जननांग तंत्र की सूजन: योनिशोथ
वैजिनाइटिस योनि की सूजन है। यह सफेद या पीले रंग के निर्वहन के रूप में प्रकट हो सकता है, कभी-कभी बदबूदार होता है, और इसमें खुजली और जलन शामिल हो सकती है
यह योनि के पीएच में परिवर्तन के पक्ष में है, जो सामान्य रूप से योनि में मौजूद बैक्टीरिया के शारीरिक संतुलन को कम करता है, जिससे रोगजनक कीटाणुओं के प्रवेश में मदद मिलती है।
वाजिनाइटिस बैक्टीरिया (गार्डनेरेला), कवक (कैंडिडा) और प्रोटोजोआ (ट्राइकोमोनास) के कारण हो सकता है, लेकिन यह हार्मोनल परिवर्तनों (जैसे कि रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में एस्ट्रोजन का स्तर कम होना) से भी शुरू हो सकता है।
योनिशोथ क्या है?
सबसे आम कारण हैं:
- जीवाणु
- कवक
- परजीवी
- परेशान करने वाले उत्पादों का उपयोग
- हार्मोनल परिवर्तन
योनिशोथ के कारण क्या हैं?
वैजिनाइटिस के कई कारण हो सकते हैं।
इसलिए कोई भेद कर सकता है:
- बैक्टीरियल वेजिनाइटिस: आम तौर पर योनि में मौजूद 'अच्छे' बैक्टीरिया की संख्या 'खराब' बैक्टीरिया से अधिक होती है। हालांकि, ऐसा हो सकता है कि 'खराब' बैक्टीरिया की संख्या अत्यधिक बढ़ जाती है, जिससे योनि के जीवाणु वनस्पतियों का संतुलन बिगड़ जाता है और बैक्टीरियल वेजिनाइटिस हो जाता है।
- फंगल वेजिनाइटिस: तब होता है जब योनि संतुलन में परिवर्तन होता है (उदाहरण के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी के बाद) जो विशिष्ट कवक - आमतौर पर कैंडिडा अल्बिकन्स - को जड़ लेने की अनुमति देता है।
- पैरासाइटिक वेजिनाइटिस: आमतौर पर ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस नामक प्रोटोजोआ के कारण होता है। यह सबसे आम यौन संक्रमणों में से एक है: सूक्ष्मजीव आमतौर पर पुरुषों में मूत्र पथ को स्पर्शोन्मुख रूप से संक्रमित करता है और फिर संभोग के माध्यम से महिला को प्रेषित किया जाता है।
- गैर-संक्रामक योनिशोथ: विभिन्न उत्पाद - अंतरंग क्लीन्ज़र, वॉशिंग मशीन डिटर्जेंट, टैम्पोन, टैम्पोन, योनि स्प्रे, डूश, शुक्राणुनाशक उत्पाद - योनि के ऊतकों को परेशान कर सकते हैं।
- अंत में, 'एट्रोफिक वैजिनाइटिस' को हार्मोनल परिवर्तन (रजोनिवृत्ति के बाद एक बार-बार होने वाली बीमारी) के कारण होने वाली योनि की सूजन के रूप में परिभाषित किया गया है।
- Actinic vaginitis: विकिरण चिकित्सा द्वारा बनाई गई योनि की सूजन है, जो कुछ कैंसर के उपचार में की जाती है।
योनिशोथ के लक्षण क्या हैं?
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- योनि स्राव के रंग, गंध और/या मात्रा में परिवर्तन
- खुजली और/या जलन
- संभोग के दौरान दर्द या जलन
- मूत्र त्याग करने में दर्द
- हल्का रक्तस्राव
कुछ लक्षण योनिनाइटिस के प्रकार को अलग करने में मदद कर सकते हैं:
- बैक्टीरियल वेजिनाइटिस के मामले में, मुख्य लक्षण बदबूदार भूरा-सफेद स्राव है। गंध गड़बड़ हो सकती है और मासिक धर्म या संभोग के बाद तेज हो सकती है;
- फंगल योनिशोथ में मुख्य लक्षण योनी/योनि में खुजली है, साथ में सफेद, गाढ़ा स्राव (पनीर के समान);
- ट्राइकोमोनिएसिस योनिशोथ में, मुख्य लक्षण स्राव है जो पीले से हरे रंग का हो सकता है, और झागदार हो सकता है। यह आमतौर पर वल्वो-वेजाइनल बर्निंग के साथ होता है।
वैजिनाइटिस को कैसे रोकें?
रोकथाम है जरूरी:
- यदि आवश्यक न हो तो योनि सिंचाई से बचें: योनि को शरीर के अन्य भागों की तरह ही सामान्य सफाई की आवश्यकता होती है। योनि को बहुत अधिक धोने के अधीन - जैसे कि योनि सिंचाई - सामान्य रूप से उसमें मौजूद बैक्टीरिया के संतुलन को बिगाड़ सकती है और संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकती है।
- शौचालय का उपयोग करने के बाद, आगे से पीछे की ओर पोंछना एक अच्छा विचार है, न कि इसके विपरीत: यह योनि में मल बैक्टीरिया के प्रसार को रोकता है।
- धोते समय, नहाने के बजाय शॉवर को प्राथमिकता दें: उपयोग किए गए डिटर्जेंट को धो लें और स्थिर नमी से बचने के लिए अच्छी तरह से सुखा लें। ऐसे साबुन का प्रयोग न करें जो बहुत आक्रामक हों।
- संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग करने से योनिशोथ से बचने में मदद मिलती है जो यौन संचारित होता है।
निदान
कभी-कभी यह रोगी के स्वयं के सूचित लक्षण होते हैं जो विशेषज्ञ को निदान करने की अनुमति देते हैं।
जाहिर है, एक विशेषज्ञ स्त्री रोग संबंधी परीक्षा बहुत मददगार होती है।
यदि आवश्यक हो, तो परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ वैजिनाइटिस के प्रकार की पुष्टि करने के लिए प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए स्राव का एक नमूना ले सकता है।
उपचार
वैजिनाइटिस के कारणों की बहुलता को देखते हुए, ऐसे कई उपचार हैं जिनसे रोगी गुजर सकते हैं।
बैक्टीरियल वेजिनाइटिस के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं को मुंह से लेने या स्थानीय रूप से (क्रीम, ओवा या जेल के रूप में) लगाने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
उपचार आमतौर पर 5-7 दिनों तक रहता है।
फंगल वेजिनाइटिस का आमतौर पर एंटीफंगल दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।
उन्हें मौखिक रूप से या स्थानीय रूप से प्रशासित किया जा सकता है (क्रीम, अंडाणु, टैबलेट या योनि कैप्सूल)।
मौखिक एंटीबायोटिक्स आमतौर पर ट्राइकोमोनिएसिस योनिनाइटिस के खिलाफ निर्धारित होते हैं, लेकिन विशिष्ट सामयिक उपचार भी होते हैं।
एट्रोफिक योनिनाइटिस का विभिन्न रूपों (गोलियां, जैल, क्रीम, पैच) में एस्ट्रोजेन के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।
एस्ट्रोजेन के उपयोग का हमेशा विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए और मतभेद होने पर इससे बचा जाना चाहिए।
जहां हार्मोन थेरेपी निर्धारित करना संभव नहीं है, वहां कम करने वाले और स्नेहक उत्पादों का उपयोग सीमित होगा।
इन्हीं उत्पादों का उपयोग ज्यादातर रे वेजिनाइटिस में भी किया जाता है।
गैर-संक्रामक योनिनाइटिस का इलाज करने के लिए, जलन के स्रोत की पहचान करना और हटाना आवश्यक है।
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