एक्सोफ्थाल्मोस: परिभाषा, लक्षण, कारण और उपचार
एक्सोफ्थाल्मोस नेत्रगोलक के फलाव को संदर्भित करता है, जो पलक रीमा से परे कक्षाओं से बाहर निकलता है। इसे शब्द प्रोप्टोसिस या अधिक सामान्य अभिव्यक्ति 'आइज़ आउट' से भी जाना जाता है, हालांकि एक्सोफ्थाल्मोस आमतौर पर अंतःस्रावी संबंधी परिवर्तनों से जुड़ा होता है।
आंख कक्षा में स्थित है, जो हड्डी की दीवारों से बनती है, जो सामान्य परिस्थितियों में विकृत नहीं हो सकती।
यही कारण है कि यह आमतौर पर कक्षीय सामग्रियों की मात्रा में वृद्धि होती है जो आंख की स्थिति को बदल देती है।
उत्तरार्द्ध वास्तव में कई चर से उत्पन्न होता है, जैसे कि आंख का आकार, कक्षा की मात्रा, अतिरिक्त-कक्षीय मांसपेशियां और रेट्रो-कक्षीय वसा।
यदि इन चरों में से एक को बदल दिया जाता है, तो आंख आगे निकल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप एक्सोफथाल्मोस होता है।
एक्सोफ्थाल्मोस को दो प्रकारों में पहचाना जा सकता है:
- प्रत्यक्ष, जब आंख को आगे बढ़ाया जाता है
- अप्रत्यक्ष, जब नेत्रगोलक को भी पार्श्व में घुमाया जाता है
एक्सोफ्थाल्मोस के लक्षण
आमतौर पर एक आंख बाहर दिखाई देती है, हालांकि शुरुआती चरणों में, यानी हल्के एक्सोफ्थाल्मोस की उपस्थिति में, विकार कोई लक्षण नहीं दे सकता है।
जब फलाव महत्वपूर्ण होता है, हालांकि, परिणाम एक मिसलिग्न्मेंट होता है जो डिप्लोपिया को जन्म देता है।
अगर आंख इतनी दूर आगे है कि यह पूरी तरह से पलक से ढका नहीं जा सकता है, तो रोगी एक्सपोजर केराटाइटिस के साथ उपस्थित हो सकता है।
एक ऐसी स्थिति जो कॉर्निया और कंजंक्टिवा को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है, इसमें अल्सर भी शामिल है जो दृष्टि को खराब करता है और गंभीर दर्द का कारण बनता है।
अंततः, लक्षण जो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए तत्काल यात्रा का संकेत देते हैं उनमें शामिल हैं:
- आँखों का लाल होना
- दर्द
- द्विगुणदृष्टि
- सिरदर्द
- दृष्टि दोष
- बुखार
- स्पंदित प्रॉपटोसिस
एक्सोफ्थाल्मोस: मुख्य कारण
एक्सोफथाल्मोस के कारण विविध हो सकते हैं और सभी दृश्य तंत्र से संबंधित नहीं हैं।
कुछ मामलों में, जैसा कि हमने कहा, मूल अंतःस्रावी तंत्र के मुद्दों में निहित है।
किसी भी मामले में, ओवरआई हमेशा कक्षीय सामग्रियों की मात्रा में वृद्धि के कारण होता है, लेकिन इसके अलग-अलग मूल हो सकते हैं।
एक्सोफ्थाल्मोस को जन्म देने वाले सबसे सामान्य कारणों में से हैं:
- अतिगलग्रंथिता (विशेष रूप से ग्रेव्स रोग - आधारित)
- कक्षीय गुहा में द्रव्यमान की उपस्थिति के साथ ट्यूमर
- सूजन, जब शारीरिक, संक्रामक या दर्दनाक कारणों से एडीमा होता है जो आंखों पर 'धक्का' देता है
- संवहनी परिवर्तन, जैसे कैरोटिड-कावर्नस फिस्टुला, जो स्पंदनशीलता का कारण बनता है
प्रोप्टोसिस के अन्य कारण हो सकते हैं
- प्रोजेरिया, एक दुर्लभ अनुवांशिक बीमारी जो शरीर की समयपूर्व और प्रगतिशील उम्र बढ़ने का कारण बनती है, पहले से ही बचपन में मौजूद है
- संक्रामक सेल्युलाइटिस, जीवाणु संक्रमण के कारण त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक की सूजन, बच्चों में एक्सोफ्थाल्मोस का एक प्राथमिक कारण
- ग्लूकोमा, आंखों के दबाव में वृद्धि के कारण होने वाली आंख की बीमारी
- dacryocystitis, लैक्रिमल थैली की सूजन अक्सर स्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोसी के संक्रमण के कारण होती है
- लेकिमिया
- मेनिंगियोमा, ब्रेन ट्यूमर का एक प्रकार
- न्यूरोब्लास्टोमा, एक घातक ट्यूमर जो विशेष रूप से बच्चों को प्रभावित करता है
- स्फेरोसाइटोसिस, क्रोनिक हेमोलिटिक एनीमिया का वंशानुगत रूप
- विटिलिगो, एक त्वचा रोग जिसमें शरीर कम मात्रा में मेलेनिन का उत्पादन या उत्पादन नहीं करता है
- कुशिंग रोग, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के अत्यधिक पिट्यूटरी उत्पादन के कारण होने वाली बीमारी
- गंभीर मोटापा
एक्सोफ्थाल्मोस का निदान कैसे किया जाता है
एक्सोफ्थाल्मोस से संबंधित एक या एक से अधिक लक्षण होने पर पहली बात यह है कि विशेषज्ञ से जांच के लिए आंखों की जांच कराएं कि आपको प्रोप्टोसिस है या नहीं।
पहला कदम एक सावधानीपूर्वक एनामनेसिस है, इसके बाद एक सामान्य नेत्र परीक्षा होती है जिसमें प्रोप्टोसिस की दिशा, इसकी एकतरफा या द्विपक्षीयता, किसी भी अन्य दोष जैसे स्ट्रैबिस्मस, पीटोसिस या पलक या कंजंक्टिवा की असामान्यताओं का आकलन किया जाता है।
इसके बाद डॉक्टर एक्सोफ्थाल्मोमेट्री करते हैं, एक परीक्षण जो ऑर्बिटल हड्डी के पार्श्व कोण और कॉर्निया के बीच की दूरी को हर्टेल एक्सोफथाल्मोमीटर नामक एक विशेष उपकरण का उपयोग करके मापता है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ किसी भी द्रव्यमान की तलाश में कक्षीय रिम को भी छूएगा, और दृश्य तीक्ष्णता जांच, आंखों की गतिशीलता मूल्यांकन और फंडस परीक्षण के साथ पूरा करेगा।
ऑक्यूलर अल्ट्रासाउंड भी एक्स्ट्राओकुलर मसल्स और ऑर्बिटल सॉफ्ट टिश्यू की स्थिति का आकलन करने में एक महत्वपूर्ण सहायता साबित हो सकता है।
इसके अलावा, विशेषज्ञ आंख की कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग कर सकता है, एक डायग्नोस्टिक इमेजिंग टेस्ट जो आंख की आंतरिक संरचनाओं और कक्षीय गुहा में मौजूद ऊतकों के अधिक सटीक विश्लेषण की अनुमति देता है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग न केवल यह समझने में उपयोगी हो सकती है कि क्या किसी को प्रोप्टोसिस है, बल्कि यह भी कि इसका कारण क्या है।
ये परीक्षण विशेष रूप से ट्यूमर, आघात, संवहनी विकृति और अन्य विकारों से निपटने के लिए अच्छे हैं जो कक्षीय गुहा सामग्री में वृद्धि का कारण बन सकते हैं।
यदि वे कुछ भी नहीं दिखाते हैं, तो किसी भी असंतुलन को देखने के लिए थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति का आकलन किया जाएगा।
एक्सोफ्थाल्मोस की देखभाल और उपचार
उभरी हुई आँखों का उपचार प्रॉप्टोसिस की उत्पत्ति पर ही निर्भर करता है।
इसलिए समस्या की उत्पत्ति की पहचान करना आवश्यक है: कुछ मामलों में, जैसे कि ट्यूमर या संक्रमण की उपस्थिति में, एक्सोफथाल्मोस को पीछे हटने के कारण को हल करने के लिए पर्याप्त है।
दूसरी बार, हालांकि, विशेष रूप से अगर प्रॉपटोसिस वंशानुगत या अंतःस्रावी विकारों से जुड़ा हुआ है, तो इसे हमेशा पूरी तरह से हल नहीं किया जा सकता है, लेकिन केवल इलाज किया जाता है।
जब आंख पूरी तरह से खुली होती है, तो केराटाइटिस के संपर्क में आने और कॉर्निया या कंजंक्टिवा को नुकसान से बचने के लिए, कृत्रिम आँसू के साथ स्नेहन किया जाता है।
जब एक्सपोजर केराटाइटिस पहले से मौजूद है, तो आमतौर पर संक्रमण से बचने के लिए एंटीबायोटिक उपचार किया जाता है।
कुछ मामलों में, कॉर्निया को ढक कर उसके जोखिम को कम से कम आंशिक रूप से ठीक करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
आम तौर पर एक कक्षीय विसंपीड़न किया जाता है, जिससे कक्षा का आयतन बढ़ जाता है।
उत्तरार्द्ध विशेष रूप से तब उपयोगी होता है जब किसी को थायरॉयड पैथोलॉजी का सामना करना पड़ता है, लेकिन तब भी जब एक्सोफथाल्मोस ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है जिससे दृष्टि की अपरिवर्तनीय हानि हो सकती है।
एक्सोफ्थाल्मोस, या प्रोप्टोसिस, को सटीक रूप से आई आउट भी कहा जाता है क्योंकि इसमें नेत्रगोलक आगे की ओर उभरे हुए होते हैं।
यह बीमारियों, आघात, ट्यूमर, संक्रमण या अंतःस्रावी विकारों के कारण हो सकता है, और हमेशा पूरी तरह से हल नहीं किया जा सकता है।
यह भी पढ़ें
हेमियानोप्सिया: यह क्या है, रोग, लक्षण, उपचार
नेत्र कंजाक्तिवा के रोग: Pinguecula और Pterygium क्या हैं और उनका इलाज कैसे करें
ओकुलर प्ट्रीजियम क्या है और जब सर्जरी आवश्यक होती है
विट्रियस डिटैचमेंट: यह क्या है, इसके क्या परिणाम हैं
धब्बेदार अध: पतन: यह क्या है, लक्षण, कारण, उपचार
नेत्रश्लेष्मलाशोथ: यह क्या है, लक्षण और उपचार
एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें और नैदानिक संकेतों को कम करें: टैक्रोलिमस अध्ययन
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ: यह बहुत संक्रामक रोग कैसे प्रबंधित करें
एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ: इस नेत्र संक्रमण का अवलोकन
Keratoconjunctivitis: आंख की इस सूजन के लक्षण, निदान और उपचार
ग्लूकोमा: क्या सच है और क्या झूठ?
नेत्र स्वास्थ्य: आँख पोंछे के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, शलजम और एलर्जी को रोकें
ओकुलर टोनोमेट्री क्या है और इसे कब किया जाना चाहिए?
ड्राई आई सिंड्रोम: पीसी एक्सपोजर से अपनी आंखों को कैसे बचाएं
स्व-प्रतिरक्षित रोग: Sjögren के सिंड्रोम की आंखों में रेत
ड्राई आई सिंड्रोम: लक्षण, कारण और उपचार
सर्दियों के दौरान सूखी आंखों को कैसे रोकें: टिप्स
ब्लेफेराइटिस: यह क्या है और सबसे आम लक्षण क्या हैं?
स्टाई, एक आंख की सूजन जो युवा और बूढ़े को समान रूप से प्रभावित करती है
डिप्लोपिया: रूप, कारण और उपचार