उच्च रक्तचाप, एल्डोस्टेरोन विरोधी का अवलोकन

By क्रिस्टियानो एंटिनो On मार्च 2, 2023

एल्डोस्टेरोन विरोधी एल्डोस्टेरोन की क्रिया को अवरुद्ध करते हैं, जो आपके अधिवृक्क ग्रंथियों का एक हार्मोन है

एल्डोस्टेरोन को रोककर, ये दवाएं आपके गुर्दे को पेशाब में अतिरिक्त पानी और नमक डालने का कारण बनती हैं।

ये दवाएं आपके शरीर को पोटैशियम से छुटकारा पाने से भी बचाती हैं।

एल्डोस्टेरोन विरोधी क्या हैं?

एल्डोस्टेरोन विरोधी, या एल्डोस्टेरोन रिसेप्टर विरोधी, नुस्खे वाली दवाएं हैं जो एल्डोस्टेरोन के खिलाफ काम करती हैं, एक हार्मोन जो आपके अधिवृक्क ग्रंथियां बनाती हैं।

इन दवाओं को कभी-कभी मिनरलोकॉर्टिकॉइड रिसेप्टर विरोधी (MRAs) या पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक कहा जाता है।

आपका शरीर आवश्यक होने पर आपके रक्तचाप को बढ़ाने के लिए एल्डोस्टेरोन का उपयोग करता है।

हालांकि, जिन लोगों को पहले से ही उच्च रक्तचाप है या दिल की विफलता के कारण अतिरिक्त तरल पदार्थ बनाए रख रहे हैं, वे एल्डोस्टेरोन विरोधी से लाभान्वित हो सकते हैं जो एल्डोस्टेरोन को काम करने से रोकते हैं, जिससे आपके रक्तचाप को कम करने में मदद मिलती है।

एल्डोस्टेरोन विरोधी कौन सी दवाएं हैं?

एल्डोस्टेरोन विरोधी उदाहरण हैं:

स्पिरोनोलैक्टोन (Aldactone® और CaroSpir®): टेबलेट या तरल जिसे आप दिन में एक बार भोजन के साथ या भोजन के बिना निगल लेते हैं। यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने 1960 में टैबलेट और फिर 2017 में तरल को मंजूरी दी। स्पिरोनोलैक्टोन हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, एक मूत्रवर्धक के संयोजन में भी उपलब्ध है।
एप्लेरेनोन (इंस्पिरा®): गोली आप भोजन के साथ या बिना दिन में एक या दो बार निगल सकते हैं। एफडीए ने 2002 में इसकी मंजूरी दी थी।
फाइनरेनोन (केरेंडिया®): टैबलेट जिसे आप दिन में एक बार भोजन के साथ या बिना निगल लेते हैं। एफडीए ने इस दवा को 2021 में टाइप 2 मधुमेह से जुड़े क्रोनिक किडनी रोग के लिए मंजूरी दी थी।

एल्डोस्टेरोन विरोधी क्या करते हैं?

एल्डोस्टेरोन विरोधी (मिनरलोकोर्टिकोइड रिसेप्टर विरोधी) आपके गुर्दे को अतिरिक्त पानी और नमक को आपके पेशाब में ले जाते हैं ताकि वे आपके शरीर से बाहर हो जाएं।

वे आपको पोटेशियम खोने से रोकते हुए ऐसा करते हैं, जिसे एल्डोस्टेरोन आपके गुर्दे को खत्म कर देता है।

वे हार्मोन एल्डोस्टेरोन के रिसेप्टर को अवरुद्ध करके काम करते हैं, जिसे आपका शरीर बनाता है।

एल्डोस्टेरोन आपके गुर्दे को नमक और पानी से जोड़े रखता है, जिससे आपका रक्तचाप बढ़ जाता है।

एल्डोस्टेरोन उन तरीकों में से एक है जिससे आपका शरीर आपके रक्त वाहिकाओं में स्वाभाविक रूप से रक्तचाप को समायोजित करता है।

जब आप एल्डोस्टेरोन अवरोधक लेते हैं, तो आपके गुर्दे आपके रक्त से अतिरिक्त पानी और नमक को बाहर निकालने में सक्षम होते हैं।

आपके पेशाब में अतिरिक्त पानी और नमक निकल जाता है।

दिल की विफलता में एल्डोस्टेरोन विरोधी का उपयोग क्यों किया जाता है?

दिल की विफलता वाले लोगों में तरल पदार्थ का निर्माण होता है क्योंकि उनका दिल उस तरह से रक्त पंप करने में सक्षम नहीं होता जैसा उन्हें करना चाहिए।

एल्डोस्टेरोन विरोधी दिल की विफलता वाले लोगों को उनके शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।

जब पंप करने के लिए कम तरल पदार्थ होता है, तो यह आपके दिल के लिए आसान होता है।

एल्डोस्टेरोन विरोधी क्या इलाज करते हैं?

एल्डोस्टेरोन विरोधी कई चिकित्सीय स्थितियों का इलाज करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

ह्रदय का रुक जाना।
उच्च रक्तचाप जो अन्य दवाओं से ठीक नहीं होता।
हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म।
जिगर या गुर्दे की बीमारी से एडिमा (द्रव प्रतिधारण)।
गुर्दे की पुरानी बीमारी।
कम पोटेशियम स्तर.
बाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन (आपके दिल के प्राथमिक पंपिंग चैंबर के साथ समस्या) और दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल की विफलता या मधुमेह।
मुँहासे (आमतौर पर त्वचा विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित)।

एल्डोस्टेरोन विरोधी के क्या फायदे हैं?

एल्डोस्टेरोन विरोधी लोगों को पोटेशियम खोए बिना अपने शरीर से अतिरिक्त पानी और नमक निकालने में मदद करते हैं।

वे दिल की विफलता वाले लोगों की सहायता करते हैं:

लंबे समय तक जीना।
जितना वे पहले कर सकते थे उससे अधिक व्यायाम करें।
बेहतर लक्षणों के साथ जीवन की गुणवत्ता बेहतर हो।
अस्पताल में कम समय बिताएं।

एल्डोस्टेरोन विरोधी उन लोगों में अचानक हृदय की मृत्यु के जोखिम को लगभग 20% कम कर सकते हैं जिनके दिल की विफलता और / या उनके दिल के बाएं वेंट्रिकल में समस्या है।

एल्डोस्टेरोन विरोधी के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

अन्य मूत्रवर्धकों की तरह, एल्डोस्टेरोन विरोधी आपको सामान्य से अधिक बार पेशाब करने के लिए मजबूर करेंगे।

एल्डोस्टेरोन विरोधी के अन्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

खांसी।
चक्कर आना।
सिरदर्द.
दस्त।

उच्च पोटेशियम स्तर, विशेष रूप से गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए।

इन मामलों में, लोगों को कम खुराक से शुरू करना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाना चाहिए अगर पोटेशियम का स्तर सुरक्षित सीमा में रहता है।

क्योंकि स्पिरोनोलैक्टोन आपके शरीर में अन्य प्रकार के रिसेप्टर्स (एण्ड्रोजन और प्रोजेस्टेरोन) को प्रभावित कर सकता है, यह भी कारण हो सकता है:

बढ़े हुए स्तन, लिंग की परवाह किए बिना।
इरेक्शन की समस्या।
रजोनिवृत्ति के बाद योनि से खून बहना।
इस कारण से, दिल की विफलता वाले कुछ लोग इसके बजाय एप्लेरेनोन लेना चाहते हैं। हालांकि, कई अध्ययनों में पाया गया है कि स्पिरोनोलैक्टोन बेहतर काम करता है। साथ ही, स्पिरोनोलैक्टोन की कीमत इप्लेरेनोन से कम होती है।