आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया (आईडीए) का इलाज कैसे किया जाता है

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया (आईडीए) इसलिए होता है क्योंकि आपके शरीर में पर्याप्त हीमोग्लोबिन का उत्पादन करने के लिए पर्याप्त आयरन की कमी होती है। आईडीए के उपचार के लक्ष्य अंतर्निहित कारणों का इलाज करना और लाल रक्त कोशिकाओं (आरबीसी), आयरन और हीमोग्लोबिन के स्तर को बहाल करना है।

उपचार में घरेलू उपचार और जीवनशैली में बदलाव, ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) उपचार, नुस्खे, रक्त आधान, और अंतःशिरा (IV) आयरन थेरेपी शामिल हो सकते हैं।

विकल्प आईडीए की गंभीरता और इसके कारण पर निर्भर करते हैं।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया: आईडीए को रातों-रात ठीक नहीं किया जा सकता है

कुछ समय और परिश्रम के साथ, लोहे के स्तर को सामान्य स्तर पर वापस लाया जा सकता है। आयरन के स्तर में सुधार और आईडीए के प्रभावों को कम करने के लिए उपलब्ध आईडीए और आपके विभिन्न उपचार विकल्पों के बारे में जानने के लिए पढ़ते रहें।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया: घरेलू उपचार और जीवनशैली

आहार से संबंधित घरेलू उपचार और जीवनशैली में बदलाव हैं जो आपको आयरन के स्तर में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।

अपने आहार में आयरन की मात्रा बढ़ाएँ

एक स्वस्थ, संतुलित आहार खाने का लक्ष्य रखें जिसमें कमी से बचने के लिए आयरन के अच्छे स्रोत शामिल हों। आयरन का सबसे अच्छा स्रोत हीम आयरन है, जिसमें रेड मीट, पोल्ट्री और सीफूड जैसे पशु-आधारित खाद्य पदार्थ शामिल हैं

टोफू, फलियां और पालक सहित आयरन से भरपूर गैर-हीम स्रोतों में भी आयरन होता है, लेकिन उन खाद्य पदार्थों से आयरन आसानी से अवशोषित नहीं होता है।

आयरन से भरपूर कुछ खाद्य पदार्थ, जैसे कि रेड मीट, भी संतृप्त वसा में उच्च हो सकते हैं और केवल स्वस्थ मात्रा में ही खाए जाने चाहिए।

अपने विटामिन सी का सेवन बढ़ाएँ

मेडिकल जर्नल जामा नेटवर्क ओपन में 2020 की एक रिपोर्ट के अनुसार, विटामिन सी पशु उत्पादों के अलावा एकमात्र आहार घटक है जिसे आयरन के अवशोषण को बढ़ावा देने के लिए दिखाया गया है।4

विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थों में सब्जियां, जैसे ब्रोकोली, गोभी और टमाटर शामिल हैं; स्ट्रॉबेरी और साइट्रस सहित फल; और रस, टमाटर और संतरे का रस सहित।

आयरन के अवशोषण को बढ़ाने के लिए आयरन युक्त खाद्य पदार्थों के समान भोजन में विटामिन सी युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करें।

कैफीन से सावधान रहें

आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ और आयरन सप्लीमेंट का सेवन करते समय कॉफी और चाय सहित कैफीन युक्त पेय पीने से बचने की कोशिश करें।

कई अध्ययनों में पाया गया है कि कॉफी और अन्य कैफीनयुक्त पेय आयरन के अवशोषण को रोक सकते हैं।

जर्नल ऑफ न्यूट्रिशन एंड मेटाबॉलिज्म में रिपोर्ट किए गए अध्ययनों की 2020 की समीक्षा में एक अध्ययन में पाया गया कि एक कप ब्लैक टी ने आयरन के अवशोषण को 64% तक कम कर दिया और एक कप कॉफी ने आयरन के अवशोषण को 39% तक कम कर दिया।

समीक्षा में एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि काली चाय से अवशोषण में कमी 79% से 94% तक थी।

द अमेरिकन जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन में 2017 में रिपोर्ट किए गए एक अध्ययन के अनुसार, आयरन पर कैफीन का प्रभाव थोड़े समय के लिए ही रहता है।

इसका मतलब यह है कि यदि आप एक कप कॉफी पीते हैं, तो एक घंटे या उससे अधिक प्रतीक्षा करें, और फिर आयरन युक्त खाद्य पदार्थ खाएं या आयरन सप्लीमेंट लें, कॉफी का आयरन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) उपचार

भोजन में पाए जाने वाले आयरन की मात्रा अक्सर आईडीए के इलाज के लिए आवश्यक मात्रा की तुलना में कम होती है।

इसका मतलब है कि केवल आहार ही आपके आयरन के स्तर को सुधारने के लिए पर्याप्त नहीं है।

अमेरिकन सोसाइटी ऑफ हेमेटोलॉजिस्ट के अनुसार, जब किसी व्यक्ति को आयरन की कमी का पता चलता है, तो उसे आयरन को मौखिक रूप से या अंतःशिर्ण रूप से लेने की आवश्यकता होगी।7

आपको आयरन सप्लीमेंट के लिए नुस्खे की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको सही सप्लीमेंट और खुराक खोजने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना चाहिए।

आईडीए वाले अधिकांश वयस्कों के लिए प्रति दिन अनुशंसित मात्रा 100 से 200 मिलीग्राम (मिलीग्राम) है

अधिकांश पूरक दिन में दो या अधिक बार लेने की आवश्यकता होती है।8

विस्तारित-रिलीज़ आयरन उत्पादों को प्रतिदिन एक बार लिया जा सकता है।

आयरन की खुराक पेट दर्द, मतली, दस्त, कब्ज और गहरे रंग के मल सहित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। भोजन के साथ आयरन की खुराक लेने से इनमें से कुछ प्रभावों की भरपाई हो सकती है।

नुस्खे

आईडीए के लिए प्रिस्क्रिप्शन उपचार दो श्रेणियों में आता है- आईडीए का इलाज करना और आईडीए के अंतर्निहित कारणों का इलाज करना।

प्रिस्क्रिप्शन ड्रग थेरेपी

आईडीए के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली प्रिस्क्रिप्शन ड्रग थेरेपी में फेरस सल्फेट, एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) इंजेक्शन और आयरन इन्फ्यूजन थेरेपी शामिल हो सकते हैं।

फेरस सल्फेट

प्रिस्क्रिप्शन फेरस सल्फेट का उपयोग लो आयरन के इलाज या रोकथाम के लिए किया जाता है।

यह कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है और इसे ओवर-द-काउंटर भी पाया जा सकता है।

आपका डॉक्टर आपकी उम्र और स्वास्थ्य की स्थिति के लिए अनुशंसित दैनिक भत्ते के आधार पर खुराक लिखेगा।

आईडीए वाले वयस्कों के लिए, प्रिस्क्रिप्शन फेरस सल्फेट की खुराक प्रति दिन 100 से 200 मिलीग्राम है

अधिकतम अवशोषण के लिए, फेरस सल्फेट को खाली पेट लेना चाहिए।

लेकिन भोजन के साथ सप्लीमेंट लेने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (जीआई) साइड इफेक्ट को कम करने में मदद मिल सकती है।

पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना निर्धारित आयरन सप्लीमेंट लेना बंद न करें।

यदि आप धातु के स्वाद या पेट की परेशानी जैसे गंभीर दुष्प्रभावों का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

वे अन्य उपचार विकल्पों की सिफारिश कर सकते हैं जिन्हें लेना आपके लिए आसान हो सकता है।

एरिथ्रोपोइटिन (ईपीओ) इंजेक्शन

गुर्दे एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन करते हैं, जो अस्थि मज्जा को उत्तेजित कर सकता है इसलिए मज्जा अधिक लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है।

यदि आपके पास किडनी की बीमारी या कैंसर के कारण आईडीए है तो आपका डॉक्टर ईपीओ इंजेक्शन लिख सकता है

आयरन इन्फ्यूजन थेरेपी 

एक लोहे के जलसेक में शरीर में लोहे को अंतःशिर्ण रूप से - एक रेखा के माध्यम से एक नस में पहुंचाना शामिल है।

जो लोग आयरन को मुंह से नहीं ले सकते या जो आयरन को पर्याप्त रूप से अवशोषित नहीं कर सकते हैं, उन लोगों में आईडीए का इलाज करने के लिए डॉक्टरों द्वारा आयरन इन्फ्यूजन निर्धारित किया जाता है।

यह उन मामलों में भी निर्धारित किया जाता है जहां लोहे के स्तर में तेजी से सुधार करने की आवश्यकता होती है, जैसे कि रक्त आधान या चिकित्सा जटिलताओं से बचने के लिए।

अंतर्निहित कारणों का इलाज

यदि आईडीए के मूल कारण को संबोधित नहीं किया जाता है तो आयरन सप्लीमेंट बहुत अच्छा नहीं करता है।

उदाहरण के लिए, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव आईडीए के कारण होते हैं जिन्हें संबोधित और इलाज किया जा सकता है।

डॉक्टर उन लोगों को गर्भनिरोधक गोलियां लिख सकते हैं, जिन्हें मासिक धर्म में रक्तस्राव की मात्रा को कम करने के लिए भारी माहवारी होती है।

पेट के अल्सर और कोलन पॉलीप्स जैसे कारणों से आंतरिक जीआई रक्तस्राव भी आईडीए का कारण बन सकता है।

इनका इलाज एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं या सर्जरी से किया जा सकता है।

लोहे की कमी से एनीमिया: सर्जरी और विशेषज्ञ-संचालित प्रक्रियाएं

दुर्लभ होने पर, आपको आईडीए के इलाज के लिए एक प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी और विशेषज्ञ-संचालित प्रक्रियाओं में रक्त आधान या रक्तस्राव अल्सर या पेट के आंसू की शल्य चिकित्सा की मरम्मत शामिल है।

रक्त - आधान

सबसे गंभीर मामलों में, रक्त आधान लाल रक्त कोशिकाओं को बदलने का सबसे तेज़ तरीका है।

रक्त आधान एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें दान किया गया रक्त शिरा में रखी एक रेखा के माध्यम से दिया जाता है, आमतौर पर आपकी बांह में।11

यह एक चिकित्सीय स्थिति, सर्जरी या चोट के कारण रक्त को बदलने के लिए एक जीवन रक्षक प्रक्रिया हो सकती है।

रक्त आधान आमतौर पर जटिलताओं के बिना होता है, और जब जटिलताएं होती हैं, तो वे आमतौर पर हल्के होते हैं।

ब्लीडिंग अल्सर की सर्जिकल मरम्मत 

खून बहने वाले अल्सर या पेट के आंसू को ठीक करने की आवश्यकता हो सकती है।

एक सर्जिकल प्रक्रिया खून की कमी को रोक सकती है और आंसू या अल्सर से होने वाले किसी भी नुकसान को कम कर सकती है।

ब्लीडिंग अल्सर से रक्तस्राव को एंडोस्कोपी के दौरान लेजर का उपयोग करके रोका जा सकता है - एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें एक पतली लचीली ट्यूब (एंडोस्कोप) का उपयोग करना शामिल है, जिसमें एक प्रकाश, कैमरा और छोटे उपकरण होते हैं।

जब आप बेहोश होते हैं तो एंडोस्कोप को मुंह के नीचे पेट में रखा जाता है।

यदि लेजर रक्तस्राव को रोक नहीं सकता है, तो आपका डॉक्टर अल्सर से प्रभावित पेट के हिस्से को हटाने के लिए आंशिक गैस्ट्रेक्टोमी कर सकता है।

सौभाग्य से, ब्लीडिंग अल्सर को प्रबंधित करने के लिए सर्जरी शायद ही कभी आवश्यक होती है, और ब्लीडिंग अल्सर वाले लगभग 5% से 10% लोगों को ही सर्जरी की आवश्यकता होती है।12

सन्दर्भ:

  1. नैशनल हर्ट, लंग ऐंड ब्लड इंस्टीट्यूट। लोहे की कमी से एनीमिया.
  2. आहार की खुराक का कार्यालय। स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए आयरन फैक्ट शीट.
  3. क्लीवलैंड क्लिनिक। खाने और बचने के लिए उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थ.
  4. ली एन, झाओ जी, वू डब्ल्यू, एट अल। आयरन की कमी वाले एनीमिया वाले वयस्क रोगियों में आयरन सप्लीमेंट के लिए विटामिन सी की प्रभावकारिता और सुरक्षा: एक यादृच्छिक नैदानिक ​​​​परीक्षणJAMA नेटव ओपन. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644
  5. मिलमैन एनटी। पोषक तत्वों और यौगिकों की समीक्षा, जो आंतों के लोहे के अवशोषण को बढ़ावा देते हैं या रोकते हैं: आहार संबंधी उपायों के लिए एक मंच बनाना जो आनुवंशिक हेमोक्रोमैटोसिस वाले रोगियों में लोहे के तेज को कम कर सकता हैजे न्यूट्र मेटाब. 2020;2020:7373498. doi:10.1155/2020/7373498
  6. अहमद फ़ूज़ी एसएफ, कोल्लर डी, ब्रुगग्रेबर एस, एट अल। आयरन युक्त भोजन और चाय के सेवन के बीच 1-एच समय अंतराल लोहे के अवशोषण पर निरोधात्मक प्रभाव को कम करता है: एक स्थिर आयरन आइसोटोप का उपयोग करके स्वस्थ यूके महिलाओं के एक समूह में एक नियंत्रित परीक्षणएम जे क्लिन नुट्र। 2017;106(6):1413-1421. doi:10.3945/ajcn.117.161364
  7. हेमेटोलॉजिस्ट की अमेरिकन सोसायटी। लोहे की कमी से एनीमिया.
  8. क्लीवलैंड क्लिनिक। ओरल आयरन सप्लीमेंट.
  9. मिशिगन यूनिवर्सिटी। फेरस सल्फेट.
  10. मधुमेह, पाचन और गुर्दा रोगों का राष्ट्रीय संस्थान। क्रोनिक किडनी रोग में एनीमिया.
  11. नैशनल हर्ट, लंग ऐंड ब्लड इंस्टीट्यूट। ब्लड ट्रांसफ्यूशन.
  12. ली सीडब्ल्यू, सरोसी जीए जूनियर। आपातकालीन अल्सर सर्जरीसर्ज क्लिन नॉर्थ अमी. 2011;91(5):1001-1013. doi:10.1016/j.suc.2011.06.008
  13. इमरान एम, शर्मा एससी, शर्मा पी। पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा लोहे की तैयारी: सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए एक लागत प्रभावी, तर्कसंगत और सुलभ समाधानसलाह बायोमेड रेस. 2015;4:137. doi:10.4103/2277-9175.161534

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