फाइब्रोमाइल्गिया, मायोफेशियल सिंड्रोम, टेंडर पॉइंट्स, ट्रिगर पॉइंट्स: क्या भ्रम है!

By क्रिस्टियानो एंटिनो On फ़रवरी 24, 2023

मस्कुलो-स्केलेटल पैथोलॉजी, मायोफेशियल सिंड्रोम और फाइब्रोमाइल्गिया के बीच नैदानिक-चिकित्सीय स्तर पर कुछ भ्रम है, विशेष रूप से निविदा बिंदुओं और ट्रिगर बिंदुओं के बीच, जिससे इस तथ्य के कारण जटिलता जुड़ जाती है कि दर्द के ये रूप एक ही में सह-अस्तित्व में हो सकते हैं। मरीज़

फ़िब्रोमाइल्गिया का निदान: निविदा और ट्रिगर बिंदु

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि का निदान fibromyalgia के अवशिष्ट है।

यदि किसी रोगी को व्यापक, कभी-कभी परिवर्तनशील दर्द होता है, और कुछ भी भौतिक प्रदर्शित नहीं किया जा सकता है, या सूजन की स्थिति और आमवाती रोगों के लिए परीक्षण नकारात्मक हैं, तो उसे फ़िब्रोमाइल्गिया होने की संभावना है।

वास्तव में, फ़िब्रोमाइल्गिया एक अच्छी तरह से कोडित बीमारी है जो कई द्विपक्षीय 'निविदा बिंदुओं' की उपस्थिति की विशेषता है और पता लगाने योग्य निविदा बिंदुओं की गणना करके निदान किया जाता है: यदि वे 11 से अधिक हैं तो फ़िब्रोमाइल्गिया का निदान बहुत संभव है।

निविदा बिंदुओं का मानचित्र, जहां सांख्यिकीय रूप से फ़िब्रोमाइल्गिया की पहचान करने वाले 18 बिंदु स्थित हैं, इंटरनेट पर आसानी से पाए जा सकते हैं।

फ़िब्रोमाइल्गिया: क्या टेंडर पॉइंट और ट्रिगर पॉइंट एक ही चीज़ हैं?

लेकिन टेंडर पॉइंट क्या हैं और क्या वे ट्रिगर पॉइंट के बराबर हैं? जवाब नहीं है, लेकिन यह देखने लायक है।

निविदा अंक

ये शरीर के अच्छी तरह से परिभाषित भागों में स्थित प्रेशर सोर पॉइंट हैं।

और दर्द केवल निविदा बिंदु के स्थान पर पैदा होता है और दूरी पर कभी नहीं।

यदि किसी को दर्द के साथ प्रेशर सोर पॉइंट हैं और ये कई हैं और द्विपक्षीय रूप से फैलते हैं तो हम फ़िब्रोमाइल्गिया की उपस्थिति में हैं।

यदि, दूसरी ओर, बिंदु अनायास दर्दनाक होते हैं और दूर के क्षेत्रों में दर्द को प्रोजेक्ट करते हैं, तो यह संभवतः मायोफेशियल दर्द है।

एक और अंतर भावनात्मक और संज्ञानात्मक अभिव्यक्तियाँ हैं जो फ़िब्रोमाइल्गिया (उदास मनोदशा, पुरानी चिंता, शक्तिहीनता, खराब एकाग्रता, आदि) में प्रचुर मात्रा में मौजूद हैं और मायोफेशियल सिंड्रोम में लगभग कभी नहीं।

ट्रिगर बिंदु

दूसरी ओर, ट्रिगर बिंदु, एक या एक से अधिक मांसपेशियों में स्थित बेहद दर्दनाक क्षेत्र होते हैं और मायोफैसिया में स्थित होते हैं, जो संयोजी ऊतक की एक छोटी परत होती है जो मांसपेशियों को चारों ओर से घेरती है, बिना अत्यधिक घर्षण के, प्रावरणी के भीतर जो कार्य करती है कंटेनर।

स्पर्श करने के लिए यह एक बेंडरेला या मांसपेशियों में ही दर्दनाक पिंड जैसा महसूस होता है। मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है और, यदि खींचकर इलाज नहीं किया जाता है, तो दर्दनाक क्षेत्र में वृद्धि होती है, क्योंकि नोड्यूल के आस-पास के क्षेत्र में, शिरापरक-धमनी माइक्रोक्रिक्यूलेशन और अतिरिक्त ट्रिगर बिंदुओं की उपस्थिति के साथ जहाजों का परिवर्तन निर्धारित होता है।

यह स्पष्ट है कि यदि निविदा बिंदुओं को ट्रिगर बिंदुओं के साथ भ्रमित किया जाता है, तो निदान गलत होगा और चिकित्सा असफल होगी।