आपात स्थिति में हीमोट्रांसफ्यूजन, जब प्रश्न होता है: "रोगी का रक्त प्रकार क्या है?"
सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता रक्त प्रकार एबी पॉजिटिव (जिसे एबी + भी लिखा जाता है) है। इसका मतलब है कि एक AB+ व्यक्ति किसी भी अन्य प्रकार के रक्त के साथ सुरक्षित रूप से रक्त आधान प्राप्त कर सकता है
सही रक्त प्रकार का मिलान एक सुरक्षित रक्त आधान या अंग प्रत्यारोपण की कुंजी है
यदि किसी व्यक्ति को गलत रक्त प्रकार प्राप्त होता है, तो शरीर उसे विदेशी मानता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली दान की गई रक्त कोशिकाओं को शरीर में स्वीकार करने के बजाय उन पर हमला करती है।
इस तरह के हमले से गुर्दे की विफलता और सदमे सहित गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।
दुर्लभ मामलों में, असंगत रक्तदान प्राप्त करना घातक हो सकता है।2
यह लेख इस बात की समीक्षा करता है कि ब्लड टाइपिंग कैसे काम करती है और क्यों डोनर ब्लड टाइप को उनके प्राप्तकर्ताओं के लिए एक सुरक्षित मैच होना चाहिए।
यह रक्त आधान के साथ होने वाली प्रकार से संबंधित या एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर भी चर्चा करता है।
रक्त के प्रकार
रक्त कोशिकाओं पर एंटीजन होते हैं जो यह निर्धारित करते हैं कि रक्त प्राप्तकर्ता एक आधान पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।
एक एंटीजन कोई भी पदार्थ है जिसका प्रतिरक्षा प्रणाली जवाब दे सकती है।
यदि प्रतिरक्षा प्रणाली एक एंटीजन का पता लगाती है जो शरीर की अपनी कोशिकाओं पर नहीं पाया जाता है, तो यह उससे लड़ने के लिए एक हमला शुरू कर देगा।3
सार्वभौमिक प्राप्तकर्ता प्रकार के अतिरिक्त रक्त के सात प्रकार होते हैं।
वे ओ पॉजिटिव, ओ नेगेटिव, ए पॉजिटिव, ए नेगेटिव, बी पॉजिटिव, बी नेगेटिव और एबी नेगेटिव हैं।
इस का मतलब है कि:
- हे रक्त के प्रकार इस मायने में अद्वितीय हैं कि उनमें कोई एंटीजन नहीं होता है। ओ नेगेटिव ब्लड को यूनिवर्सल ब्लड डोनर टाइप माना जाता है। यह सभी ए, एबी, बी और ओ पॉजिटिव ब्लड ग्रुप के साथ संगत है।
- यदि आपके पास रक्त प्रकार ए है, तो आपके पास ए एंटीजन है।
- यदि आपके पास रक्त प्रकार बी है, तो आपके पास बी एंटीजन है।
- एबी ब्लड ग्रुप का मतलब है कि ए और बी ब्लड के लिए दोनों एंटीजन मौजूद हैं। यह सबसे दुर्लभ रक्त प्रकार है। एबी रक्त वाले व्यक्ति में सभी संभव एंटीजन होते हैं।
- यूनिवर्सल डोनर ब्लड ग्रुप ओ नेगेटिव होता है। इस प्रकार का कोई भी व्यक्ति किसी ऐसे व्यक्ति को रक्तदान कर सकता है जिसे इसकी आवश्यकता है, चाहे प्राप्तकर्ता का रक्त प्रकार कुछ भी हो।
रक्त के प्रकार को सकारात्मक या नकारात्मक के रूप में वर्णित किया गया है
यह Rh कारक नामक प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर आधारित है।
किसी व्यक्ति के रक्त प्रकार की पहचान करते समय इस कारक को अक्सर "+" (सकारात्मक, या वर्तमान) या "-" (नकारात्मक, या अनुपस्थित) के रूप में व्यक्त किया जाता है।
Rh-negative रक्त Rh-negative रोगियों को दिया जाता है।
Rh-धनात्मक या Rh-ऋणात्मक रक्त Rh-धनात्मक रोगियों को दिया जा सकता है।4
चूंकि एबी पॉजिटिव रक्त वाले व्यक्ति में ए और बी एंटीजन दोनों मौजूद हैं और इसका सकारात्मक आरएच कारक है, प्राप्तकर्ता रक्त को अस्वीकार नहीं करेगा।
रक्त प्रकार संगतता: रक्त आधान प्रतिक्रियाएं
यदि किसी व्यक्ति को गलत प्रकार का रक्त प्राप्त होता है तो उसकी प्रतिक्रिया हो सकती है।
रक्त के प्रकार की परवाह किए बिना, रक्त आधान के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया भी संभव है।
हेमोलिटिक आधान प्रतिक्रिया तब हो सकती है जब दाता और प्राप्तकर्ता के रक्त प्रकार ए, बी और ओ के बीच एक बेमेल हो।
प्राप्तकर्ता के रक्त में एंटीबॉडी दाता लाल रक्त कोशिकाओं से जुड़ी होती हैं।
कोशिकाओं को तब प्राप्तकर्ता के रक्तप्रवाह, यकृत और प्लीहा में नष्ट कर दिया जाता है।
कभी-कभी, इससे पीलिया हो सकता है, या आंखों और त्वचा पर पीलापन आ सकता है।
यह रक्त प्रवाह में अनियंत्रित थक्के, सदमे और शायद ही कभी मौत का कारण बन सकता है
इन प्रतिक्रियाओं को दो श्रेणियों में बांटा गया है: तीव्र और विलंबित हेमोलिटिक प्रतिक्रियाएं।
आधान के 24 घंटों के भीतर तीव्र प्रतिक्रियाएं होती हैं।
विलंबित प्रतिक्रियाएं बाद में आती हैं, और आधान के दो सप्ताह से 30 दिनों के बाद हो सकती हैं
अस्पताल के ब्लड बैंक एक प्राप्तकर्ता को दिए जाने वाले रक्त की प्रत्येक इकाई को टाइप और क्रॉसमैच करते हैं, इसलिए ये प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं।
एक तीव्र गैर-हेमोलिटिक आधान प्रतिक्रिया के रूप में भी जाना जाता है, इस प्रकार की प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हैं:7
- खुजली
- बुखार
- ठंड लगना
- त्वचा के लाल चकत्ते
इस प्रकार की प्रतिक्रिया के लक्षण अक्सर एक या दो दिन में गायब हो जाते हैं।
आधान को रोककर इसका प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।
इसके बाद व्यक्ति को एक एंटीहिस्टामाइन दवा जैसे बेनाड्रिल (डिपेनहाइड्रामाइन) दी जाती है।
एक व्यक्ति जिसे रक्त आधान के प्रति गंभीर प्रकार की प्रतिक्रिया होती है, उसे भविष्य में अधिक सावधानी से रक्त की जांच करने की आवश्यकता हो सकती है।
यह बाद में आधान के साथ इसी तरह की प्रतिक्रिया को रोकने के लिए किया जाता है।
ग्रंथ सूची संदर्भ:
- राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। एबीओ ब्लड ग्रुप सिस्टम.
- डीन एल. अध्याय 3, रक्त आधान और प्रतिरक्षा प्रणाली। में: रक्त समूह और लाल कोशिका प्रतिजन [इंटरनेट]। बेथेस्डा (एमडी): नेशनल सेंटर फॉर बायोटेक्नोलॉजी इन्फॉर्मेशन (यूएस)।
- डीन एल. अध्याय 2, रक्त समूह प्रतिजन लाल रक्त कोशिका झिल्ली पर सतह मार्कर हैं। में: रक्त समूह और लाल कोशिका प्रतिजन [इंटरनेट]। बेथेस्डा (एमडी): नेशनल सेंटर फॉर बायोटेक्नोलॉजी इन्फॉर्मेशन (यूएस)।
- रेड क्रॉस। रक्त और रक्त के प्रकार के बारे में तथ्य.
- डेलाने एम, वेंडेल एस, बर्कोविट्ज़ आरएस, एट अल। आधान प्रतिक्रियाएं: रोकथाम, निदान और उपचार. शलाका. 2016;388(10061):2825-2836. doi:10.1016/S0140-6736(15)01313-6
- हरेवुड जे, रैमसे ए, मास्टर एसआर। हेमोलिटिक आधान प्रतिक्रिया. इन: स्टेटपर्ल्स [इंटरनेट]। ट्रेजर आइलैंड (FL): स्टेट पर्ल्स पब्लिशिंग।
- सडॉक जेटी, क्रुकस्टन केपी। आधान प्रतिक्रियाएं. इन: स्टेटपर्ल्स [इंटरनेट]।
- देवदार-सिनाई। प्रत्यारोपण में एबीओ असंगति.
- क्लीवलैंड क्लिनिक। ब्लड ट्रांसफ्यूशन.
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