एचपीवी (मानव पेपिलोमावायरस): पैपिलोमा वायरस के लक्षण, निदान और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जनवरी 2, 2023

यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग 80% यौन सक्रिय महिलाएं अपने जीवनकाल में एचपीवी वायरस के संपर्क में आती हैं, जिसमें 25-35 वर्ष की व्यापकता होती है। इसलिए, संक्रमण को अच्छी तरह से जानने से इसे रोकने में मदद मिल सकती है

एचपीवी वायरस क्या है

मानव पेपिलोमा वायरस (एचपीवी) आबादी में सबसे व्यापक रूप से प्रसारित वायरस में से एक है।

120 से अधिक एचपीवी उपभेद हैं, जो कैंसर के रूप में विकसित होने या न होने के उनके संभावित जोखिम के अनुसार उप-विभाजित हैं।

उनमें से, सीरोटाइप 16 और 18 (लेकिन साथ ही 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) की पहचान उच्च ऑन्कोजेनिक जोखिम वाले लोगों के रूप में की गई है; जबकि 6 और 11 जननांग मौसा और कॉन्डिलोमाटा के विकास के लिए जिम्मेदार हैं।

ज्यादातर मामलों में घाव सौम्य और/या क्षणिक होंगे; केवल एक छोटे से प्रतिशत में ही संक्रमण सर्वाइकल कैंसर में बदल जाता है।

वायरस अन्य योनि, वुल्वर और गुदा कैंसर के रोगजनन में भी शामिल है।

एचपीवी कैसे प्रसारित होता है

एचपीवी वायरस मुख्य रूप से संभोग के माध्यम से अनुबंधित होता है, न केवल पैठ से, बल्कि जननांगों के बीच संपर्क से भी।

मुख्य जोखिम कारक कम उम्र, भागीदारों की संख्या और संभोग की आवृत्ति हैं।

एक साथी के अनुबंधित होने के कई वर्षों बाद संक्रमण का संक्रमण हो सकता है, और संक्रमण होने के तथ्य का वर्तमान साथी से कोई लेना-देना नहीं हो सकता है।

इसका निदान कैसे किया जाता है

एचपीवी की स्क्रीनिंग और शुरुआती निदान के मुख्य तरीके एचपीवी-टेस्ट और पैप-टेस्ट हैं।

वे वायरस की रोकथाम के लिए आवश्यक हैं और यदि नियमित रूप से किया जाए तो कैंसर के विकास की संभावना को लगभग 70% तक कम कर सकते हैं।

यह एक नमूना है, जो दाई या डॉक्टर द्वारा गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं के स्तर पर किया जाता है, एक विशेष उपकरण (CervexBrush) के साथ एक स्पेकुलम पेश करने के बाद किया जाता है।

परीक्षा कुछ मिनटों तक चलती है और इसमें दर्द नहीं होता है।

यह महत्वपूर्ण है कि महिला मासिक धर्म नहीं कर रही है, कि उसने योनि क्रीम, डूश या डिंब का उपयोग नहीं किया है, और परीक्षण से पहले दो दिनों में उसने संभोग नहीं किया है।

रोगी के गर्भाशय ग्रीवा से ली गई कोशिकाओं में वायरस की उपस्थिति या अनुपस्थिति के लिए एचपीवी-टेस्ट की जाँच (नकारात्मक होने पर हर 5 साल में अनुशंसित), जबकि पैप-टेस्ट यह जाँचता है कि क्या वायरस, यदि मौजूद है, तो कोशिकाओं के अस्तर में घाव पैदा कर दिया है। गर्भाशय ग्रीवा (नकारात्मक होने पर हर 3 साल में अनुशंसित)।

इसलिए पैप-टेस्ट का उपयोग सकारात्मक प्राथमिक एचपीवी परीक्षण के साथ स्क्रीनिंग में एक पूरक परीक्षण के रूप में किया जाता है

एक सकारात्मक एचपीवी-टेस्ट का मतलब यह नहीं है कि एक महिला को समय के साथ कैंसर हो जाएगा, जबकि एक सकारात्मक पैप-टेस्ट का मतलब है कि रोगी ने संभावित घावों में से एक विकसित किया है।

सेलुलर असामान्यताओं के मामले में, कोलपोस्कोपी (स्त्री रोग में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर द्वारा की जाने वाली एक आउट पेशेंट परीक्षा) की जाती है, और यदि आवश्यक हो तो गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की बायोप्सी ली जाती है।

कोलपोस्कोपी के बाद, यदि गर्भाशय ग्रीवा सामान्य है या केवल हल्के घाव हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ सबसे उपयुक्त उपचार और अनुवर्ती जांच का संकेत देंगे।

25 से 65 वर्ष की आयु के बीच की सभी महिलाओं को जीवन भर नियमित रूप से इस तरह की स्क्रीनिंग करानी चाहिए, और सभी लड़कियों को उनकी यौन गतिविधि की शुरुआत से ही इसकी दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

एचपीवी की रोकथाम और उपचार

एक सकारात्मक एचपीवी-परीक्षण की स्थिति में, एचपीवी संक्रमण का इलाज करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पैप-परीक्षण के माध्यम से समय रहते वायरस के कारण होने वाले सेलुलर परिवर्तनों की पहचान की जाए।

स्क्रीनिंग के अलावा, टीके से रोकथाम भी सर्वोपरि है, खासकर बारह वर्ष की उम्र की किशोरियों के लिए।

बाजार में विभिन्न प्रकार के टीके हैं: बाइवेलेंट, टेट्रावैलेंट और नॉनवैलेंट, इस पर निर्भर करता है कि कौन से सेरोटाइप कवर किए गए हैं।

टीका निवारक है, इसलिए इसका कोई उपचारात्मक प्रभाव नहीं है और, उपयोगी होने के लिए, इसे वायरस के संपर्क में आने से पहले किया जाना चाहिए, अधिमानतः यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले (पहले से ही यौन गतिविधि शुरू करना टीकाकरण के लिए एक contraindication नहीं है ).