विशेषज्ञ आईबीएस (चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम) के निदान के तरीके में बदलाव के लिए कहते हैं

विशेषज्ञ हाल के अध्ययनों से डेटा के पुनर्विश्लेषण के आधार पर चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस) के लिए नैदानिक ​​​​मानदंडों में बदलाव का आह्वान कर रहे हैं

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी पत्रिका में प्रकाशित रीनलिसिस ने मौजूदा मानदंडों का विश्लेषण किया जो आईबीएस 1 वाले लोगों का निदान करने में मदद करने के लिए मौजूद हैं।

शोधकर्ताओं ने आईबीएस पर पिछले दो अध्ययनों के आंकड़ों को देखा: एक यूके में 1,375 रोगियों का क्रॉस-सेक्शनल सर्वेक्षण था; दूसरा रोम IV मानदंड का नैदानिक ​​​​सटीकता अध्ययन था जो एक विशेष आईबीएस में 2 रोगियों के डेटा को देखता था। यूके में क्लिनिक577

IBS को वर्गीकृत करने के लिए कुछ संशोधन करने के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया कि 1,272 लोग (या 92.5%) जिन्होंने IBS के रूप में स्वयं की पहचान की, IBS के लिए रोम IV मानदंडों को पूरा किया, जबकि दूसरे अध्ययन में, 452 (या लगभग 79%) ने मानदंडों को पूरा किया। .

आईबीएस के बारे में: चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम क्या है?

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार है जो लक्षणों के एक समूह द्वारा चिह्नित होता है जो फ्लेरेस के दौरान एक साथ होता है।

इनमें दस्त, कब्ज, या दोनों सहित मल त्याग में बदलाव के साथ आपके पेट में बार-बार दर्द होना शामिल है।

शोधकर्ताओं ने पाया कि कुछ रोगी जो मानदंडों को पूरा नहीं करते थे, उनमें अन्य स्वास्थ्य स्थितियां थीं, जैसे एक्सोक्राइन अग्नाशयी अपर्याप्तता, क्रोहन रोग, अल्सरेटिव प्रोक्टाइटिस और सूक्ष्म बृहदांत्रशोथ।1

कुल मिलाकर, शोधकर्ताओं ने सुझाव दिया कि मानदंडों को ढीला करने से IBS निदान की सटीकता में सुधार हो सकता है।

रोम IV मानदंड क्या हैं?

रोम IV मानदंड नैदानिक ​​​​मानदंड हैं जो स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को IBS सहित विभिन्न जठरांत्र संबंधी विकारों की पहचान करने में मदद करते हैं।

जबकि IBS का निदान करते समय रोम IV मानदंड मददगार हो सकते हैं, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कभी-कभी अधिक गहन जांच करना पसंद करते हैं।

आईबीएस के मामले में, रोम IV मानदंड वर्तमान में अनुशंसा करते हैं कि रोगी इस स्थिति का निदान करने के लिए निम्नलिखित को पूरा करें: 5

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) के लिए उपचार के विकल्प

आवर्ती पेट दर्द जो पिछले तीन महीनों में औसतन सप्ताह में कम से कम एक दिन रहता है और निम्न में से दो या अधिक से जुड़ा होता है:

  • शौच की समस्या
  • कोई व्यक्ति कितनी बार शौच करता है, उसमें परिवर्तन
  • किसी के मल की उपस्थिति में परिवर्तन

आईबीएस का निदान होने से पहले मरीजों को कम से कम छह महीने तक इसका अनुभव करना चाहिए

मानदंड आईबीएस उप-प्रकारों द्वारा चीजों को और भी तोड़ देते हैं, यह निर्दिष्ट करते हुए कि मल त्याग कैसा दिखना चाहिए और किसी को उन्हें कितनी बार अनुभव करना चाहिए।

रोम मानदंड 2016 में रोम III से रोम IV तक अद्यतन किए गए थे।

इन नए मानदंडों ने "असुविधा" शब्द को हटा दिया और इसे "दर्द" में बदल दिया। इसने IBS निदान की सीमा को महीने में कम से कम तीन दिन से बदलकर सप्ताह में कम से कम एक दिन कर दिया।6

अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने रोम IV IBS मानदंड को और अधिक शिथिल रूप से परिभाषित किया क्योंकि जिन रोगियों में दर्द शुरू होने पर मल त्याग, नरम या सख्त मल से संबंधित पेट दर्द के साथ दो या दो से अधिक समस्याएँ होती हैं, दर्द शुरू होने पर अधिक या कम बार-बार मल आना - इस मुद्दे के साथ स्थायी तीन महीने या उससे अधिक।

संशोधित मानदंड इस बात पर भी जोर देते हैं कि क्या लक्षण वास्तव में रोगी को परेशान करते हैं।

शोधकर्ताओं ने बताया कि लगभग 20% लोग जिन्हें IBS माना जाता है, वे पिछले रोम III मानदंडों को पूरा नहीं करते थे, जो अधिक प्रतिबंधात्मक थे।

नैदानिक ​​​​मानदंड में बदलाव कैसे मदद कर सकता है?

जबकि रोम मानदंड का उपयोग स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा किया जा सकता है, यह जरूरी नहीं कि आईबीएस का निदान करने का एकमात्र तरीका है, कैलिफ़ोर्निया में मेमोरियलकेयर ऑरेंज कोस्ट मेडिकल सेंटर में गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के एमडी अशकन फरहादी ने वेरवेल को बताया।

"यह शोध अध्ययन के लिए आविष्कार किया गया था," उन्होंने कहा। "यह ऐसा कुछ नहीं है जिसका मैं अपने क्लिनिक में उपयोग करता हूं।"

फरहादी ने कहा कि मानदंडों को ढीला करने से अन्य लोगों को शामिल करने में मदद मिल सकती है जो आईबीएस के रूप में अर्हता प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन उन्होंने कहा, "ऐसा नहीं है कि आपके पास कल आईबीएस नहीं था और अब आप अपने लक्षणों में कोई बदलाव नहीं करते हैं।"

फरहादी ने सिफारिश की है कि जिन लोगों को अपने मल त्याग के आसपास पुराना दर्द हो रहा है, वे एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें।

"क्या यह लगातार तीन दिन हो रहा है, लगातार दो दिन, या सप्ताह में एक बार - यदि यह पुराना है, तो आपके पास IBS हो सकता है," उन्होंने कहा।

"आईबीएस वाले अधिकांश लोग कभी भी चिकित्सा की तलाश नहीं करते हैं। अगर यह आपके जीवन और दैनिक गतिविधि में हस्तक्षेप कर रहा है, तो आपको देखने की जरूरत है।"

ग्रंथ सूची संदर्भ:

  1. ब्लैक सीजे, फोर्ड एसी। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में नैदानिक ​​अभ्यास के लिए रोम IV मानदंड में परिवर्तन के प्रभाव का आकलन करनागैस्ट्रोएंटरोलॉजी. 22 जनवरी, 2022 को ऑनलाइन प्रकाशित। doi:10.1053/j.gastro.2022.01.021
  2. ब्लैक सीजे, यियानाकौ वाई, ह्यूटन एलए, फोर्ड एसी। रोम IV बनाम रोम III मानदंड के आधार पर स्व-रिपोर्ट किए गए चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले व्यक्तियों की महामारी विज्ञान, नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक विशेषताएंक्लिन गैस्ट्रोएंटेरोल हेपेटोल. 2020;18(2):392-398.e2. doi:10.1016/j.cgh.2019.05.037
  3. ब्लैक सीजे, क्रेग ओ, ग्रेसी डीजे, फोर्ड एसी। माध्यमिक देखभाल में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के निदान के लिए रोम III मानदंड के साथ रोम IV मानदंड की तुलनाआंत. 2021;70(6):1110-1116. doi:10.1136/gutjnl-2020-322519
  4. मधुमेह, पाचन और गुर्दा रोगों का राष्ट्रीय संस्थान। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम.
  5. रोम फाउंडेशन। रोम चतुर्थ मानदंड.
  6. लिन एल, चांग एल। रोम III से रोम IV में परिवर्तन के लाभ और नुकसान चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और मल असंयम के लिए मानदंडक्लिन गैस्ट्रोएंटेरोल हेपेटोल. 2020;18(2):297-299. doi:10.1016/j.cgh.2019.10.004

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बहुत अच्छा स्वास्थ्य

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