हाइपोएक्यूसिस: परिभाषा, लक्षण, कारण, निदान और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On 12 मई 2023

जब एक या दोनों कानों (एकतरफा या द्विपक्षीय) में सुनवाई का आंशिक या पूर्ण नुकसान होता है, तो हम 'श्रवण हानि' या हाइपोएक्यूसिस की बात करते हैं।

कुछ लोग श्रवण दोष के साथ जन्म लेते हैं, जिसे चिकित्सा शब्दावली में जन्मजात श्रवण हानि के रूप में जाना जाता है, जो गर्भावस्था से संबंधित समस्याओं के कारण भी हो सकता है (उदाहरण के लिए मां से अनुबंधित और भ्रूण को प्रेषित संक्रमण) या प्रसव , जबकि अन्य लोगों में यह बढ़ती उम्र (प्रेस्बायक्यूसिस) या बीमारी या शारीरिक आघात के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

आनुवंशिकता और तेज शोर के लंबे समय तक संपर्क मुख्य कारण हैं जो स्थायी सुनवाई हानि या समय के साथ कमजोर हो सकते हैं।

अन्य कारक भी हैं, जैसे कान नहर में ईयरवैक्स या विदेशी निकायों की उपस्थिति, ध्वनियों की सामान्य धारणा को रोक सकती है, लेकिन ये निश्चित रूप से क्षणिक हैं।

विभिन्न प्रकार के हाइपोएक्यूसिस

शामिल शारीरिक साइट के आधार पर, विभिन्न प्रकार के श्रवण हानि को दो श्रेणियों में बांटा जा सकता है:

संचरण सुनवाई हानि, जहां सुनने की क्षमता का नुकसान बाहरी या मध्य कान (ईयर कैनाल, ईयरड्रम) में समस्याओं के कारण होता है जो ध्वनि के संचरण को आंतरिक कान में बाधित करता है;
सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस, जहां श्रवण हानि ध्वनि को तंत्रिका आवेगों (एक प्रक्रिया जो आंतरिक कान में होती है) में बदलने में असमर्थता के कारण होती है या श्रवण तंत्रिका के घावों या विकृतियों के कारण कान से मस्तिष्क तक आवेगों को प्रसारित करने के लिए होती है। तंत्रिका तंत्र।

जब ध्वनि संचरण प्रणाली और स्नायविक समस्याओं दोनों के साथ समस्याएं होती हैं, तो हम मिश्रित श्रवण हानि की बात करते हैं।

सुनवाई हानि के स्तर

सुनवाई हानि हल्की, मध्यम, गंभीर या गहरी हो सकती है।

कुछ सुनवाई परीक्षणों के माध्यम से, किसी व्यक्ति में श्रवण हानि का स्तर निर्धारित किया जा सकता है।

इन परीक्षणों के साथ, सुनवाई को डेसिबल (डीबी) में मापा जाता है, जो रोगी को सुनने में सक्षम होने वाले निम्नतम स्तर तक होता है।

कान के कुछ विकार, जैसे टिनिटस, जरूरी नहीं कि सुनने की हानि का कारण हो।

हाइपोएक्यूसिस के विभिन्न स्तरों को नीचे सूचीबद्ध किया गया है:

हल्का हियरिंग लॉस (25 और 39 dB के बीच हियरिंग डेफिसिट)। हल्की सुनवाई हानि भाषण का पालन करना मुश्किल बना सकती है, विशेष रूप से शोर के संदर्भ में;
मध्यम सुनवाई हानि (40 और 69 डीबी के बीच सुनवाई हानि)। इस मामले में, रोगी को हियरिंग एड का उपयोग किए बिना बोलने में कठिनाई हो सकती है;
गंभीर सुनवाई हानि (70 और 89 डीबी के बीच श्रवण घाटा)। जो लोग गंभीर रूप से बहरे हैं, उन्हें आम तौर पर वैकल्पिक संचार के किसी रूप का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, जैसे कि होंठ पढ़ना या सांकेतिक भाषा सीखना, यहां तक कि हियरिंग एड के उपयोग के साथ भी;
बहरापन या गहरा सुनवाई हानि (श्रवण हानि> 90 डीबी)।

ऐसे व्यक्ति जो ध्वनि सुनने में असमर्थ हैं, अक्सर कॉक्लियर इम्प्लांट से लाभान्वित हो सकते हैं।

सुनवाई हानि के लक्षण

सुनवाई हानि जन्म के समय से ही हो सकती है या बाद में बचपन या वयस्कता में विकसित हो सकती है।

श्रवण हानि समय के साथ धीरे-धीरे विकसित हो सकती है, विशेष रूप से शोर जोखिम और उम्र से जुड़े कारकों के कारण।

यदि श्रवण हानि होती है जो जल्दी से शुरू होती है, तो इसके विभिन्न कारण होते हैं: एक मामूली ईयरवैक्स प्लग, मध्य या भीतरी कान में संक्रमण या रोग जैसे अचानक सुनवाई हानि।

इस प्रकार, जैसा कि ऊपर से अनुमान लगाया जा सकता है, सुनवाई हानि के लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं, निम्न से शुरू हो सकते हैं:

ध्वनियाँ दबी हुई हैं;
शब्दों को समझने और बातचीत का अनुसरण करने में कठिनाई, खासकर जब पृष्ठभूमि शोर हो या लोगों की भीड़ में हो;
एक व्यक्ति अक्सर दूसरों से धीरे-धीरे, स्पष्ट रूप से और जोर से बोलने के लिए कहता है;
किसी को टेलीविजन या रेडियो का वॉल्यूम बढ़ाने की आवश्यकता महसूस होती है;
कान में दबाव (कान के परदे के पीछे तरल पदार्थ में परिवर्तन के कारण);
चक्कर आना या संतुलन की कमी;
कानों में लगातार बजना, जिसे टिनिटस भी कहा जाता है।

बच्चों में लक्षण

नवजात श्रवण जांच कार्यक्रम (NHSP) के भाग के रूप में, जन्म के बाद पहले कुछ हफ्तों के भीतर शिशुओं की नियमित रूप से जांच की जाती है।

लेकिन यह भी हो सकता है, दुर्भाग्य से, कि कुछ संकेत आगे श्रवण मूल्यांकन के सुझाव की ओर ले जाते हैं, उदाहरण के लिए यदि यह देखा जाता है कि बच्चा

चार महीने की उम्र तक अनायास ध्वनि स्रोत की ओर मुड़ता नहीं है;
तेज आवाज से नहीं डरता
पहले शब्दों का उच्चारण सीखने में देरी को प्रकट करता है या बोलते समय ये स्पष्ट नहीं होते हैं।

सुनवाई हानि के कारण

सुनवाई हानि के कारण होने वाले कारक विभिन्न हो सकते हैं, जो निम्न से शुरू होते हैं:

बाहरी कान के रोग (ओटिटिस, इयरवैक्स, एक्सोस्टोसिस, आदि);
मध्य कान के रोग (ओटिटिस, ओटोस्क्लेरोसिस,… ..);
आंतरिक कान के रोग (अचानक सुनवाई हानि, मेनियार्स सिंड्रोम);
जन्मजात रोग;
ओटोटॉक्सिक दवाओं के उपयोग से जुड़े कारण;
शोर जोखिम के कारण पुरानी क्षति से पर्यावरणीय कारक।

इन कारणों के अलावा, सुनवाई हानि भी उम्र बढ़ने का एक स्वाभाविक परिणाम हो सकता है (इस मामले में हम प्रेस्बाक्यूसिस की बात करते हैं)। बेशक, श्रवण हानि को आनुवंशिक कारकों, विकृतियों और श्रवण प्रणाली या मस्तिष्क से जुड़े आघात से भी जोड़ा जा सकता है।

ध्वनिक आघात

कुछ लोग दूसरों की तुलना में इस प्रकार के जोखिम के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, और ये हैं

जो साथ काम करते हैं उपकरण जो अत्यधिक शोर पैदा करता है, जैसे वायवीय हथौड़े या निर्माण, कृषि या कारखाने के काम में उपयोग किए जाने वाले विशेष उपकरण और मशीनें। जब बहुत तेज शोर के संपर्क में आना काम के माहौल का एक सामान्य हिस्सा होता है, तो श्रवण हानि या सुनने की क्षति विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। अचानक और तीव्र विस्फोट, जैसे कि आतिशबाजी या हथियारों के कारण होने वाले विस्फोट भी तुरंत और स्थायी रूप से सुनने की क्षमता को नुकसान पहुंचा सकते हैं;
जो ऐसे वातावरण में काम करते हैं जहां हमेशा तेज संगीत होता है, जैसे नाइट क्लब में कर्मचारी;
जो ईयरफोन लगाकर तेज आवाज में संगीत सुनते हैं।

हालांकि, कई अन्य स्थितियां हैं जो श्रवण हानि का कारण बन सकती हैं, जैसे संक्रामक रोग जैसे मेनिनजाइटिस, खसरा, रूबेला और कण्ठमाला, मल्टीपल स्केलेरोसिस, मेनिएरेस सिंड्रोम, सौम्य और घातक ट्यूमर।

श्रवण हानि कुछ ओटोटॉक्सिक दवाओं (एंटीबायोटिक्स, कीमोथेरेप्यूटिक्स, आदि) के उपयोग के कारण भी हो सकती है, अर्थात ऐसी दवाएं जो नुकसान पहुंचा सकती हैं।

हाइपोएक्यूसिस का इलाज कैसे करें

जब आंशिक सुनवाई हानि का अनुभव होता है, तो सुनवाई की स्थिति के कारण और गंभीरता की जांच करने के लिए उपस्थित चिकित्सक या ईएनटी विशेषज्ञ से संपर्क करना एक अच्छा विचार है।

एक ओटोस्कोप (एक उपकरण जो कान नहर और ईयरड्रम को देखने की अनुमति देता है) के साथ कान के आकलन के अलावा, समस्या की उत्पत्ति का आकलन करने के लिए और परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है और सुनने की कमी की सीमा का पता लगाने के लिए एक ऑडियोमेट्रिक परीक्षण और संभवतः शब्दों में भेद करने की क्षमता का आकलन करने के लिए एक भाषण श्रव्यमिति।

सुनवाई हानि का उपचार अंतर्निहित कारणों पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, इयरवैक्स प्लग या तरल पदार्थ के संचय (इंट्रा-टायम्पेनिक इंसफ्लेशन) को हटाकर, अन्य में लक्षित ड्रग थेरेपी के साथ, और अन्य में अभी भी सर्जरी के साथ समस्या का समाधान किया जाता है।

कुछ प्रकार के श्रवण हानि के लिए, जैसे कि प्रेस्बाक्यूसिस, श्रवण यंत्र का उपयोग किया जा सकता है।