अत्यधिक एंडोट्रैचियल ट्यूब (ईटीटी) कफ दबाव के परिणाम ज्ञात हैं और दीर्घकालिक प्रभाव हैं; हालाँकि, कम ध्यान कफ दबाव और ट्यूब स्थिति पूर्व अस्पताल और आपातकालीन केंद्र में रखा गया है।

इस अध्ययन का उद्देश्य इंकॉसी अल्बर्ट लूथुली सेंट्रल अस्पताल में ट्रामा यूनिट में भर्ती सभी रोगियों के आगमन पर ईटीटी कफ दबाव और ट्यूब की स्थिति का मूल्यांकन करना था, दोनों मध्य और अंतर-अस्पताल स्थानांतरण से मध्य कफ दबाव और निर्धारित करने के लिए यदि दोनों समूहों के बीच मतभेद थे।

तरीके

ट्रामा यूनिट के रोगियों के डेटा को एक संभावित में प्रवेश किया जाता है; UKZN ने मंजूरी दे दी (BE207-09) ट्रामा डेटाबेस। अप्रैल से दिसंबर 65 के बीच 2014 प्रवेशों के आंकड़ों की समीक्षा की गई थी ताकि आने वाले कफ के दबाव और ट्यूब की स्थिति का निर्धारण किया जा सके।

कैप्चर किए गए डेटा में रोगी की उम्र, कफ का दबाव, कहां और किसने मरीज को इंटुब्यूट किया, और कफ प्रेशर की जांच के लिए इंट्यूशन के बाद का समय बताया। डेटा का वर्णन वर्णनात्मक आंकड़ों और छात्रों के द्वारा किया गया था tनिरंतर डेटा के लिए सबसे अच्छा।

परिणाम

अधिकांश रोगियों में एक पुरुष प्रधानता के साथ मोटर वाहन से संबंधित आघात था। समान संख्या में पूर्व अस्पताल बनाम इन-अस्पताल समूह को इंटुब्यूट किया गया था।

ईटीटी के अस्सी प्रतिशत को सही शारीरिक स्थान पर रखा गया था, हालांकि, केवल 23% कफ दबाव सुरक्षित दबाव सीमा के भीतर पाए गए थे।

अस्पताल में ईटीटी कफ का दबाव प्री-हॉस्पिटल एएलएस समूह में सुविधा-इंटुबेशन ग्रुप की तुलना में अधिक था (p = 0.042)। ट्यूब की स्थिति की एक्स-रे पुष्टि की आवश्यकता पर प्रकाश डालते हुए, आकांक्षा निमोनिया के परिणामस्वरूप सुप्रा-ग्लॉटिक इंटुबेशन से संबंधित घातक जटिलताएं थीं।

निष्कर्ष

अधिकांश रोगियों, चाहे इंटुबैट ऑन-सीन या अस्पताल में ईटीटी कफ दबाव होता है, जो अत्यधिक होते हैं, ट्रेकिअल म्यूकोसा के इस्केमिक नेक्रोसिस की क्षमता के साथ।

ईटीटी कफ मैनोमेट्री सभी प्रीहॉर्स और इन-हॉस्पिटल इंटुबेशन के लिए देखभाल का मानक होना चाहिए जहां ट्यूब किसी भी लंबे समय तक सीटू में रहेगी।

अंतर-सुविधा हस्तांतरण से पहले ETT की स्थिति रेडियोलॉजिकल रूप से पुष्टि की जानी चाहिए।