सिरदर्द: यह क्या है, लक्षण और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On फ़रवरी 2, 2023

सिरदर्द शब्द का प्रयोग खोपड़ी में स्थानीयकृत किसी भी प्रकार के दर्द को परिभाषित करने के लिए किया जाता है। कुछ मामलों में यह एक सामयिक विकार है, जबकि अन्य में यह खुद को बार-बार और तीव्रता से प्रकट करता है, कभी-कभी अक्षमता से

सिरदर्द मुख्य रूप से वयस्क आयु वर्ग (20 से 50 वर्ष के बीच) में आबादी को प्रभावित करता है, लेकिन कम उम्र के समूहों को प्रभावित कर सकता है, हालांकि कम बार।

सबसे लगातार रूप प्राथमिक सिरदर्द हैं, जिसमें सिरदर्द विकार का संकेत और लक्षण है।

न्यूरोलॉजिकल या प्रणालीगत विकारों के लिए माध्यमिक सिरदर्द दुर्लभ हैं।

प्राथमिक सिरदर्द

प्राथमिक सिरदर्द के सबसे आम प्रकार माइग्रेन, तनाव-प्रकार का सिरदर्द और क्लस्टर सिरदर्द हैं।

माइग्रेन: लक्षण और उपचार

माइग्रेन सिरदर्द का एक सामान्य रूप है। 2:1 के अनुपात में पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इसकी घटना अधिक होती है।

दो मुख्य रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है

आभा के बिना माइग्रेन,
आभा के साथ माइग्रेन।

आभा के बिना माइग्रेन में दर्द मुख्य रूप से एकतरफा होता है, कभी-कभी द्विपक्षीय या दोनों तरफ बारी-बारी से होता है, अक्सर धड़कता है, मध्यम से गंभीर तीव्रता का होता है और आंदोलन के साथ बिगड़ जाता है (सिर झुकाना या सीढ़ियों की उड़ान पर चढ़ना)।

दर्द अक्सर मतली से जुड़ा होता है, उल्टी, प्रकाश, शोर और गंध के प्रति असहिष्णुता।

माइग्रेन के रोगी को आमतौर पर हमले के दौरान अंधेरे या कम रोशनी वाले वातावरण में आराम करने से लाभ मिलता है।

हमलों की सामान्य अवधि 4 से 72 घंटे के बीच होती है, और शायद ही कभी यह 72 घंटों से अधिक हो सकती है।

आभा के साथ माइग्रेन में, जो पिछले एक की तुलना में बहुत कम होता है, दर्दनाक चरण कुछ न्यूरोलॉजिकल लक्षणों से पहले होता है, जिसे औरास कहा जाता है, जो दृश्य गड़बड़ी जैसे कि चमक, चमकीले या काले धब्बे, हल्की लकीरें, वस्तुओं का विरूपण, धुंधला दिखाई देता है। दृष्टि, और दृश्य क्षेत्र के आधे हिस्से में दृष्टि का अभाव।

कुछ मामलों में, एक हाथ और चेहरे के आधे हिस्से में संवेदनशीलता विकार (झुनझुनी) और भाषण विकार भी हो सकते हैं।

ये विकार एक ही हमले के दौरान सह-अस्तित्व में हो सकते हैं और लगभग आधे घंटे पहले हो सकते हैं।

माइग्रेन चिकित्सा तीव्र दर्द के इलाज के लिए आवश्यकतानुसार उपयोग की जाने वाली दवाओं पर निर्भर करती है।

सबसे आम एनएसएआईडी हैं, जो माइग्रेन के दर्द के इलाज के लिए कम विशिष्ट हैं, हालांकि वे अक्सर प्रभावी होते हैं, और ट्रिप्टन, जो माइग्रेन के हमलों के लिए विशिष्ट दवाएं हैं।

इस घटना में कि माइग्रेन के हमले लगातार होते हैं और प्रति माह 3-4 से अधिक होते हैं, दैनिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के उपयोग से दर्दनाक एपिसोड (रोकथाम चिकित्सा) की संख्या और तीव्रता को कम करने की उम्मीद की जा सकती है।

हाल ही में, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी को गंभीर माइग्रेन और क्रोनिक माइग्रेन के लिए बाजार में पेश किया गया है: एंटीबॉडी सीजीआरपी नामक माइग्रेन हमले की उत्पत्ति में शामिल सबसे महत्वपूर्ण दर्द मध्यस्थों में से एक की कार्रवाई को अवरुद्ध करने में सक्षम हैं।

तनाव सिरदर्द: लक्षण और उपचार

तनाव सिरदर्द सिरदर्द का सबसे आम प्रकार है।

यह सभी सिरदर्द का लगभग 90% हिस्सा है।

तनाव-प्रकार का सिरदर्द कम हो सकता है (कभी-कभी, महीने में एक बार से कम), अक्सर (महीने में 1 से 15 बार) और पुराना (महीने में 15 बार से अधिक)।

दर्द में 'संकुचनात्मक' लक्षण होते हैं, हल्के से मध्यम तीव्रता के होते हैं, पूरे सिर को प्रभावित करते हैं और आम तौर पर सामान्य दैनिक गतिविधियों को नहीं रोकते हैं। हिलने-डुलने से दर्द नहीं बढ़ता।

बरामदगी की अवधि आधे घंटे से लेकर कई दिनों तक भिन्न हो सकती है और अधिक गंभीर या जीर्ण रूपों में, यह जागने पर दिखाई दे सकती है और शाम तक जारी रह सकती है।

तनाव-प्रकार के सिरदर्द का उपचार, जैसा कि माइग्रेन के साथ होता है, हमले के उपचार और रोकथाम के उपचार होते हैं

हमले के उपचार के लिए, एनएसएआईडी का उपयोग किया जाता है, जबकि रोकथाम चिकित्सा में एंटीडिप्रेसेंट दवा एमिट्रिप्टिलाइन एक विशेष भूमिका निभाती है।

क्लस्टर सिरदर्द: लक्षण और उपचार

यह अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में प्राथमिक सिरदर्द का एक दुर्लभ रूप है और मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है।

क्लस्टर सिरदर्द के हमले विशेष रूप से इस हद तक दर्दनाक होते हैं कि उन्होंने 'आत्महत्या सिरदर्द' नाम हासिल कर लिया है।

यह बहुत तीव्र तीव्रता के कष्टदायी दर्द की पहुंच की विशेषता है, जो 15 से 180 मिनट के बीच रहता है, आंख और मंदिर के स्तर पर स्थानीय होता है, हमेशा एक ही तरफ होता है।

दर्द के साथ तीव्र लैक्रिमेशन, आंख का लाल होना, स्राव के साथ नाक में रुकावट, चेहरे पर पसीना आना, छोटी पुतली और पलक झपकना, सभी दर्द के साथ होते हैं।

मतली और उल्टी शायद ही कभी मौजूद होती है।

सिरदर्द की तीव्रता ऐसी होती है कि यह रोगी को विशेष रूप से उत्तेजित कर देता है।

दौरे, एपिसोडिक रूप में, रोजाना होते हैं, अक्सर निश्चित समय पर, 24 घंटे में एक या एक से अधिक बार, हर साल 3-6 सप्ताह या हर दो साल (क्लस्टर) की अवधि के लिए।

लगभग 10% रोगियों में लंबे समय तक छूट के चरणों के बिना जीर्ण रूप होता है।

थेरेपी जटिल है और हमले के लिए दवाओं पर निर्भर करती है (उपचर्म या साँस ट्रिप्टन), ऑक्सीजन थेरेपी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और निवारक दवाएं वेरापामिल और लिथियम हैं।