प्राथमिक चिकित्सा और मिर्गी: दौरे की पहचान कैसे करें और रोगी की मदद कैसे करें
मिर्गी एक नैदानिक अभिव्यक्ति है जो लंबे समय तक असामान्य विद्युत निर्वहन के कारण सामान्यीकृत दौरे के साथ अचानक घटना की विशेषता है, जो मस्तिष्क प्रांतस्था और ट्रंक दोनों में तंत्रिका कोशिकाओं के समूहों को प्रभावित करती है।
चूंकि, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, अच्छे 5 प्रतिशत लोगों को अपने जीवनकाल में मिर्गी का दौरा पड़ सकता है, बिना मिरगी के, केवल इस डेटा से भी यह समझना आसान है कि एकल या छिटपुट दौरे अक्सर अन्य विकृति से कैसे संबंधित हो सकते हैं या तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली चोटें या कुछ बाहरी उत्तेजनाओं के परिणामस्वरूप जो घटना को प्रकट करती हैं।
मिर्गी के दौरे को कैसे पहचानें
मिर्गी में एक 'बिग बैड' दौरे के दौरान, रोगी पहले चरण में सख्त हो जाता है, इस तथ्य के बावजूद कि जब उसे पहले से ही दौरे पड़ चुके होते हैं, तो वह आमतौर पर एक और मिरगी की घटना की शुरुआत महसूस करता है, जिसके कारण वह ऐसी स्थिति ग्रहण कर लेता है जो इससे बचने की स्थिति में होती है। बेहोशी की हरकत या गिरने के कारण चोट लगने की घटना।
जब्ती पीड़ित की ओर से सतर्कता के नुकसान के साथ जब्ती जारी है, जो जमीन पर गिर जाता है, अक्सर चीख के बाद, चेतना खो देता है और विशिष्ट हिंसक लयबद्ध आंदोलनों में कांपता है; इस चरण के दौरान रोगी की सियानोटिक स्थिति को देखना आसान होता है, जो कि वास्तविक डिस्पेनोइक संकट तक भी पहुंच सकता है, साथ ही मूत्र की अनैच्छिक हानि और, शायद ही कभी, मल।
एक अन्य विशेषता, संकट के दौरान, मुंह से लार की हानि को देखना है, कभी-कभी खून के साथ मिश्रित, घाव के कारण रोगी ने अपनी जीभ को बेहोशी आंदोलनों के दौरान काटने से किया है।
अगला चरण जागृति का है, सतर्कता की क्रमिक वसूली के साथ, जो, हालांकि, आमतौर पर भ्रम की स्थिति से पहले होता है, वास्तव में, वास्तविक रूप से सो जाना और उसके बाद धीमी गति से जागना।
दूसरी ओर, 'छोटी बुराई' की जब्ती में, जबकि 'बड़ी बुराई' के समान लक्षणों का अनुभव करते हुए, रोगी थोड़े समय के लिए सतर्कता खो देता है, कभी-कभी कुछ सेकंड के लिए भी, जहां दौरे पड़ते हैं पूरे शरीर में फैले झटके के उत्तराधिकार की विशेषता है, लेकिन कम अवधि के भी।
बच्चों और शिशुओं में मिर्गी को पहचानना
शिशु मिर्गी आमतौर पर बच्चे के जीवन के लगभग 3 से 9 महीनों में प्रकट होती है जहां वास्तविक मांसपेशियों में ऐंठन होती है।
पर्याप्त नैदानिक तकनीकों के अभाव में निदान तक पहुंचना लगभग असंभव है, कम से कम नहीं क्योंकि किसी भी मौजूदा या पिछले विकृति के बहिष्करण के आधार पर कोई भी अंतिम अध्ययन किया जाना चाहिए।
हम छिटपुट मिरगी के दौरे देख सकते हैं, जिनका कोई लेना-देना नहीं है, साथ ही रोगी की उम्र के संबंध में उनकी असामान्यता के कारण, आमतौर पर बच्चों में आंतों के परजीवी के कारण होता है।
हम दुर्लभ रूपों के बारे में बात कर रहे हैं, और इसके अलावा यह मुश्किल है कि आंतों के परजीवी की उपस्थिति का पता लगाने से पहले जब्ती न हो। हालांकि, यदि कोई अन्य कारणों की अनुपस्थिति में मिर्गी जैसी अभिव्यक्तियों को देखता है, तो संभावित आंतों के परजीवी की उपस्थिति को बाहर नहीं करना उपयोगी हो सकता है, यदि विशिष्ट संख्या में, मस्तिष्क पर कार्य करने वाले विषाक्त पदार्थों को स्रावित कर सकते हैं और दौरे उत्पन्न कर सकते हैं।
अंत में, ज्वर के आक्षेप से सावधान रहें: इन रूपों में सामान्य मिर्गी के साथ कुछ भी सामान्य नहीं है, लेकिन लक्षण अक्सर आंशिक रूप से समान होते हैं और रिश्तेदारों द्वारा गलत किया जा सकता है, हिंसक और अचानक हमलों से प्रभावित होते हैं जो बच्चों को सच्चे मिर्गी के दौरे के लिए अनुभव करते हैं।
हालाँकि, ये अभिव्यक्तियाँ क्षणिक होती हैं और लगभग हमेशा ज्वर की स्थिति से संबंधित होती हैं, जिनका तापमान 38 डिग्री सेंटीग्रेड से ऊपर हो जाता है और जो युवा रोगियों की एक विशिष्ट संख्या को प्रभावित करते हैं।
ये प्रतिवर्ती अभिव्यक्तियाँ हैं, जिन्हें, हालांकि, एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाना चाहिए, शायद बाल रोग विशेषज्ञ की सलाह पर, जो तदर्थ उपचार शुरू करेगा, यह समझा जा रहा है कि ये अभिव्यक्तियाँ आम तौर पर तब तक वापस आती हैं, जब तक कि वे गायब नहीं हो जाते, दस साल की उम्र के बाद, यहां तक कि ज्वर के एपिसोड के साथ संयोजन में जिसमें उच्च तापमान होता है।
मिर्गी का इलाज
यदि किसी को गंभीर मिरगी के दौरे का सामना नहीं करना पड़ता है, जो दुर्लभ मामलों में रोगी के लिए अशुभ परिणाम हो सकता है, तो इस घटना का लगभग हमेशा देखभाल करने वाले द्वारा सामना किया जा सकता है, भले ही वह डॉक्टर न हो।
उदाहरण के लिए, ऐसे युद्धाभ्यास हैं, जिन्हें एक निश्चित आसानी से किया जा सकता है यदि कोई शांत रहने का प्रबंधन करता है और यदि, सबसे ऊपर, कोई इस तर्क में प्रवेश करता है कि मिरगी एक खतरनाक व्यक्ति नहीं है, तो वह केवल एक ही नुकसान कर सकता है जो वह करने में सक्षम है। , अनजाने में, अपने खिलाफ।
ठीक इसी कारण से, दौरे के दौरान, मिर्गी के रोगी की देखभाल करने वाले को रोगी को खुद को घायल होने से बचाने के लिए सभी आवश्यक सावधानियां बरतनी चाहिए, उदाहरण के लिए, हिंसक और अव्यवस्थित रूप से गिरने या हिलने से; इसका मतलब है, यदि संभव हो तो, रोगी को एक नरम सतह पर रखकर, यहां तक कि जब वह अपना सिर हिलाता है, तो उसे यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह इसे हिंसक रूप से नहीं मारता, कभी-कभी खुद को गंभीर रूप से घायल कर लेता है। इसके अलावा, यदि स्थिति अनुमति देती है, तो रोगी को अपनी जीभ को अपने दांतों से काटने से रोका जाना चाहिए।
इससे बचने के लिए, दांत के मेहराब के नीचे एक मुड़ा हुआ कपड़ा रूमाल रखा जाना चाहिए ताकि जीभ पर दांतों द्वारा लगाए गए वार को कम किया जा सके, जबकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि युद्धाभ्यास से बचावकर्ता को चोट न पहुंचे।
बेहोशी की गतिविधियों को सीमित करके रोगी को संयमित किया जाना चाहिए, लेकिन यह दृढ़ता से लेकिन नाजुक रूप से भी किया जाना चाहिए, लोचदार होने की कोशिश करना और, यदि आवश्यक हो, अचानक आंदोलनों का समर्थन करना, लेकिन उनकी तीव्रता को कम करना।
इशारों का अत्यधिक संयम, ठीक है क्योंकि वे हिंसक और अचानक होते हैं, रोगी को फ्रैक्चर और चोट लग सकती है, जिसे कभी भी बचावकर्ता के वजन के नीचे पिन नहीं किया जाना चाहिए, जो खतरनाक है क्योंकि यह इस तथ्य के कारण स्थिति को बढ़ाता है कि रोगी जो इस तरह से मजबूर होता है, वह ठीक से सांस नहीं ले पाता और सेरेब्रल हाइपोक्सिया में चला जाता है, जो निश्चित रूप से संकट को बढ़ाता है।
यदि कुछ भी हो, तो रोगी के पसली के पिंजरे को धीरे से संकुचित किया जा सकता है यदि वह लंबे समय तक साँस लेने के बाद आवश्यक मात्रा में हवा को बाहर निकालने में असमर्थ है।
रिब फ्रैक्चर से बचने के लिए यह भी धीरे से किया जाना चाहिए।
संकट के दौरान कभी भी मुंह से दवा न दें, क्योंकि इससे रोगी का दम घुटने का जोखिम होता है जो किसी भी निगलने पर नियंत्रण करने में पूरी तरह से असमर्थ है।
आम तौर पर, संकट समय की एक परिवर्तनशील अवधि के बाद विकसित होता है, रोगी द्वारा पीड़ित मिर्गी के प्रकार के आधार पर, जब वह जागता है तो रोगी भ्रमित हो जाएगा और साष्टांग प्रणाम करेगा, उसे डराए बिना और उसे पीने से पहले उसे आश्वस्त करने का प्रयास करेगा, क्योंकि वह किए गए भारी प्रयास के कारण आपसे पानी मांगने की संभावना है, सुनिश्चित करें कि वह इस बिंदु तक जाग रहा है कि वह बिना किसी समस्या के निगलने में सक्षम है, अन्यथा उसके पूरी तरह से जागने तक प्रतीक्षा करें।
हालांकि, यह हमेशा एक अच्छा विचार है कि एक डॉक्टर मौजूद हो जो उचित दवा का प्रबंध करेगा, और कुछ मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की भी सिफारिश की जाती है, खासकर अगर यह पहला हमला है।
कभी भी लापरवाही से दवा न दें: मरीज को दवा की जरूरत है या नहीं, यह तय करने के लिए डॉक्टर की प्रतीक्षा करें।
डॉक्टर या बचावकर्ता को क्या बताना है?
यदि आप रोगी के चिकित्सा इतिहास को जानते हैं, तो डॉक्टर या प्राथमिक उपचारकर्ता को पूरी जानकारी दें, जिसमें वह दवा भी शामिल है जिसके बारे में आप जानते हैं और वह व्यक्ति जो ले रहा है; यह निश्चित नहीं है कि दौरे के तुरंत बाद रोगी प्रभावी ढंग से सहयोग करने में सक्षम होगा।
दूसरी ओर, मिर्गी के दौरे से पीड़ित लोगों को चेतावनी दी जानी चाहिए कि किसी भी दवा, यहां तक कि सबसे तुच्छ, अन्य कारणों से ली जाने वाली दवा को डॉक्टर की राय में प्रस्तुत किया जाना चाहिए, क्योंकि यह दिए जा रहे उपचार को प्रभावित कर सकता है।
इसी तरह, किसी भी अन्य अभिव्यक्ति या संदेह को डॉक्टर और रोगी का इलाज करने वाले विशेषज्ञ के साथ स्पष्ट किया जाना चाहिए, जिन्हें सूचित किया जाना चाहिए कि मिर्गी के रोगियों के लिए कानून द्वारा निर्धारित सीमा को देखते हुए ड्राइव करना संभव है या नहीं।
मिर्गी चिकित्सा
यहां मिर्गी के इलाज के लिए और संभावित हमलों का मुकाबला करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को सूचीबद्ध करना बेकार है: जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, वे पूरी तरह से एक चिकित्सा मामला हैं और किसी को भी, पहले डॉक्टर से परामर्श किए बिना, अपनी पहल पर 'यादृच्छिक रूप से इलाज करने का उपक्रम नहीं करना चाहिए। '।
यहां यह याद रखना पर्याप्त है कि, वर्तमान में, विशेष फार्मास्युटिकल कक्षाओं का सहारा रोगी को बाद के हमलों से दूर रखता है और उसे या उसके जीवन की सामान्य गुणवत्ता सुनिश्चित करता है, जब तक कि कोई स्वयं डॉक्टर के नुस्खे को नहीं बदलता है।
वास्तव में, अक्सर ऐसा होता है कि रोगी, जब लंबे समय तक कोई संकट नहीं होता है, तो वह अपनी दवा लेना बंद कर देता है: ऐसा तब तक नहीं करना चाहिए जब तक कि डॉक्टर ऐसा न कहे।
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