दिल की समस्याएं, लक्षणों को पहचानना
अधिकांश लक्षणों के लिए जो हृदय की समस्याओं के लिए खतरे की घंटी हो सकते हैं, चाहे वे मामूली लगें या संभावित रूप से अधिक खतरनाक हों, रोगी द्वारा बताई गई कहानी बहुत महत्वपूर्ण है।
यदि रोगी तर्कसंगत बने रहने और यह पहचानने में सक्षम है कि उसके विकार के लक्षण क्या हो सकते हैं, तो वह हृदय रोग विशेषज्ञ को उन लक्षणों का सटीक विवरण प्रदान करता है, जो चौकस विशेषज्ञ के लिए अक्सर जटिल, लंबे समय तक और कभी-कभी कष्टप्रद परीक्षाओं से अधिक महत्वपूर्ण होते हैं। .
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दिल की समस्याएं, डिस्पेनिया
हृदय रोग का एक विशिष्ट लक्षण सांस की तकलीफ या चिकित्सा भाषा में, डिस्पेनिया है।
जब कोई रोगी सांस की तकलीफ की शिकायत करता है, तो यह समझने में सक्षम होना आवश्यक है कि क्या यह लक्षण हृदय, श्वसन या तंत्रिका संबंधी, मनोवैज्ञानिक या चयापचय समस्या (जैसे एनीमिया या थायरॉयड रोग) के कारण है।
रोगी का खाता, यदि सटीक और विस्तृत हो, तो अच्छे संकेत दे सकता है।
हृदय की उत्पत्ति का डिस्पेनिया आमतौर पर तब होता है जब स्वयं को परिश्रम करना या लेटना (इस मामले में इसे ऑर्थोपनिया कहा जाता है)।
एक विशिष्ट मामला तब होता है जब एक मरीज को सीढ़ियां चढ़ने या सीढ़ियों की उड़ान के बाद सांस की कमी हो जाती है, या थोड़ा ऊपर उठने और बेहतर सांस लेने के लिए दो तकियों के साथ सोना पड़ता है।
कार्डिएक डिस्पेनिया आमतौर पर हृदय की मांसपेशियों के कार्य की कमी से जुड़ा होता है, जो शरीर की आराम की जरूरतों को पूरा कर सकता है लेकिन शारीरिक परिश्रम जैसी बढ़ी हुई मांगों के दौरान पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं कर सकता है।
यह एक ऐसी स्थिति का कारण बन सकता है जहां अतिरिक्त रक्त, जिसे निचले शरीर में नहीं धकेला जा सकता है, फेफड़ों में हृदय के ऊपर की ओर रुक जाता है और एल्वियोली में बाहर निकल जाता है, जिससे एक बहुत ही खतरनाक स्थिति होती है, तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा।
कार्डिएक डिस्पेनिया आमतौर पर वाल्व रोग (जैसे माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस या अपर्याप्तता), या हृदय की मांसपेशियों की बीमारी (फैला हुआ कार्डियोमायोपैथी, यानी दिल का आकार बढ़ जाता है, कभी-कभी एक बड़े दिल के दौरे के परिणामस्वरूप), या कमी के कारण हो सकता है। कोरोनरी रक्त की आपूर्ति में।
बाद के मामले में, डिस्पेनिया एक एनजाइना समकक्ष है, यानी कुछ रोगियों को कोरोनरी धमनियों के संकुचित होने के कारण ऊपर बताए गए क्लासिक सीने में दर्द के बजाय सांस की तकलीफ का अनुभव होता है।
बेहोशी एक और समस्या है जो दिल को हो सकती है
बेहोशी, बिना किसी चेतावनी के चेतना का अचानक नुकसान ('बेहोश होने की भावना' से बिल्कुल अलग, जो बहुत आम है, विशेष रूप से चिंतित लोगों या निम्न रक्तचाप वाले लोगों में), एक और बहुत महत्वपूर्ण विकार है जो कुछ लोगों के लिए भी आम है हृदय रोग और तंत्रिका संबंधी समस्याएं।
सिंकोप वाल्वुलर या हृदय की मांसपेशियों की बीमारी (जैसे महाधमनी स्टेनोसिस और हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी) के कारण हो सकता है, लेकिन अक्सर कार्डियक अतालता से संबंधित होता है।
कार्डिएक अतालता के दो प्रकार हैं जो अचानक चेतना के नुकसान का कारण बन सकते हैं:
- ब्रैडीकार्डिया (अर्थात विद्युत परिपथ में एक बिंदु पर होने वाली एक 'अवरोध' जो इसे अनुबंधित करने के लिए हृदय से होकर गुजरती है), जो कुछ सेकंड के दिल की धड़कन में ठहराव और मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह की परिणामी कमी का कारण बनती है, या, इसके विपरीत,
- वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, जो एक संभावित रूप से बहुत खतरनाक अतालता है (यह वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और कार्डियक अरेस्ट में विकसित हो सकता है) जिसमें वेंट्रिकल्स से एक त्वरित दिल की धड़कन होती है, जो इतनी तेज और अव्यवस्थित होती है कि यह हृदय को पर्याप्त रूप से रक्त से भरने की अनुमति नहीं देती है और इसे मस्तिष्क की ओर पंप करें, जिसके परिणामस्वरूप रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है और इसलिए पोषण कम हो जाता है।
बेहोशी के मामले में भी, रोगी का खाता यह समझने में महत्वपूर्ण है कि क्या चेतना का नुकसान उपर्युक्त संभावित घातक स्थितियों में से एक के कारण हो सकता है, या अधिक मामूली रूप से रक्तचाप में गिरावट या चिंता या पैनिक अटैक के कारण हो सकता है।
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दिल की समस्याओं का प्रकट होना: धड़कनें
अंत में, अनगिनत हृदय विकारों के बीच, "धड़कन" का विशाल अध्याय है, जो "दिल में कूद" या "लापता दिल की धड़कन" की अनुभूति से लेकर एक्सट्रैसिस्टोल की विशेषता, दिल की धड़कन की अनुभूति तक है, जो एक की पहचान करता है त्वरित दिल की धड़कन की स्थिति (या "टैचीकार्डिया")।
इस मामले में, यह आकलन करने में सक्षम होना आवश्यक है कि यह "साइनस" टैचीकार्डिया है या एक अलग रूप ("सुप्रावेंट्रिकुलर" या "वेंट्रिकुलर")।
पहले मामले में, टैचीकार्डिया साइनस नोड की बढ़ी हुई गति से संबंधित है, यानी, संरचना जो पहले से ही सामान्य रूप से कार्डियक "स्टेप मार्कर" के रूप में कार्य करती है (जैसा कि शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक तनाव या बुखार की स्थिति में होता है, एनीमिया, हाइपरथायरायडिज्म और अन्य स्थितियों)।
दूसरे मामले में, यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें साइनस नोड के अलावा दिल का एक बिंदु लेता है और शेष दिल में विद्युत आवेगों की एक लंबी या छोटी श्रृंखला भेजता है जब तक कि साइनस नोड अपने सामान्य अनुक्रम को फिर से शुरू नहीं कर देता।
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