से भरपूर होते हैं, जो मुख्य रूप से मछली में पाए जाते हैं, इसलिए उन्हें दैनिक आहार में शामिल किया जाना चाहिए।
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