बवासीर: कारण, लक्षण और उपचार
बवासीर के बारे में बात करते हैं: बवासीर रोग गुदा नहर के भीतरी अस्तर के हिस्से के बाहरी फलाव के कारण होता है। इसे कैसे संसाधित किया जाए?
बवासीर गुदा नहर में स्थित एंजियोकेवर्नस एनाटोमिकल संरचनाएं हैं।
वे पैड के समान होते हैं और पहले से ही भ्रूण में मौजूद होते हैं और तरल पदार्थ और गैसों के संयम को पूरा करने का कार्य करते हैं।
संयम पूरा करने का कार्य रक्त प्रवाह और बहिर्वाह के माध्यम से पूरा किया जाता है: बवासीर सूजन, गुदा नहर के लुमेन को बंद करना, धमनी प्रवाह और अपस्फीति द्वारा, शिरापरक बहिर्वाह द्वारा गुदा नहर के लुमेन को फिर से खोलना।
बवासीर में विभाजित हैं:
- आंतरिक प्लेक्सस - पेक्टिनेट लाइन के ऊपर स्थित है और असंवेदनशील रेक्टल म्यूकोसा के साथ कवर किया गया है;
- बाहरी प्लेक्सस - पेक्टिनेट लाइन के नीचे स्थित है और बहुत संवेदनशील एनोडर्म के साथ कवर किया गया है।
प्रत्येक जाल में तीन बवासीर होते हैं और वे 'तीन-सात-ग्यारह बजे' पर स्थित होते हैं।
बवासीर: कारण क्या हैं
बवासीर रोगविज्ञान गुदा नहर (श्लेष्म प्रोलैप्स) के अस्तर के एक बाहरी फलाव के कारण होता है: मलाशय श्लेष्म नीचे की ओर स्लाइड करता है, आंतरिक बवासीर को बाहर धकेलता है, जो बदले में बाहरी बवासीर को बाहर धकेलता है।
ऐसी कई स्थितियाँ हैं जो स्थिति की पूर्वसूचना देती हैं, या इसके साथ जुड़ी हुई हैं।
सबसे आम हैं:
- वंशानुगत कारक
- कब्ज
- इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि
- थका देने वाला काम और अत्यधिक परिश्रम
- मानसिक तनाव
- अनियमित आहार।
बवासीर के लक्षण और लक्षण
प्रोलैप्स: गुदा और मलाशय नहर के आंतरिक श्लेष्म झिल्ली के गुदा के माध्यम से रिसाव का प्रतिनिधित्व करता है, अलग-अलग डिग्री का हो सकता है और द्रव और गैस के अनैच्छिक नुकसान से जुड़ा हो सकता है।
शौच के दौरान खून की कमी: खून आमतौर पर चमकदार लाल होता है।
रक्तस्राव कभी-कभी हल्का हो सकता है और टॉयलेट पेपर को गंदा कर सकता है या मल पर मौजूद हो सकता है; दूसरी बार यह मल के निष्कासन के दौरान और/या बाद में खून की कमी के रूप में मौजूद होता है।
इन मामलों में, रक्तस्राव एनीमिया का कारण हो सकता है।
दर्द: बाहरी बवासीर से संबंधित और रक्तगुल्म या रक्तस्रावी घनास्त्रता की घटना।
गुदा क्षेत्र में खुजली और जलन: प्रोलैप्स के कारण मलाशय के स्राव का लगातार नुकसान गुदा को नम बनाता है और खुजली और जलन का कारण बन सकता है।
विशेष रूप से संवेदनशील बाहरी सूजन की उपस्थिति।
बवासीर का वर्गीकरण
बवासीर को म्यूकस प्रोलैप्स की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।
हम भेद करते हैं:
ग्रेड 1: आंतरिक श्लेष्मा आगे को बढ़ाव, जो शौच के दौरान गुदा मार्जिन से आगे नहीं बढ़ता है और इसलिए लगभग अपरिचित है;
ग्रेड 2: बाहरी श्लेष्मा आगे को बढ़ाव, जो शौच के प्रयास के दौरान गुदा मार्जिन से परे फैलता है और शौच के बाद अनायास कम हो जाता है;
ग्रेड 3: बाहरी म्यूकस प्रोलैप्स, जो एनल मार्जिन से आगे तक जाता है और एनल कैनाल के अंदर हाथ से कम किया जा सकता है;
ग्रेड 4: स्थायी, कम करने योग्य या अलघुकरणीय बाहरी म्यूकस प्रोलैप्स, जो शौच की परवाह किए बिना अनायास बाहर आ जाता है।
बवासीर के इलाज के लिए उपचार
जीवनशैली और खान-पान में बदलाव करके बवासीर के लक्षणों को कम किया जा सकता है।
अधिकांश मामलों का इलाज रूढ़िवादी चिकित्सा उपचार के साथ किया जा सकता है, आहार की खुराक और लक्षणों को हल करने वाली दवाओं का उपयोग करके।
अक्सर, हालांकि, पैथोलॉजी विशेष रूप से परेशानी (पहली और दूसरी बीमारी) बन जाती है और इसके लिए आउट पेशेंट उपचार की आवश्यकता होती है, जैसे कि इलास्टिक लिगेशन, स्क्लेरोसिंग थेरेपी या फोटोकॉएग्यूलेशन।
बवासीर का शल्य चिकित्सा से इलाज किया जा सकता है (महत्वपूर्ण और लगातार लक्षणों की उपस्थिति में अनुशंसित एक अभ्यास, जैसे कि महत्वपूर्ण रक्तस्राव, पुराने दर्द या आवर्तक घनास्त्रता), रक्तस्रावी उच्छेदन या यांत्रिक टांके के साथ रक्तस्रावी संचालन (बीमारी का तीसरा और चौथा) के माध्यम से।
हल्के लेकिन लगातार लक्षणों के मामले में मध्यवर्ती उपचार भी होते हैं, जिसमें बवासीर की धमनी वाहिकाओं को बांधना और मैनुअल स्यूचरिंग के साथ हेमोराहाइडोपेक्सि (मैनुअल हेमोराहाइडोपेक्सि के साथ/बिना डिएटेराइजेशन) शामिल हैं।
बाहरी प्रोलैप्स या बहुत भारी बवासीर के मामले में इन प्रक्रियाओं का संकेत नहीं दिया जाता है।
इसी तरह, लेज़र जैसे उन्नत उपकरणों के उपयोग से जुड़ी नई तकनीकें हैं, लेकिन ये बहुत उन्नत विकृति विज्ञान के मामलों में संकेतित नहीं हैं।
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