आंतों के जंतु: निदान और प्रकार
आंतों के जंतु मुख्य रूप से 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होते हैं। आंखों के लिए वे म्यूकोसा में अनियमितता के रूप में दिखाई देते हैं, आंतरिक ऊतक जो बृहदान्त्र या मलाशय की दीवारों को बनाते हैं, लेकिन प्रत्येक पॉलीप आकार, आकार और विकास पैटर्न में भिन्न हो सकते हैं।
हालांकि सभी पॉलीप्स ट्यूमर में विकसित नहीं होते हैं, सभी नियोप्लाज्म पॉलीप्स के रूप में शुरू होते हैं
इसलिए कोलोनोस्कोपी के दौरान उन्हें चिह्नित करना और विशेष रूप से उन लोगों को हटाना महत्वपूर्ण है जिनमें यह अपक्षयी क्षमता है।
आंतों के जंतु: प्रकार और आकार
नई तकनीकों और एंडोस्कोप के लिए धन्यवाद, जो संकल्प के मामले में तेजी से उन्नत हो रहे हैं, डॉक्टर पॉलीप्स की पहचान कर सकते हैं और कुछ मामलों में उनके प्रकार की भविष्यवाणी भी कर सकते हैं।
हालांकि, एक पॉलीप का निदान और लक्षण वर्णन करने का निश्चित तरीका सूक्ष्म मूल्यांकन और हिस्टोलॉजिकल अवलोकन के माध्यम से होता है: फिर उन्हें हटा दिया जाना चाहिए (आंशिक रूप से या पूरी तरह से) और विश्लेषण किया जाना चाहिए।
कोलोरेक्टल पॉलीप्स को उनके आकार के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है।
लगभग 85% पॉलीप्स 'सेसाइल' होते हैं, यानी बिना डंठल के गुंबद के आकार का।
इसके विपरीत, 13% "पेडुनकुलेटेड" होते हैं, जैसे कि कोलन की दीवार से लटका हुआ मशरूम।
केवल 2% पूर्व कैंसर वाले घाव पूरी तरह से सपाट होते हैं।
आंतों के जंतु के निदान में एंडोस्कोपी का महत्व
आकृति उस सहजता को प्रभावित करती है जिसके साथ एंडोस्कोपिस्ट द्वारा पॉलीप्स की कल्पना की जा सकती है: डंठल वाला पॉलीप आम तौर पर अच्छी तरह से दिखाई देता है, जबकि फ्लैट पॉलीप को पहचानना अधिक कठिन होता है क्योंकि यह इतना पतला होता है कि यह आंत के अन्य भागों के साथ मिश्रित हो जाता है। इसके अलावा, पेट में मल के सबसे छोटे अवशेष भी अक्सर कल्पना करना मुश्किल बना सकते हैं।
यह आंत्र परीक्षा के लिए यथासंभव सटीक तैयारी के महत्व की व्याख्या करता है, क्योंकि यह अधिक सटीक कॉलोनोस्कोपी करने की अनुमति देता है, और सभी देखे गए पॉलीप्स को देखने और हटाने की अनुमति देता है।
जहां तक आकार का सवाल है, पॉलीप्स 5 मिलीमीटर से कम और 30 मिलीमीटर जितना बड़ा हो सकता है।
पॉलीप जितना छोटा होगा, उसके घातक होने की संभावना उतनी ही कम होगी: 20 मिलीमीटर से बड़े लोगों के अंदर संशोधित कोशिकाओं के होने की संभावना 10% अधिक होती है।
विकृत कोशिकाओं में हल्के डिसप्लेसिया से लेकर कैंसर तक 'संशोधन' की अलग-अलग डिग्री होती है।
आकार, पॉलीप के आकार के साथ, हटाने की विधि को प्रभावित करता है: डंठल वाले पॉलीप्स को आमतौर पर एक ही ऑपरेशन में हटाया जा सकता है, अक्सर एक आउट पेशेंट सेटिंग में, जबकि सेसाइल पॉलीप्स, विशेष रूप से बड़े वाले, को कई टुकड़ों में हटाने की आवश्यकता हो सकती है। रोगी प्रक्रिया।
पारंपरिक एडेनोमा और दाँतेदार जंतु: मतभेद
हाल के वर्षों में, कई सबूतों और अध्ययनों से पता चला है कि कोलोरेक्टल कैंसर का विकास एक अलग प्रकार के एडेनोमा से भी हो सकता है, अर्थात् सेसाइल सीरेटेड पॉलीप।
पचहत्तर प्रतिशत कोलन कैंसर पारंपरिक एडेनोमास (जो ट्यूबलर या विलस हो सकता है) नामक पॉलीप्स से उत्पन्न होते हैं, जो कोलन में पाए जाने वाले ग्रंथियों की कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं।
सीरेटेड पॉलीप्स में ट्यूमर का 25% हिस्सा होता है।
ये आम तौर पर एक निश्चित आकार के बिना कोलन म्यूकोसा के दाँतेदार, पतले, हल्के रंग के उभार होते हैं, जो बलगम की एक पतली परत से ढके होते हैं।
ये विशेषताएं उन्हें कॉलोनोस्कोपी के दौरान मुश्किल से दिखाई देती हैं।
आंतों के जंतु: लक्षणों को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए
कोलोरेक्टल पी. कोई विशिष्ट लक्षण नहीं है।
वे वर्षों तक अकर्मण्य हो जाते हैं और जब वे बड़े हो जाते हैं या ट्यूमर में बदल जाते हैं तो अपनी उपस्थिति के लक्षण दिखाते हैं।
यही कारण है कि एक कोलोनोस्कोपी, एकमात्र परीक्षा जो कोलोरेक्टल पॉलीप्स की पहचान कर सकती है, की सिफारिश 50 वर्ष से अधिक उम्र में की जाती है।
यह एक आक्रामक परीक्षा है, लेकिन आज, दर्द निवारक और शामक की मदद से इसे रोगी के लिए विशेष असुविधा के बिना किया जा सकता है।
जिस उम्र में पहली कॉलोनोस्कोपी की जाती है, उसे आगे लाया जा सकता है यदि कोई रिश्तेदार है जिसे कोलोरेक्टल ट्यूमर हुआ है।
अधिक जानकारी एकत्र करने की आवश्यकता को देखते हुए, इन मामलों में परीक्षा के लिए सही समय और आगे की जांच की संभावित आवश्यकता को स्थापित करने के लिए एक विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल परीक्षा आवश्यक है।
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