एचपीवी संक्रमण और नाक, मुंह और गले का कैंसर: जानने के लिए क्या है?
मानव पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) मुंह, अन्नप्रणाली, जननांगों और गुदा क्षेत्र की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को संक्रमित कर सकता है; संक्रमण सामान्य और अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं, क्योंकि वे आमतौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा दबा दिए जाते हैं
हालांकि, कुछ मामलों में, पैपिलोमा वायरस ऑरोफरीनक्स (टॉन्सिल, भाषाई आधार और नरम तालु), गुदा, योनी, गर्भाशय ग्रीवा और लिंग के ट्यूमर का कारण बनता है।
इस भिन्न व्यवहार का कारण अभी स्पष्ट नहीं है; यह संभवतः संक्रमण के समय प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त क्रिया से संबंधित है, जिसके परिणामस्वरूप चिरकालिकता होती है।
क्या होता है जब कोई एचपीवी वायरस के संपर्क में आता है?
एचपीवी एक बहुत ही सामान्य वायरस है, जो 100 से अधिक विभिन्न किस्मों के परिवार का निर्माण करता है।
जिस प्रकार और परिवार के वायरस के संपर्क में आता है, उसके आधार पर, संक्रमण के प्रभाव बहुत भिन्न होते हैं:
- कुछ मामलों में स्पर्शोन्मुख;
- दूसरों में वेरुकोइड घावों के लिए जिम्मेदार;
- अधिक गंभीर मामलों में घातक ट्यूमर पैदा करना, मुख्य रूप से तनाव 16 से संबंधित।
विशेष रूप से, एचपीवी गर्भाशय ग्रीवा के लगभग सभी कैंसर, गुदा के लगभग 95% कैंसर, इटली में ऑरोफरीनक्स के 26% और संयुक्त राज्य अमेरिका में 70%, योनि के कैंसर के 65%, वल्वर कैंसर के 50% के लिए जिम्मेदार है। और 35% पेनाइल कैंसर।
आप एचपीवी कैसे प्राप्त करते हैं और आपको यह कैसे पता चलता है कि आपके पास यह है?
एचपीवी तब फैलता है जब रोगग्रस्त त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली एक स्वस्थ व्यक्ति के संपर्क में आते हैं, उदाहरण के लिए, योनि, गुदा और मुख मैथुन के दौरान।
इस कारण से, कई भागीदारों के साथ अभ्यस्त अभ्यास और स्वच्छंद संभोग को उच्च जोखिम वाला व्यवहार माना जाता है।
संक्रमण अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है और ट्यूमर कभी-कभी संक्रमण के लंबे समय बाद विकसित होता है, यही कारण है कि रोगियों को अक्सर यह एहसास नहीं होता है कि उन्होंने इसे अनुबंधित किया है और वायरस के अनुबंधित होने पर डॉक्टर तारीख नहीं दे सकते।
इसलिए माध्यमिक रोकथाम आवश्यक है, दिशानिर्देशों के अनुसार वार्षिक स्त्री रोग संबंधी जांच, पैप परीक्षण और एचपीवी परीक्षण, यहां तक कि वायरस के खिलाफ टीकाकरण वाली महिलाओं के लिए भी।
पुरुषों के लिए, दूसरी ओर, विशेष परीक्षाओं की कोई आवश्यकता नहीं है क्योंकि कोई मानकीकृत और नियमित जांच पद्धति नहीं है, लेकिन फिर भी रोग की प्राथमिक रोकथाम की एक विधि के रूप में टीके की सिफारिश की जाती है।
क्या एचपीवी संक्रमण ठीक हो सकता है?
आज तक, एचपीवी संक्रमण का कोई इलाज नहीं है।
लोग अक्सर लक्षणों के बिना ठीक हो जाते हैं और इसे महसूस भी नहीं करते: लगभग 90% संक्रमणों में प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा एंटीबॉडी के उत्पादन के माध्यम से संकल्प के साथ एक सहज पाठ्यक्रम होता है।
हालांकि, कुछ वायरस जैसे कि एचपीवी 16 और 18 अन्य की तुलना में अधिक आक्रामक हैं, संक्रमण एक पता लगाने योग्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न नहीं करता है जो समय के साथ वायरस के पुनर्सक्रियन का कारण बन सकता है।
एचपीवी के लिए रोकथाम
प्राथमिक रोकथाम टीकाकरण के साथ-साथ स्वस्थ जीवन शैली को अपनाने के माध्यम से है: सर्वाइकल कैंसर को सबसे अधिक बार होने वाले एचपीवी प्रकारों के खिलाफ टीके से रोका जा सकता है, जो पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए अनुशंसित है।
इसके अलावा, हर बार योनि, गुदा या मौखिक संभोग के दौरान कंडोम या डेंटल डैम, सॉफ्ट लेटेक्स या सिलिकॉन की पतली आयताकार शीट का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो मौखिक सेक्स के दौरान श्लेष्म झिल्ली को कवर करती है।
ऑरोफरीनक्स का ट्यूमर: कैसे बताएं कि क्या एचपीवी इसका कारण है?
अधिकांश रोगी जो संक्रमण को अनुबंधित करते हैं, बिना सीक्वेल के इसे ठीक कर लेते हैं।
अज्ञात कारणों से, हालांकि, कुछ लोग ठीक नहीं हो पाते हैं, और वायरस कोशिकाओं में दुबक जाता है, एक प्रकार की पुरानी भड़काऊ उत्तेजना पैदा करता है जो वर्षों में कोशिका क्षति का कारण बनता है, जिससे ट्यूमर अध: पतन होता है।
जब उन ट्यूमर का निदान किया जाता है जो वायरस (जैसे ऑरोफरीनक्स या गर्भाशय ग्रीवा) से संबंधित हो सकते हैं, तो एचपीवी की इंट्रासेल्युलर उपस्थिति का भी परीक्षण किया जाता है: यह वायरस की भागीदारी का पता लगाने का एकमात्र तरीका है।
ऑरोफरीनक्स के एचपीवी ट्यूमर का उपचार और देखभाल
एचपीवी से संबंधित ऑरोफरीन्जियल कैंसर वाले मरीज समान गैर-एचपीवी ट्यूमर वाले लोगों की तुलना में कैंसर के इलाज के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं।
चिकित्सीय निर्णय रोग के चरण, स्थान, आकार और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर किया जाता है, जबकि रोगी को होने वाली किसी भी अन्य बीमारी पर भी विचार किया जाता है।
अध्ययनों से पता चलता है कि जिन रोगियों को एचपीवी से संबंधित कैंसर हुआ है, गंभीरता की परवाह किए बिना, निदान के 25 साल बाद तक अन्य एचपीवी से संबंधित कैंसर विकसित होने की महत्वपूर्ण संभावना है।
धूम्रपान और शराब, एक अतिरिक्त जोखिम
भारी धूम्रपान करने वालों और शराब पीने वालों को मुंह, नाक और गले के कैंसर होने का अधिक खतरा होता है, और हालांकि एचपीवी से संबंधित ऑरोफरीन्जियल कैंसर इन जोखिम कारकों से स्वतंत्र रूप से हो सकते हैं, वे
- सूजन बिगड़ना
- कैंसर होने का खतरा बढ़ाएँ;
- एक बार उत्पन्न होने के बाद रोग का निदान बिगड़ जाता है।
वास्तव में, इस बात के प्रमाण हैं कि भारी धूम्रपान करने वाले और भारी शराब पीने वाले कम जीवन जीते हैं और उनमें ट्यूमर विकसित होने की संभावना अधिक होती है जो उपचार के लिए कम प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करते हैं।
मुंह, नाक और गले के कैंसर से कैसे बचें
पेपिलोमा वायरस के कारण होने वाले ऑरोफरीन्जियल कैंसर को धूम्रपान और शराब से परहेज करके और एचपीवी के खिलाफ टीकाकरण से रोका जा सकता है: यह दिखाया गया है कि जैसे-जैसे एंटीबॉडी की संख्या बढ़ती है, वायरस से संबंधित कैंसर के घाव के विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।
टीकाकरण इसे संभव बनाता है
- संक्रमण के लिए 100% प्रतिक्रिया प्राप्त करें, वायरस को प्रतिरक्षा प्रणाली से बचने से रोकें;
- इम्यूनोलॉजिकल बूस्टर के बिना टीकाकरण के बाद 14 वर्षों में लगातार प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ काफी अधिक एंटीबॉडी उत्पादन को बढ़ावा देना;
- पहले से ही वायरस के संपर्क में आने वाले रोगियों में भी वायरस के पुनर्सक्रियन को रोकें।
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