पहली बार कभी: इम्यूनोडेप्रॉस्ड बच्चे पर एकल-उपयोग एंडोस्कोप के साथ सफल ऑपरेशन
नवाचार के संदर्भ में एकल-उपयोग एंडोस्कोप उपकरणों की नई सीमा है। उन्हें हाल ही में क्लिनिक में पेश किया गया है और अब तक केवल वयस्क रोगियों पर उपयोग किया जाता है। अब तक। दुनिया में, यह पहली बार है कि एक प्रतिरक्षाविज्ञानी बच्चे के पास एकल-उपयोग एंडोस्कोप का सफल सम्मिलन था।
एकल-उपयोग वाले एंडोस्कोप का लाभ यह है कि, चूंकि उन्हें 'सैनिटाइज़' नहीं किया जाना है और 'रीप्रोसेस' नहीं करना है, इसलिए वे एंडोस्कोपिक प्रक्रियाओं के दौरान संक्रमण के खतरे को उजागर नहीं करते हैं। यही कारण है कि वे इस मामले के बच्चे की तरह इम्युनोडेप्रॉस्ड रोगियों में इतने उपयोगी थे।
एक एकल उपयोग एंडोस्कोप, COVID-19 आपातकाल के दौरान महान उपयोगिता
उच्च लागतों को देखते हुए, वे प्रतिरक्षाविज्ञानी वयस्क रोगियों के लिए आरक्षित हैं और COVID -19 से महामारी आपातकाल के बीच में बड़े उपयोग पर वापस आ गए हैं।
Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS (इटली) में डिस्पोजेबल एंडोस्कोप एक्साल्ट को पहली बार जन्मजात इम्यूनोडेफिशिएंसी के साथ बाल रोग प्रतिरक्षण बच्चे पर भी सफलतापूर्वक इस्तेमाल किया गया है। रोम में कैथोलिक विश्वविद्यालय में जनरल सर्जरी के प्रोफेसर गुइडो कोस्टामागना द्वारा निर्देशित डाइजेस्टिव सर्जिकल एंडोस्कोपी की यूओसी टीम के लिए धन्यवाद, यह ऑपरेशन संभव था-
नीचे, Policlinico Gemelli द्वारा आधिकारिक संचार।
एक्साल्ट, एकल-उपयोग एंडोस्कोप
एक्साल्ट ब्रांड-नए डिस्पोजेबल एंडोस्कोप मॉडल का नाम है और इसका उपयोग दुनिया में पहली बार पॉलीक्लिनिको जेमेली में किया गया था। इसका उपयोग पित्त संकीर्णता से पीड़ित 7 वर्षीय बच्चे की सहायता के लिए किया गया है, जो इस उच्च तकनीक वाले उपकरण से पतला था, नोट बताता है।
इन डिस्पोजेबल साधनों के बारे में सबसे महत्वपूर्ण बात (एक प्रयोग किया जाता है बोस्टन साइंटिफिक एक्ज़ाल्ट मॉडल-डी) यह है कि, हालांकि महंगा है, वे सावधानीपूर्वक कीटाणुशोधन से जुड़ी सभी समस्याओं को दूर करते हैं और पारंपरिक एंडोस्कोप को उनके उपयोग से गुजरते हैं। जब इम्युनोडेप्रेशर रोगियों का संचालन करते हैं, जैसे कि छोटे रोगी को जन्मजात इम्यूनोडेफिशियेंसी (DOCK8 की कमी, साइटोकाइनेसिस 8 के डेडिकेटर) के एक बहुत ही दुर्लभ रूप से पीड़ित पॉलीक्लिनिको जेमेली में भर्ती कराया जाता है, तो यह तथ्य बहुत महत्वपूर्ण है।
इस दुर्लभ बीमारी ने इस बच्चे को संक्रमण के बहुत उच्च जोखिम से अवगत कराया।
प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस और एकल-उपयोग एंडोस्कोप
रोगी ने हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल ट्रांसप्लांट (मज्जा प्रत्यारोपण) की प्रतीक्षा करते हुए प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग कोलेजनिटिस विकसित किया था। यह एक ऐसी बीमारी है जो पित्त पथ को प्रभावित करती है जो पित्त को यकृत से पित्ताशय की थैली तक और फिर ग्रहणी और पित्त स्फिंक्टर के संकीर्ण होने का कारण बनती है, जिसका ईआरसीपी (एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपैन्टोग्राफी) प्रक्रिया का उपयोग करते हुए, पित्त संबंधी स्फिंक्टॉमी द्वारा इलाज किया जाता है। ग्रहणी में पित्त पथ के आउटलेट का एक चीरा, जो एंडोस्कोपी में किया जाता है।
यह एक नाजुक ऑपरेशन है लेकिन पित्त पथ में पित्त के ठहराव को रोकने के लिए आवश्यक है। यह एक संभावित संक्रमण (कोलेजनटाइटिस) का कारण हो सकता है, इम्युनोडेप्रॉस्ड बच्चों में बहुत खतरनाक है, पॉलीक्लिनिक का आधिकारिक नोट जारी रखता है।
एंडोस्कोपिक सर्जरी इस महीने की शुरुआत में की गई थी और छोटे वाले को पोलिक्लिनिको जेमेली के बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी यूनिट के डॉक्टरों के सहयोग से उपचार के 48 घंटे बाद उत्कृष्ट स्थिति में छुट्टी दे दी गई थी।
पॉलीक्लिनिको जेमेली: एकल उपयोग एंडोस्कोप पर प्रोफेसर कोस्टामागना का कथन
"अभी तक एक्साल्ट एकल-उपयोग ग्रहणी का उपयोग केवल वयस्क रोगियों पर किया गया है", डाइजेस्टिव सर्जिकल एंडोस्कोपी विभाग के यूओ के प्रोफेसर गुइडो कोस्टामग्ना बताते हैं। Policlinico Gemelli में, चिकित्सा कर्मचारी पिछले मार्च से उपलब्ध हैं और उन्होंने इसका उपयोग दो COVID-19 रोगियों के इलाज के लिए किया, जो महामारी के बीच में थे।
"दुनिया में पहली बार, हमने इस डिस्पोजेबल एंडोस्कोप का इस्तेमाल 7 साल की बच्ची पर किया, जिसका वजन सिर्फ 24 किलो था।"
एकल-उपयोग एंडोस्कोप (एक ग्रहणी, ठीक) एक अभी भी महंगा डिवाइस का प्रतिनिधित्व करता है, लेकिन निश्चित रूप से चयनित मामलों में बहुत उपयोगी है, जैसे कि इम्यूनोप्रैडेड रोगी। हमारे अनुभव के अनुसार, एक्साल्ट का इस्तेमाल छोटे बच्चों के रोगियों में भी सुरक्षित रूप से किया जा सकता है।
एक्साल्ट मॉडल-डी, दुनिया का पहला 'एकल-उपयोग' एंडोस्कोप यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा पिछले दिसंबर में ब्रेकथ्रू डिवाइस पदनाम से सम्मानित किया गया था और इस साल जनवरी में सीई मार्क प्राप्त किया, आधिकारिक नोट समाप्त हुआ।
हर साल दुनिया भर में 1.5 मिलियन ERCP प्रक्रियाएं की जाती हैं, जिनमें से 500,000 का प्रदर्शन यूरोप में किया जाता है।
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