हाइपरट्रॉफिक हृदय रोग: अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन (एएसए) क्या है?
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन (एएसए) हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव, नॉनसर्जिकल उपचार है
यह स्थिति हृदय के ऊतकों को मोटा कर देती है, रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करती है।
इस प्रक्रिया के लिए, प्रदाता हृदय की धमनी में अल्कोहल इंजेक्ट करने के लिए एक कैथेटर (लंबी, पतली ट्यूब) का उपयोग करते हैं।
अल्कोहल बढ़े हुए ऊतक को सिकोड़ता है और लक्षणों से राहत देता है।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन क्या है?
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन (एएसए) एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है।
हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी नामक हृदय की स्थिति का इलाज करने के लिए हेल्थकेयर प्रदाता इस प्रक्रिया को करते हैं।
यह स्थिति हृदय के ऊतकों को मोटा और कठोर करने का कारण बनती है, जिससे आपके हृदय से रक्त पंप करने में समस्या होती है।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन करने के लिए, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक लंबी कैथेटर (एक पतली, लचीली ट्यूब) का उपयोग करते हैं।
ट्यूब के माध्यम से, वे शराब को एक धमनी में इंजेक्ट करते हैं जो मोटे ऊतक के छोटे क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति करती है।
अल्कोहल बढ़े हुए ऊतक को सिकुड़ना बंद कर देता है, जो उस क्षेत्र में फैलता है जिससे रक्त आपके हृदय से बाहर निकल सकता है।
प्रदाता अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन क्यों करते हैं?
कार्डियोलॉजिस्ट (स्वास्थ्य सेवा प्रदाता जो दिल में विशेषज्ञ हैं) हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम) के इलाज के लिए इस न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया का उपयोग करते हैं। यह दिल की स्थिति विरासत में मिली है (परिवारों के माध्यम से पारित)।
एचसीएम आपके हृदय की मांसपेशियों के एक हिस्से को मोटा और कठोर बनाता है।
यह पट, या दीवार को प्रभावित करता है, जो आपके हृदय के दो कक्षों को अलग करता है।
जब दीवार बहुत मोटी और कड़ी हो जाती है, तो यह आपके हृदय में रक्त के प्रवाह में समस्या पैदा करती है।
आपका रक्त आपके हृदय से आपके शरीर के बाकी हिस्सों में उस तरह प्रवाहित नहीं हो सकता जैसा उसे होना चाहिए।
रक्त प्रवाह कम होने से सांस की तकलीफ और थकान जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन गाढ़े टिश्यू को डैमेज और सिकोड़कर सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करता है।
प्रक्रिया सामान्य ऊतक को नुकसान नहीं पहुंचाती है।
प्रदाता इस प्रक्रिया को उन लोगों पर करते हैं जिनके पास एचसीएम है और दवाओं के बावजूद सांस की तकलीफ और/या परिश्रम पर थकान के लक्षण हैं।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन कितना आम है?
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के इलाज के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया है - विरासत में मिली हृदय रोग का सबसे आम प्रकार।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं का मानना है कि प्रत्येक 1 लोगों में से लगभग 500 को यह स्थिति होती है।
हृदय रोग विशेषज्ञ 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए इस प्रक्रिया को अधिक बार करते हैं जो सेप्टल मायक्टोमी नामक एचसीएम के लिए एक और उपचार के लिए पर्याप्त स्वस्थ नहीं हो सकते हैं।
एक प्रकार की ओपन-हार्ट सर्जरी, सेप्टल मायक्टोमी एक बहुत बड़े चीरे का उपयोग करती है और इसके लिए लंबी रिकवरी की आवश्यकता होती है।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन उन लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प है, जो ओपन-हार्ट सर्जरी नहीं करवा सकते।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन से पहले क्या होता है?
अपने प्रदाता से पूछें कि प्रक्रिया के लिए तैयार होने के लिए आपको क्या करना चाहिए।
आपका प्रदाता आपको एएसए से पहले कुछ दवाओं को बंद करने के लिए कह सकता है।
आपको प्रक्रिया से पहले खाने और पीने से बचना होगा।
प्रक्रिया से पहले आपके स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने के लिए, आपका प्रदाता पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) का आदेश दे सकता है।
आपके हृदय की मांसपेशियों को विस्तार से देखने के लिए, वे यह भी सिफारिश कर सकते हैं:
- इकोकार्डियोग्राम, एक इमेजिंग अध्ययन जो आपके दिल की धड़कन पर नज़र रखता है।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) आपके दिल की विद्युत गतिविधि की निगरानी के लिए।
- छाती के एक्स-रे जैसे इमेजिंग अध्ययन।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन के दौरान क्या होता है?
आपको यह प्रक्रिया एक अस्पताल में मिलती है। इसमें आमतौर पर एक या दो घंटे लगते हैं।
आप प्रक्रिया के दौरान जागते रहेंगे।
लेकिन आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको आराम करने और आपको अधिक आरामदायक बनाने में मदद करने के लिए दवाएँ देगी।
आपको अन्य दवाएं भी मिल सकती हैं, जैसे रक्त को पतला करने वाली दवाएं।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन के दौरान, आपका प्रदाता:
- आपकी कलाई के आसपास या आपकी जांघ के शीर्ष पर सुन्न करने के लिए दवा (सुई के साथ) इंजेक्ट करता है।
- ऊपर के क्षेत्र में कैथेटर नामक एक पतली, लचीली ट्यूब डालें। वे रक्त वाहिकाओं के माध्यम से कैथेटर को पिरोते हैं जो आपके हृदय तक ले जाते हैं।
- एक्स-रे छवियों का उपयोग कर कैथेटर के स्थान पर नज़र रखता है।
- आइसोप्रोपिल अल्कोहल नामक अल्कोहल को कैथेटर में इंजेक्ट करता है। शराब आपके दिल में धमनी के माध्यम से प्रवेश करती है। जैसे ही शराब हृदय की मांसपेशियों में प्रवाहित होती है, यह असामान्य रूप से मोटी कोशिकाओं को मरने का कारण बनती है। प्रक्रिया के इस भाग के दौरान आपको कुछ असुविधा महसूस हो सकती है।
- कैथेटर को धमनी से बाहर निकालता है।
- आपकी धमनी में खुलने को बंद करने के लिए आपकी कलाई पर एक संपीड़न पट्टी का उपयोग करता है या आपकी जांघ पर सिलाई करता है।
प्रक्रिया के दौरान, आपकी नस के माध्यम से एक अस्थायी पेसमेकर तार भी डाला जाता है गरदन.
यह प्रक्रिया के बाद 48 से 72 घंटों तक बना रहता है, जबकि आपकी देखभाल टीम आपके दिल की लय पर नज़र रखती है।
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन के बाद क्या होता है?
प्रक्रिया के बाद, आप 48 से 72 घंटे तक अस्पताल में रहेंगे।
आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके स्वास्थ्य और महत्वपूर्ण संकेतों की जाँच करेगी।
जरूरत पड़ने पर वे आपको दर्दनिवारक दवाएं देंगे।
वे यह देखने के लिए इमेजिंग अध्ययन और अन्य परीक्षण भी कर सकते हैं कि आपके हृदय से रक्त कैसे बह रहा है।
प्रक्रिया के तुरंत बाद, यदि आपके प्रदाता आपकी जांघ पर धमनी का उपयोग करते हैं, तो आप सीधे अपने पैरों के साथ अपनी पीठ के बल लेट जाएंगे।
इस स्थिति में रहने से आपको प्रक्रिया के तुरंत बाद रक्तस्राव से बचने में मदद मिलती है
आपको कुछ घंटों के लिए इस स्थिति में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि वे आपकी कलाई पर बर्तन तक पहुँचते हैं, तो आपको आमतौर पर सपाट लेटने की आवश्यकता नहीं होगी।
आपके अस्पताल में रहने के दौरान, सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक है अपने हृदय की लय की लगातार निगरानी करना।
एएसए के दुष्प्रभाव के रूप में कुछ प्रतिशत लोगों को पेसमेकर की आवश्यकता होगी।
क्या फायदे हैं?
यह प्रक्रिया ओपन-हार्ट सर्जरी की आवश्यकता के बिना हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के लक्षणों से छुटकारा दिलाती है।
चूंकि यह न्यूनतम इनवेसिव है, इसमें सेप्टल मायक्टोमी की तुलना में कम रिकवरी समय और कम जटिलताएं शामिल हैं।
यह उन लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प है जो ओपन-हार्ट सर्जरी नहीं करवा सकते।
जोखिम या जटिलताएं क्या हैं?
अधिकांश लोगों के लिए, अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन एक प्रभावी उपचार है।
जटिलताएं सामान्य नहीं हैं।
लेकिन जैसा कि किसी भी प्रक्रिया के साथ होता है, जोखिम भी होते हैं।
इनमें शामिल हैं:
- रक्तस्राव या संक्रमण जहां कैथेटर आपके हाथ, पैर या गर्दन में प्रवेश करता है। प्रक्रिया के बाद चीरे की देखभाल के बारे में अपने प्रदाता से पूछें।
- रक्त के थक्के, जो रक्त के जेल जैसे संग्रह होते हैं जो आपके रक्त वाहिकाओं में विकसित हो सकते हैं।
- दिल को नुकसान या आंसू इन आंसुओं को सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है।
- हार्ट ब्लॉक, जो हृदय में विद्युत संकेतों की समस्या है। यह जटिलता आपके दिल की धड़कन को बहुत धीमी या बहुत तेज कर सकती है और इसके लिए पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है।
- पेरिकार्डियल इफ्यूजन, जो एक ऐसी स्थिति है जहां द्रव हृदय के चारों ओर बनता है।
हालांकि असामान्य, इनमें से कुछ जटिलताओं के लिए अनुवर्ती परीक्षण या उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
एएसए के बाद हार्ट ब्लॉक होने वाले लोगों को स्थायी पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है।
जटिलताओं के अपने जोखिम के बारे में अपने प्रदाता से बात करें।
एएसए के बाद रिकवरी का समय क्या है?
हर किसी के ठीक होने का समय अलग होता है।
आपका पुनर्प्राप्ति समय आपके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है, जिसमें यह भी शामिल है कि आपको हृदय रोग या अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं या नहीं।
अपने प्रदाता से पूछें कि आप हल्की गतिविधि, काम और व्यायाम पर कब लौट सकते हैं।
अधिकांश लोग प्रक्रिया के एक सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधि पर लौटने में सक्षम होते हैं।
कई लोगों को प्रक्रिया के तुरंत बाद अपने लक्षणों से राहत मिल जाती है।
आप क्या उम्मीद कर सकते हैं इसके बारे में अपने प्रदाता से बात करें।
मुझे एएसए के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से कब मिलना चाहिए?
इस प्रक्रिया के बाद, अपने प्रदाता को तुरंत कॉल करें यदि आपके पास:
- असामान्य नाड़ी या हृदय गति या दिल की धड़कन।
- छाती में दर्द।
- सांस लेने में कठिनाई, तेजी से सांस लेना या सांस की तकलीफ (डिस्पनिया)।
- चक्कर आना या प्रकाशहीनता।
- थकान.
- बुखार, लाली या चीरा स्थल पर रक्तस्राव (ये संक्रमण के संकेत हैं)।
- मतली और उल्टी.
अल्कोहल सेप्टल एब्लेशन हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के लिए एक प्रभावी उपचार है।
इस गैर-सर्जिकल प्रक्रिया में इस हृदय की स्थिति के लिए सर्जिकल उपचार की तुलना में कम रिकवरी समय और कम जटिलताएं शामिल हैं।
अपने प्रदाता से इस बारे में बात करें कि इस प्रक्रिया की तैयारी के लिए आपको क्या करने की आवश्यकता है और रिकवरी के दौरान आप क्या उम्मीद कर सकते हैं।
यदि आपको प्रक्रिया के बाद जटिलताओं के कोई संकेत हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।
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