हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस: यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें

By क्रिस्टियानो एंटिनो On सितम्बर 27, 2022

हाशिमोटो अवटुशोथ या क्रोनिक ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस एक ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग है जो लसीका घुसपैठ (टी लिम्फोसाइट्स) द्वारा विशेषता है जो थायरॉयड पैरेन्काइमा को नष्ट और प्रतिस्थापित करता है

टी लिम्फोसाइट्स थायरॉयड एंटीजन के प्रति संवेदनशील होते हैं जो ग्रंथि में घुसपैठ करते हैं और पूर्ण विनाश तक इसकी संरचना को उत्तरोत्तर बाधित करते हैं।

विनाश की सीमा के आधार पर, कम या ज्यादा गंभीर हाइपोथायरायडिज्म विकसित होगा।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के कारण क्या हैं?

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के कारण अभी भी अज्ञात हैं।

यह ज्ञात है कि यह रोग एक निश्चित परिचित द्वारा विशेषता है और अक्सर अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों (ऑटोइम्यून पॉलीएंडोक्राइन सिंड्रोम) से जुड़ा हो सकता है जैसे कि एडिसन रोग, हेमोलिटिक एनीमिया, मायस्थेनिया ग्रेविस, टाइप 1 मधुमेह और सीलिएक रोग।

हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस महिला सेक्स और आम तौर पर मध्यम आयु का पक्षधर है, हालांकि हाल ही में यह दिखाया गया है कि यह किसी भी उम्र में हो सकता है, खासकर गर्भावस्था के दौरान।

अस्थेनिया, अवसाद और वजन बढ़ना: थायरॉइडाइटिस के मुख्य लक्षण

हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस अक्सर प्रारंभिक चरण में स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

जब लक्षण प्रकट होते हैं, तो उनकी विशेषता होती है: अस्टेनिया, अवसाद, वजन बढ़ना, ठंड के प्रति संवेदनशील संवेदनशीलता, बालों का झड़ना जो अधिक नाजुक होता है, क्षिप्रहृदयता, शुष्क त्वचा, मांसपेशियों में ऐंठन, मासिक धर्म चक्र की लय और मात्रा में परिवर्तन, कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, चिंता, मांसपेशियों में कमजोरी।

कुछ रोगियों में, प्रारंभिक चरण में ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि देखी जा सकती है, जो बाद में शोष में घट जाती है।

लक्षण आमतौर पर अधिक स्पष्ट हो जाते हैं क्योंकि थायरॉयड-विनाशकारी प्रक्रिया विकसित होती है, जब तक कि हाइपोथायरायडिज्म के अधिकतम स्तर तक नहीं पहुंच जाता है, जिससे चयापचय में कमी (मायक्सेडेमा) हो जाती है।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का निदान कैसे किया जाता है

नैदानिक निदान की पुष्टि प्रयोगशाला और वाद्य निदान द्वारा की जानी चाहिए; इसलिए रोगी को थायराइड हार्मोन (TSH, FT3, FT4) और एंटी-टीपीओ और एंटी-टीजी एंटीबॉडी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, रंग-डॉपलर मूल्यांकन के साथ रोगी को थायरॉयड अल्ट्रासाउंड के अधीन करके ग्रंथियों की आकृति विज्ञान का आकलन करना महत्वपूर्ण है, ताकि गांठदारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को उजागर किया जा सके, यदि मौजूद हो, तो निगरानी की जानी चाहिए और किसी भी मामले में अल्ट्रासाउंड-निर्देशित के साथ अध्ययन किया जाना चाहिए। उनके भीतर सेलुलरता की जांच करने की सुई की आकांक्षा (थायरॉयडाइटिस-कैंसर एसोसिएशन)।

हालांकि यह आमतौर पर पसंद किया जाता है कि थायरॉइड स्किंटिग्राफी नहीं की जाती है क्योंकि यह खोज डायग्नोस्टिक उद्देश्यों के लिए हानिकारक और उपयोगी नहीं होगी।

थायराइडाइटिस की जटिलताओं

हाइपोथायरायडिज्म के मामलों में हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस से मासिक धर्म प्रवाह में परिवर्तन हो सकता है जिससे प्रमुख एनीमिया हो सकता है; गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है (पॉलीएबॉर्शन, बाँझपन)।

गर्भावस्था में गैर-मान्यता प्राप्त हाइपोथायरायडिज्म भ्रूण के हाइपो-विकास का कारण बन सकता है, विशेष रूप से एक न्यूरोलॉजिकल स्तर पर, इसलिए गर्भावस्था की शुरुआत में थायरॉयड समारोह का अध्ययन करना और हाइपोथायरायडिज्म की स्थिति में उपचार करना हमेशा आवश्यक होता है, हमेशा आवधिक जांच करना।

हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का इलाज कैसे करें

हाइपोथायरायडिज्म के मामलों में, चिकित्सा हमेशा रोगी के अनुरूप होनी चाहिए और, किसी भी मामले में, औषधीय उपचार, जो एक सही परिधीय हार्मोन स्तर को फिर से स्थापित करने के लिए थायराइड हार्मोन के सेवन पर आधारित है, को समय-समय पर मूल्यांकन और उसके अनुसार सही किया जाना चाहिए। रोगी की विभिन्न आवश्यकताओं (उम्र, वजन, विभिन्न ऊर्जा खपत, आदि) के लिए।

एक हार्मोनल संतुलन की बहाली से रोगी द्वारा बताए गए प्रारंभिक रोगसूचकता में कमी और/या गायब हो जाती है।