हाइपोकॉन्ड्रियासिस (बीमारी के बारे में चिंता): लक्षण और उपचार
हाइपोकॉन्ड्रियासिस की अनिवार्य विशेषता होने के डर से संबंधित चिंता है, या विश्वास है कि किसी को गंभीर बीमारी है
यह आमतौर पर एक या अधिक शारीरिक संकेतों या लक्षणों की गलत व्याख्या पर आधारित होता है।
बीमारी की चिंता (या बीमारियों का डर), बेशक, केवल तभी मौजूद होता है जब एक संपूर्ण चिकित्सा मूल्यांकन ने किसी भी चिकित्सा स्थिति को खारिज कर दिया हो जो शारीरिक संकेतों या लक्षणों को पूरी तरह से समझा सके।
हालाँकि, गैर-गंभीर जैविक रोग मौजूद होने पर भी अत्यधिक बीमारी की चिंता हो सकती है।
हाइपोकॉन्ड्रिआसिस की मुख्य विशेषता यह है कि चिकित्सकीय आश्वासन के बावजूद यह अनुचित भय या विश्वास है कि आपको कोई बीमारी है।
हाइपोकॉन्ड्रिआसिस के लक्षण
हाइपोकॉन्ड्रिआसिस के लक्षण चिंता से संबंधित हो सकते हैं:
- शारीरिक कार्य (जैसे हृदय गति, पसीना या क्रमाकुंचन);
- मामूली शारीरिक परिवर्तन (जैसे एक छोटा घाव या कभी-कभी सर्दी);
- अस्पष्ट या अस्पष्ट शारीरिक संवेदनाएँ (जैसे "थका हुआ दिल", "नसों में दर्द")।
व्यक्ति इन लक्षणों या संकेतों को संदिग्ध बीमारी के लिए जिम्मेदार ठहराता है और उनके अर्थ और कारण के बारे में बहुत चिंतित होता है।
बीमारी की चिंता (जिसे रोग भय भी कहा जाता है) में, चिंताएं कई प्रणालियों को अलग-अलग समय पर या एक साथ प्रभावित कर सकती हैं।
वैकल्पिक रूप से किसी विशिष्ट अंग या किसी एक बीमारी के बारे में चिंता हो सकती है (जैसे हृदय रोग का डर)।
बार-बार डॉक्टर के पास जाना, नैदानिक परीक्षण, और डॉक्टरों के आश्वासन से बीमारी या शारीरिक पीड़ा के बारे में चिंता कम करने में बहुत कम मदद मिलती है।
उदाहरण के लिए, हृदय रोग होने के बारे में चिंतित व्यक्ति डॉक्टर के दौरे, ईकेजी, या कार्डियक एंजियोग्राफी से बार-बार नकारात्मक निष्कर्षों से आश्वस्त महसूस नहीं करेगा।
हाइपोकॉन्ड्रिअक्स किसी बीमारी के बारे में पढ़ने या सुनने पर चिंतित हो सकते हैं
लेकिन यह भी पता चलता है कि कोई बीमार हो गया है, या टिप्पणियों, संवेदनाओं, या उनके शरीर को प्रभावित करने वाली घटनाओं के कारण।
हाइपोकॉन्ड्रिआसिस वाले लोगों के लिए, बीमारी का डर अक्सर व्यक्ति की आत्म-छवि, बातचीत का एक अभ्यस्त विषय और जीवन के तनावों का जवाब देने का एक केंद्रीय तत्व बन जाता है।
आगे की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
अक्सर हाइपोकॉन्ड्रियासिस में चिकित्सा इतिहास को बहुत विस्तार से और बड़ी लंबाई में प्रस्तुत किया जाता है।
"डॉक्टरों के पास जाना" और आपसी कुंठाओं और नाराजगी के साथ डॉक्टर-मरीज के रिश्ते का बिगड़ना आम बात है।
बीमारी के भय से ग्रस्त लोगों को अक्सर लगता है कि उन्हें उचित इलाज नहीं मिल रहा है।
वे मनोवैज्ञानिक सेवाओं में जाने के निमंत्रणों का कड़ा विरोध कर सकते हैं।
बार-बार होने वाली नैदानिक प्रक्रियाओं से जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, जो स्वयं जोखिम उठा सकती हैं और जो महंगी हैं।
हालाँकि, ठीक है क्योंकि इन व्यक्तियों के पास स्पष्ट भौतिक आधार के बिना कई शिकायतों का इतिहास है, एक जोखिम है कि वे सरसरी मूल्यांकन प्राप्त करेंगे।
जैसा कि परी कथा "वुल्फ टू द वुल्फ" में एक सामान्य चिकित्सा स्थिति की उपस्थिति को अनदेखा किया जा सकता है।
सामाजिक रिश्ते इस तथ्य के कारण बाधित होते हैं कि जिस व्यक्ति में हाइपोकॉन्ड्रिआसिस के लक्षण हैं, वह अपनी स्थिति के बारे में चिंतित है और अक्सर विशेष विचार और उपचार की अपेक्षा करता है।
पारिवारिक जीवन अशांत हो सकता है क्योंकि यह व्यक्ति की शारीरिक भलाई के आसपास केंद्रित हो जाता है।
किसी व्यक्ति के व्यावसायिक कामकाज पर कोई प्रभाव नहीं पड़ सकता है यदि वे व्यावसायिक सेटिंग के बाहर हाइपोकॉन्ड्रिआकल चिंताओं की अभिव्यक्ति को सीमित कर सकते हैं।
अधिक बार चिंता प्रदर्शन में बाधा डालती है और काम से अनुपस्थिति का कारण बनती है।
गंभीर मामलों में, बीमारी के डर के कारण हाइपोकॉन्ड्रिअक पूरी तरह से अमान्य हो सकता है।
हाइपोकॉन्ड्रिआसिस और बीमारी की चिंता के कारण, शुरुआत और पाठ्यक्रम
गंभीर बीमारियाँ, विशेष रूप से बचपन में, और परिवार के किसी सदस्य का बीमारी का पिछला अनुभव आसानी से हाइपोकॉन्ड्रिआसिस के लक्षणों की घटना से जुड़ा होता है।
यह माना जाता है कि कुछ मनोसामाजिक तनाव, विशेष रूप से किसी करीबी व्यक्ति की मृत्यु, कुछ मामलों में रोग फोबिया का शिकार हो सकते हैं।
विकार पुरुषों और महिलाओं के बीच समान रूप से वितरित किया जाता है।
सामान्य आबादी में हाइपोकॉन्ड्रिआसिस के लक्षणों की व्यापकता दर अज्ञात है, लेकिन सामान्य चिकित्सा पद्धति में यह 4 से 9% तक होती है।
बीमारी का डर किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है, लेकिन शुरुआत की सबसे आम उम्र प्रारंभिक वयस्कता माना जाता है।
कोर्स आमतौर पर क्रोनिक होता है, लक्षणों के आने और जाने के साथ, लेकिन कभी-कभी हाइपोकॉन्ड्रिआसिस की पूर्ण छूट होती है।
इसकी पुरानीता के कारण, कुछ का मानना है कि हाइपोकॉन्ड्रिआक विकार मुख्य रूप से चरित्र लक्षणों की अभिव्यक्ति है (यानी, शारीरिक समस्याओं के साथ लंबे समय से चली आ रही व्यस्तता और दैहिक लक्षणों पर ध्यान देना)।
बीमारी की चिंता को संदूषण जुनूनी-बाध्यकारी विकार से अलग करना महत्वपूर्ण है
यह एक बीमारी होने के डर से नहीं, बल्कि बीमार होने या किसी और को छूत से बीमार करने के अत्यधिक और तर्कहीन डर से विशेषता है।
आम तौर पर, इस तरह की आशंकाओं को दूर करने के लिए धुलाई की रस्में और परिहार का पालन किया जाता है।
हाइपोकॉन्ड्रिया देखभाल
मनोचिकित्सा एक बहुत ही विषम अनुशासन है; व्यक्ति, परिवार, युगल और समूह मनोचिकित्सा के दर्जनों रूप हैं।
हाइपोकॉन्ड्रिया के उपचार में, मनोचिकित्सा का वह रूप जिसे वैज्ञानिक अनुसंधान ने कम से कम समय में सबसे प्रभावी दिखाया है, "संज्ञानात्मक-व्यवहार" है।
यह एक लघु मनोचिकित्सा है, आमतौर पर साप्ताहिक आधार पर, जिसमें रोगी अपनी समस्या को हल करने में सक्रिय भूमिका निभाता है।
चिकित्सक के साथ मिलकर, वह स्वास्थ्य चिंता के दुष्चक्र को तोड़ने के उद्देश्य से सोचने और व्यवहार करने के अधिक कार्यात्मक तरीके सीखने पर ध्यान केंद्रित करती है।
किसी भी मामले में, हाइपोकॉन्ड्रिआसिस का उपचार विशेष रूप से कठिन हो सकता है, क्योंकि विषय कभी भी पूरी तरह से आश्वस्त नहीं होते हैं कि उनकी बीमारियों का कारण केवल मनोवैज्ञानिक प्रकृति का है।
मनश्चिकित्सा आमतौर पर उन मामलों में संभव है जिनमें व्यक्ति लगातार बीमारियों के बारे में चिंता करता है, लेकिन कम से कम आंशिक रूप से यह महसूस करता है कि उसकी चिंताएं अत्यधिक और निराधार हैं।
हाइपोकॉन्ड्रिआसिस का औषधीय उपचार, यह मानते हुए कि व्यक्ति इस डर के बिना ड्रग्स लेने के लिए सहमत है कि वे उसके शरीर को नुकसान पहुंचाएंगे, मूल रूप से एंटीडिप्रेसेंट, ट्राइसाइक्लिक और एसएसआरआई दोनों पर आधारित है।
बाद वाले वर्ग में पिछले वाले की तुलना में अधिक प्रबंधनीयता और कम दुष्प्रभाव हैं।
यह देखते हुए कि हाइपोकॉन्ड्रिआसिस को अक्सर जुनूनी-बाध्यकारी विकार के रूप में आत्मसात किया जाता है, रोगी की चिंताओं को बीमारी के जुनून के रूप में देखते हुए, ड्रग थेरेपी इस विकार के लिए दिशानिर्देशों को दर्शाती है।
इसलिए, लंबी अवधि के लिए सेरोटोनर्जिक एंटीडिपेंटेंट्स की उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है।
हल्के रूपों में, अकेले बेंजोडायजेपाइन का नुस्खा पर्याप्त हो सकता है, लेकिन आम तौर पर यह हाइपोकॉन्ड्रिआसिस के लिए चिकित्सा का एक रूप नहीं है और केवल अल्पकालिक चिंता राहत प्राप्त करता है।
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